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文档简介
护理个案分享,糖尿病足的个案护理,病情简介,基本资料姓名:陈万 住院号:161956性别:女 入院日期:2014年10月25 日年龄: 72岁 入院方式:步行入院病区:内分泌科病区主诉:因“口干、多饮30多年,右足拇趾溃疡1月”入院诊断:1.2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 糖尿病足 2.左侧基底节脑梗塞 3.高血压病(3级,极高危),现病史: 患者1月前右足拇趾底部轧钉后出血,伤口约0.30.3cm大小,开始红肿热痛,自行在家清洗伤口,一直未见愈合,现为进一步治疗,要求住院治疗。既往史: 高血压、胆囊结石、脂肪肝、颈椎病、肩周炎。,查体: T:36.3,P:78次/分,R:19次/分,BP:154/74mmHg,WT:72kg,:BS:18.7mmol/L,面容正常,自觉口干,多饮,饮水量为每天4000ml,尿量和小便次数均增多,眼睑无浮肿,患者诉视物模糊,四肢肢体麻木感,全身皮肤无破损,双手无震颤,双下肢无浮肿,足背动脉搏动弱,足部皮温正常,听诊双肺无干湿啰音,心前区无心脏杂音,肠鸣音4次/分,病理反射未引出。,治疗计划,护理评估,主要护理问题,1.有感染的危险,2.营养失调,潜在并发症:低血糖,出院指导,知识指导:出院前放录像,让患者及家属了解糖尿病的病因、表现及治疗,提高患者的依从性,危险预防:教导患者外出时随时携带识别卡,以便发生紧急情况时及时处理,糖尿病教育,1、糖尿病患者可否出水果? -当血糖控制比较理想后,可选择含糖量较少的水果食用。2、无糖食品可以随意吃? -虽然无糖食品用甜味剂取代蔗糖果糖等,但仍有较高碳水化合物,所以不能随意大量食用,1.控制总热量,均衡营养,称重饮食,少量多餐2.饮食清淡,低脂少油,少糖少盐3.限制烟酒,坚决戒烟,1、烹调方法:推荐:炖、蒸、清蒸、凉拌;2、调味剂的选择:食盐量每日6g,约矿泉水瓶盖1平盖,拌高血压患者5g;少食甜面酱等热量高的调味剂;3、每日饮水量:2000ml,茶水适量。,饮食指导,饮食原则,纠正误区,小窍门,运动锻炼,运动中,1、运动原则:循序渐进、量力而行、持之以恒2、运动时间:宜餐后1小时进行,不可空腹运动!3、运动强度:运动后脉搏=170-年龄(次/分)4、运动类型:有氧运动为主,如散步、打太极、广场舞,1、出现乏力、头晕、心慌、憋气、出虚汗及腿疼不适,应立即停止运动2、运动时注意饮水,发生低血糖时及时服用应急糖果,1、运动后不易马上洗澡2、检查双脚,若发现红肿、青紫、水泡、血泡等,及时处理,运动后,药物治疗,1、指导患者口服降糖药的名称、剂量、时间与方法,教会其观察药物疗效和不良反应;2、教会患者注射胰岛素的正确方法,正确部位,每日更换注射针头;3、告知患者不可自行调节胰岛素注射剂量,若有疑问要及时到医院询问医生意见。,自我监测,1、养成良好生活习惯,注意个人卫生;2、每日监测血糖波动,并及时记录,就医时提供给医生参考;3、预防糖尿病足的发生:不赤脚行走,穿柔软白色棉
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