什么是变态心理学

Page 1,变态心理学 Abnormal Psychology,任增辉 TelephoneEmail：,Page 2,课程介绍,本课程旨在提供您对所谓变态、疯子的基本认识（神经病精神病疯子） 。认识心理异常的分类系统。有能力对个案做基本的区辨，知道那些状况是需要处理与治疗的，可以处理到什么程度，该如何转介。了解变态行为主要的理论观点及治疗方法，讨 论变态与正常之间的差异。,Page 3,课程介绍,探讨变态行为与现代社会的关系，课程将尽可能针对现代生活的实例, 提供同学们检视及思考，并针对社会上各种异常行为案例的产生及其预防治疗，加以广泛的探讨，兼论学术与通俗之观点。除了专业的知识外，希望这门课也带来心态上的成长。了解社会上各类各样的个案事实上都是一个个和我们自己没有太大差别的人之后，才会领悟到自己的有限，能真正学习接纳与包容。,Page 4,授课目的与学习目标,掌握正常与不正常定义，了解精神疾病的诊断分类工具。培养对社会上各种异常行为案例的分析能力，认识常见临床心理疾病(如抑郁症、焦虑障碍等)，进而协助卫教周遭人，推广心理卫生观念及好习惯。探讨异常行为与现代社会生活的关系，了解常见临床心理疾病成因与治疗方法。学习倾听自己的心灵，发现人与人之间的健康关系，调整情绪，帮助自我及人际关系成长。,Page 5,课程要求,准时上课、积极参与讨论做中学：做好资料检索、研读、日常观察和思考；积极参与课堂讨论与口头报告，比如报告：一个常见临床心理疾病最新研究结果或一段名人心理（疾病）档案，或一个自己有兴趣探讨之临床心理疾病或一个和现今社会新闻/现象相关之临床心理疾病，或一个和自己周遭人相关之临床心理疾病，,Page 6,授课方式 重视交互式的教学,课堂讲授相关之心理影带、教学录象欣赏与讨论小组理论研讨、总结、报告与演练,Page 7,关于作业,名人异常心理档案请找资料、找出有哪些名人(古今中外皆行)得过精神分裂症、重郁症、双极性疾患、焦虑等 并写出他/她有哪些异常行为（变态行为）是该疾病的症状。,Page 8,考核方式,作业 30% 考试 60% 报告（口头/总结） 10%,Page 9,精神病学? psychiatry,变态心理学Abnormal Psychology,Page 10,变态心理学,变态心理学(abnormal psychology)又称病理心理学(pathological psychology)，是心理学的一个分支学科，研究人的心理过程和个性心理特征发生异常的科学，包括研究认知、情感、意志和智能、人格等方面的异常表现，探讨异常心理的发生、发展、变化的原因和规律。它不仅要对异常心理现象加以描述、分类和解释，还要说明其本质和发生机理，以便更好地理解、预测和有效地控制人的行为。,Page 11,精神病学,精神病学(psychiatry)是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。精神病学与其他临床学科有着广泛的联系，因此，作为其他临床学科的医师都需具备一定的精神医学知识，以适应生物心理社会医学模式的需要。精神病学的任务是通过教学使学生了解生物、心理、社会等各种因素对精神活动的影响，掌握精神病学基础知识，认识精神疾病的本质、发生发展规律，能初步诊治常见的精神疾病，并了解心理治疗的基本知识。,Page 12,精神病学？变态心理学？,变态心理学与精神病学虽然研究对象都是心理变态，但它们仍有不同之处。精神病学是从医学角度研究精神疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗、护理和预防方法。变态心理学则从心理学角度研究异常心理过程和人格特征的原因和发生机制。除精神病外，还要研究非精神病人和正常人在患躯体疾病、用药或其他特殊情境下出现的异常心理和行为。因此，虽然两者叙述的内容十分相似，但着眼点不同，前者侧重于临床，后者侧重于研究；论述的范围也有差异，前者集中于精神病，后者范围比较宽泛。,Page 13,变态心理学的研究对象,正常和异常的区别以及判断标准。心理异常的分类和表现特点。解释心理异常的心理学理论，都以各种学派对正常人格的观点为基础。心理异常的实质，即异常心理的原因、机制和心理结构问题。,Page 14,什么是变态行为 ?,Page 15,社会学家说.,变态行为是偏离社会期待的行为,换言之，社会能接受的行为就不是变态。实际上是从统计意义上讲的，心理异常是指与某个确定的常模的偏离，很多人都把统计上的偏离作为判断心理异常的标准。,Page 16,社会学家说.,心理异常也被理解为是对某一文化常模的偏离。文化相对论者认为：某行为和他人在社会的典型行为有明显差异就是变态，而各种不同社会规范的本身都不是变态。