走进社区之高血压健康教育

,山西省汾阳医院山西医科大学附属汾阳医院,厚德精医自强致远,高血压健康教育讲座,-山西省汾阳医院心血管内科张东艳,对于高血压应该明确四个问题：,1.是否为真的高血压2.原发性还是继发性高血压3.血压有多高4.有多危险,什么是高血压,学会自己检测血压,测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松室内温度适宜，安静休息5-10分钟后测量如果使用水银血压计，坐位或平躺，肘部及上臂与心脏在同一平面右上臂连续测量数次，每次间隔2分钟以上，取平均值注意记录测量结果，以便与医生沟通,导致高血压的危险因素,高血压的危害,高血压的危害,案例-祸从天降！刘先生突发脑溢血,案例-忽视高血压！李女士心肌大面积梗死,山西省汾阳医院胸痛中心,胸痛中心电话：7595995（千万救我救救我）,高血压有什么症状,常见症状：头痛、头晕、耳鸣、健忘、失眠、乏力、心悸等一系列神经功能失调的表现。严重可发生高血压危像。有些患者平时不知道自己有高血压，出现鼻出血、眼底出血、视物模糊才发现,其实，高血压是可以控制的,现在开始 了解高血压 重视高血压,降压治疗带来的益处,收缩压每下降2-5毫米汞柱,非药物治疗-合理膳食,合理膳食可降低收缩压8-14毫米汞柱原则： 低盐 低脂肪 控制总热量,非药物治疗-合理膳食,非药物治疗-合理膳食,1.低盐饮食：每天食盐多摄入2克，收缩压和舒张压分别升高2mHg和1mHg低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱,非药物治疗-合理膳食,2.低脂饮食,每人每天烹调用油25克,非药物治疗-合理膳食,3.控制总热量每天最好吃400g蔬菜，200g水果主食每天4两（女），六两（男）粗粮、细粮搭配 一个星期吃2-3次粗粮 定期吃些小米、玉米面、红薯等少吃甜食和点心等,非药物治疗-良好的生活方式,1.减轻体重(减少总热量摄入,增加体育锻炼)2.适量运动(规律的体育锻炼克降低收缩压4-9毫米汞柱)3.戒烟限酒(坚决放弃吸烟,避免吸二手烟,创造支持环境)4.良好心态(保持良好情绪、减轻心理负担 克服多疑心理、纠正不良性格),非药物治疗-良好的生活方式,如何控制体重？避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏避免过多摄入糖、饮料和点心避免快餐食品，如薯条、炸鸡多吃蔬菜、粗粮和水果坚持规律运动,非药物治疗-良好的生活方式,适量运动运动三原则 有恒：经常地、规律地运动 有序：循序渐进 有度：根据自己年龄和体质适当运动有氧运动类型 步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等特点 强度低、有节奏、不中断、持续时间长,运动最佳时间-傍晚高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点是恶性事件高发时段早晨运动可能会使血压急剧升高，引发心脑血管事件老年人最好选择傍晚进行锻炼,非药物治疗-良好的生活方式,为什么要戒烟限酒？吸烟使心脏病的危险增加2-4倍限酒可降低收缩压2-4毫米汞柱葡萄酒、绍兴酒在100毫升以内60度白酒在25毫升以内啤酒在300毫升以内,非药物治疗-良好的生活方式,良好心态得了高血压要重视，但不要紧张平时要保持乐观的心情，知足常乐注意缓解精神压力和紧张情绪,药物治疗-服药7字真言,1.没有症状要服药2.吃药不跟感觉走3.道听途说危害大4.联合用药效果好5.加大剂量要慎重 6.间断服药后果重 7.睡前服药不可取,高血压治疗的血压目标,普通高血压患者 血压140/90mmHg糖尿病、肾病等高危病人 血压130/80mmHg老年高血压病人 收缩压150mmHg(如能耐受，还可进一步降低）,吸烟每天5支以上饮酒白酒平均每天1两以上或啤酒每天200毫升以上高盐饮食每天大于6克高油脂饮食每天大于25克蔬菜水果少每天少于400克饮食无规律饱一顿饿一顿、每周至少2次运动少每天活动少于30分钟或未参加体育锻炼有心血管病早发家族史父母、祖父母、外祖父母男性55岁、女性65岁以前得心血管病脾气不好，容易生气、激动每周至少2次,心血管病健康危险因素自我评估,经常处于紧张、焦虑状态每周至少2次超重或肥胖体重指数（Kg/m2） 2428超重、大于28肥胖不定期体检每年小于1次高血压或未控制好多次测血压大于140/90mmHg血脂异常或未控制好空腹甘油三脂大于1.7mmol/L或胆固醇大于5.7mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇小于0.9 mmol/L，或低密度脂蛋白胆固醇大于3.4 mmol/L高血糖或未控制好空腹血糖大于6.1mmol/L或餐后2小时血糖大于11.2mmol/L 以上15条，你有哪几条？,心血管病健康危险因素自我评估,不妨现在就记录下你的心血管病危险因素，并拟出一个改善计划我现在的心血管病危险因素： 共 条一个月后，我的心血管病危险因素： 共 条三个月后，我的心血管病危险因素： 共 条