《MR诊断总论A》PPT课件.ppt

磁共振成像 MRI 诊断学 阳江春江医院张志第一章总论 本次授课的重点和难点 磁共振成像基本原理磁共振成像技术磁共振成像机结构磁共振成像图像特点磁共振成像临床应用 第一章总论 第一节 磁共振成像基本结构一 磁体系统 由主磁体 梯度和射频系统组成1 主磁体 使组织磁化 产生静磁场 分为 常导型 由铜 铝导线制成 耗电大 永磁型 由铝镍钴和稀土钴等制成 成本低 简单 场强不高 超导型 由铌 钛合金制成 磁场强度高而稳定 但技术复杂 费用高 第一章总论 第一节 磁共振成像基本结构一 磁体系统 由主磁体 梯度和射频系统组成2 梯度系统 梯度线圈形成的微弱梯度磁场与主磁场重叠 产生磁场强度上的梯度差异 用于信号的空间定位 分为 GX GY GZ 第一章总论 第一节 磁共振成像基本结构一 磁体系统 由主磁体 梯度和射频系统组成3 射频系统 发射射频脉冲 使质子吸收能量并产生共振 同时又作为接受线圈 接受质子弛豫时释放的信号 第一章总论 第一节 磁共振成像基本结构二 谱仪系统 梯度场 射频脉冲的发生和控制MR信号的接受和控制 第一章总论 第一节 磁共振成像基本结构三 计算机图象处理系统 大容量的计算机和高分辨的模 数 A D 转换器 完成数据采集 图象处理和图象显示 第一章总论 第一节磁共振成像基本结构 第一章总论 第二节 磁共振成像基本原理定义 利用人体内固有的原子核 在外加磁场作用下产生共振现象 吸收能量并释放MR信号 将其采集并作为成像源 经计算机处理 形成人体MR图像 第一章总论 第二节 磁共振成像基本原理一 自然状态下的原子核 磁矩 自旋 进动 二 外加磁场 主磁场和射频磁场 后的原子核 吸收能量 共振现象 Larmor公式 三 射频终止后的原子核 释放能量 产生MR信号 弛豫 纵向弛豫 T1 自旋 晶格弛豫 横向弛豫 T2 自旋 自旋弛豫 第一章总论 第二节 磁共振成像基本原理决定成像因素1组织内质子密度2T1值3T2值4血液流动现象 第一章总论 第二节 磁共振成像基本原理信号强度与成像因素的关系与组织内质子密度成正比与T1值成反比与T2值成正比流动的血液在SE序列上呈低或无信号在GRE序列上呈高信号 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列一 自旋回波序列 快速自旋回波序列 SpinEchoSequence SE TSE FSE 先发射900脉冲 间隔一定时间后再发射1800脉冲 再间隔相同时间采集回波信号 如此反复进行 构成SE序列 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列一 自旋回波序列 快速自旋回波序列 SpinEchoSequence SE TurboSE FastSE SE序列的两个重要参数 重复时间 Repetitiontime TR 两个900脉冲之间的间隔时间 回波时间 Echotime TE 900脉冲至采集回波信号的时间 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列一 自旋回波序列 快速自旋回波序列 SpinEchoSequence SE TurboSE FastSE 通过调整TE TR时间长短 分别可以获得反映组织T1值 T2值和质子密度的图象 分别称为T1加权像 T2加权像 质子密度加权像 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列一 自旋回波序列 快速自旋回波序列 SpinEchoSequence SE TurboSE FastSE T1加权像 T1WeightedImaging T1WI 重点显示组织T1值的图像称为T1WI短TR TR 500ms 短TE TE 30ms 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列一 自旋回波序列 快速自旋回波序列 SpinEchoSequence SE TurboSE FastSE T2加权像 T2WeightedImaging T2WI 重点显示组织T2值的图像称为T2WI长TR TR 2000ms 长TE TE 90ms 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列二 反转回复序列 Inversionrecover IR 先施加一个1800射频脉冲 然后再分别施加900和1800射频脉冲 如此反复多次进行 反转回复脉冲序列 即1800 900 1800 第一个1800至900脉冲的间隔时间称为回复时间 Inversiontime TI 900脉冲后经1800脉冲至采集回波信号的时间称为回波时间 TE 两个脉冲组间隔的时间为重复时间 TR 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列二 反转回复序列 Inversionrecover IR 在IR序列中 TR应尽量长 1500ms 以使每次脉冲组开始时所有质子都在Z轴的同一点上起跑 TE尽量短 40ms 一减少T2的干扰 