骨科基础影像学_第1页
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骨科X线阅片,X线平片的阅片顺序A-B-C-S,AlignmentBonesCartilageSoft tissue,Alignment,骨排列畸形脊柱曲度,脊柱生理曲度,腰椎侧弯,手腕部x-ray阅片三条弧线,肩锁关节间隙,正常肩锁关节间隙不超过5mm,距舟关节脱位,Bones,形态骨皮质骨小梁骨膜反应骨质骨龄,胫腓骨骨折,舟骨先天变异与舟骨骨折,骨表面血管沟,骨岛,骨岛可见于全身任何骨表现为类圆形高密度影其与肿物的鉴别： a）骨岛内可见骨小梁 （说明其并非钙化） b）且骨小梁方向与周围骨小梁相一致,腓肠小骨,距骨后三角骨距骨副骨,Cartilage,软骨关节囊间盘,滑膜化生,关节腔内滑膜表面的高密度影,Soft Tissue,肿胀肿物钙化脂肪垫气管影血管影 骨髓,骨化性肌炎,骨折线周围斑片状高密度影确诊需要CT,骨软骨瘤,肘关节脂肪垫征,正常时，肘关节前、后脂肪垫紧贴关节囊。当骨折等损伤发生后，脂肪垫翘起，此时为脂肪垫征（+）若前后脂肪垫征均（+），则外观呈“八”字翘起，称“八字征”脂肪垫征（+）考虑骨折可能性大，若平片不能找到骨折线，应CT复查,舟骨脂肪垫,脊柱X-ray阅片,A：曲度：生理曲度？变直？侧弯？滑脱？ 计数节段：7-12-5-5-4 移行椎？B：椎体形态：压缩？楔变？ 椎弓根： 虫蚀样改变？峡部不连？ 椎板：隐性脊柱裂？ 骨质密度 退变增生 棘突：术后棘突缺如C：椎间隙变窄 椎间盘钙化S：椎体周围软组织影：椎旁脓肿？气管居中？肺部？血管钙化,移行椎,椎间隙观察,颈椎：椎间隙自上而下逐渐增大腰椎：L4/5间隙为最宽，L5/S1宽度约为其2/3。若发现L5/S1宽度 L4/5宽度，则说明L4/5间隙变窄,间盘积气,表现为椎间隙内线状的极低密度影间盘疝出后，血液中的氮气等渗入椎间隙，形成间盘积气病变,腰椎滑脱/滑移,腰椎斜位的“小狗征”,本椎体的上关节突为“狗耳”近侧横突为“狗头”椎弓根为“狗眼”椎弓峡部为“狗脖子”本椎体的下关节突为“前腿”近侧椎板为“狗身”棘突为“后腿”另一侧的横突为“狗尾”,斜位-小狗征,峡部不连,本例患者为腰4椎体峡部
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