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列二 反转回复序列 Inversionrecover IR TI对成像的影像 较长TI 400 600ms 大多数组织的T1值 获得较纯的T1WI 短T1组织信号强度亮 较短TI 300ms 小于多数组织的T1值 又称为STIR shortTIinversionrecovery 信号强弱表现与前者相反 长T1组织呈高信号 短T1组织呈低信号 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列三 梯度回波序列 GradientEcho GRE 通过施加梯度磁场 造成质子群自旋频率差异 丧失相位的一致性 然后再施加一个强度和时间一样 方向相反的梯度磁场 使分散的相位因重聚而又趋于一致 达到最高的回波信号强度 这种利用梯度磁场小角度激励脉冲代替1800脉冲产生的回波称为梯度回波 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列三 梯度回波序列 GradientEcho GRE 通过施加梯度磁场 造成质子群自旋频率差异 丧失相位的一致性 然后再施加一个强度和时间一样 方向相反的梯度磁场 使分散的相位因重聚而又趋于一致 达到最高的回波信号强度 这种利用梯度磁场小角度激励脉冲代替1800脉冲产生的回波称为梯度回波 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列三 梯度回波序列 GradientEcho GRE T1WI 短TR 200ms 短TE 10ms 和较大翻转角 T2WI 长TR 200ms 长TE 10ms 和较小翻转角 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列四 快速成像序列FSE FastSpinEcho HASTE Half FourierAcquisionSingle shotTurboSpin echo EPI EchoPlannarImaging 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列五 脂肪抑制成像技术 FatSuppression 1 STIR ShortTIInversionRecovery 由于脂肪的T1值较短 通过选择较短的TI 使Z轴上脂肪的纵向磁矩为0 因此产生的回波信号为0 从而达到抑制脂肪信号目的 2 ChemSat ChemicalShiftSelectivePresaturation 使用脂肪预饱和脉冲 900 18003 Dixon法4 相位位移法 Phase Shift 5 综合法 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列六 液体衰减反转回复序列 Fluidaffenuatedinversionrecovery FLAIR 在IR序列中 人体内自由水 如脑脊液 在1800脉冲后的特定时间内在纵向上的磁矩为0 再施加900脉冲序列 水不产生MR信号 而其他组织仍然产生MR信号 7 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列七 磁共振血管成像 一 血液流空现象 低信号 在SE序列中流动的血液呈现低信号1 血管垂直与扫描层面时 血液不能同时接受900和1800脉冲激励 不产生回波信号 2 血管平行与扫描层面时 流动的血液不能在同一个位置接受频率编码和相位编码 不能被1800脉冲翻转产生再聚焦 从而回波时产生极弱的MR信号 第一章总论 第三节磁共振成像技术 扫描序列七 磁共振血管成像 二 血液流动增强现象 高信号 MRA Magneticresonanceangiography 1 时间飞越法 Timeofflight TOF 适合用于流动较快的血液 如大动脉 3D TOF MRA2D TOF MRA2 相位对比法 Phasecontrast PC 适合用于流动较慢的血液 如静脉 3D TOF MRA2D TOF MRA 第一章总论 第四节组织信号特点T1WIT2WI水低信号高信号脂肪高信号高信号软组织 脑肌肉 等信号等偏低骨皮质低信号低信号骨松质等偏高等偏低流动血液SE低 无 低 无 GRE MRA 高高新鲜出血等或低高陈旧出血高高 第一章总论 第五节临床应用一 适应征1中枢神经系统各种病变 炎症 肿瘤 畸形 血管性病变等 优于CT2五官及颈部软组织病变3纵隔及心脏大血管病变4腹内实质器官及腹膜后血管病变5脊柱及四肢骨关节病变 第一章总论 第五节临床应用二 禁忌征1带有心脏起搏器者2危重患者需要抢救者3严重心肺功能不全者4体内有磁性金属异物者5怀孕三个月以内之孕妇6幽闭恐怖症者 第一章总论 第六节MR造影剂原理及临床应用7一 MR造影剂的分类1阳性造影剂 顺磁性物质 Gd DTPA Gd3 含7个不成对电子 为顺磁性很强的金属 能显著缩短组织弛豫时间 尤其是T1值 第一章总论 第六节MR造影剂原理及临床应用一 MR造影剂的分类2阴性造影剂 超顺磁性和铁磁性粒子类 Fe3O4 SPIO 顺磁性远强于Gd DTPA 造成磁场的不均匀 改