关于“文化相对论” ，以下两点是应该明确的在某一文化下是“正常”的，但却不一定是好的，比如: 裹脚、割礼(female genital mutilation,FGM)。在某一文化下是不正常的，但却不一定是有害的，比如:同性恋。,Page 17,这么说.,被称为变态是因为不同的价值观，多数人排斥少数人，那么谁来选择、决定价值？不兼容的社会价值观存在时怎么办？有没有可能存在病态的社会？做为心理健康专业人员如何选择价值？,Page 18,那么.,当行为干扰功能运作和成长，或者该行为具有自我挫败的本质时，顺应社会价值的行为有可能是变态的行为！如：割礼(FGM)除了心理疾病外，生活周遭常见哪些变态行为？eg. 陋俗、迷信、歧视、浪费自然资源相对于正常行为，变态行为是程度上的差异而非种类上的不同,Page 19,心理学家的看法.,变态行为是不良的适应行为是否正常，除了适当的社会顺从外， 在于是否能够促进个人和团体的福祉（well-being） 保养、生存、成长、成就 Maslow的需要论,work well love wellplay well,Page 20,变态行为的判断准则,经验标准 行为违反社会常模 是统计分配下的极端值社会适应性标准 行为已失能或功能不良病因与症状存在与否的标准 带来个人痛苦的行为 行为与压力之间不相配心理测验和实践的标准 即通过心理测验的工具和仪器以及 心理学实验来检查和判定人的心理与行为是否正常。,Page 21,判断适应不良行为的标准,适应不良行为的发生次数毁损重要功能的程度 eg.人际关系、工作追求长期的主观性心理不舒适 vs.短暂而且和真实的威胁性事件有关的情绪或行为。eg. 经历灾难性事件（PTSD）、严重的压力生活情境等功能缺失 长期的无效率vs.短暂的无效率,Page 22,判断适应不良行为的标准,怪异的行为 非理性、与事实无关、缺乏定向感（脱离现实之精神症状）vs.某时代某文化下的非传统行为（怪异发型）干扰性行为 冲动、无法控制的，对他人无目的地表现攻击或剥削性的行为,Page 23,变态心理学的医学模式,也即是生理学、生物学和强调躯体因素的理论观点。对正常的理解：生理功能和神经系统正常运作,Page 24,对异常的理解：,和身体疾病一样，心理疾病存在着潜在的生理或躯体性的病因遗传基因、机体器官或生物化学障碍导致了心理疾病的产生，进而导致行为和心理症状。这些症状能够进行病理学的分类诊断，精神病人需要进入精神病院接受治疗以寻求治愈注意医学术语的使用,Page 25,伦理意蕴,积极： a患者不需要为自己的失败负责； b将患者看做当事人无法控制的疾病的受害者； c能够得到更悉心的照料和人性化 的对待。消极：a权利的剥夺b内控点的丧失、丧失自我照料的权利、放弃对他人负责的权利c指导疗法有时有失偏颇d并不是所有的心理障碍都有可识别的生理原因，医学模式的观念可能导致错误的诊断和治疗e贴标签和偏见现象,Page 26,变态心理学的心理学模式,精神分析理论模式行为主义理论模式认知理论模式人本主义模式,Page 27,精神分析,对正常的理解： 1.自我、本我和超我之间处于动态平衡的状态； 2.充分的自我控制同时给本我冲动的满足留出空间； 3.没有创伤事件造成的固着或压抑。对异常的理解： 1.情绪障碍或神经症源于本我冲动的受挫，未解决的无意识冲突（如俄狄浦斯情结），或受到压抑的童年期遭受的创伤事件。 2.心理和生理症状是无意识心理动因的表达。 3.冲突和神经症从某种意义上说总是存在的，正常与异常只是量的差异。,Page 28,伦理意蕴 a.指导性治疗 b.焦虑唤醒 c.人道主义：不谴责、不评判 实践： 昂贵、长时、非机构、低成功率,胡晨波老师,Page 29,行为主义,对正常的理解：学习的经历获得了足够的适应性的反应对异常的理解： a.适应不良的行为反应是学习获得的或适应性的行为没有得到学习和培养 b.可观察的行为障碍构成了全部的异常。 c.异常行为不是任何潜在原因的的症状。,Page 30,伦理 a.指导性治疗 b.制造压力:痛苦和不适 c.人性化：针对特定的不适行为，不给人贴标签,Page 31,实践相对便宜（因为快捷）、高成功率（但限于某些特定障碍）、强调机构设置,Page 32,认知疗法,对正常的理解 具有正常合理的认知思维过程，能够准确地感知世界和控制行为对异常的理解 a.对自我、他人和环境，有不真实的、扭曲的或非理性的理解和思考。 b.在对思维过程的控制以及通过认知控制行为方面存在困难,Page 33,伦理 a.半指导性治疗 b.制造压力：合理情绪疗法会带来不适,Page 34,实践 相对便宜、相对较高的成功率、不强调机构设置,Page 35,人本主义,对正常的理解 a.积极自我关注 b.自我实现的能力 c.健康的人际关系 d.具有责任感和对生活的控制感。对异常的理解 a.心理问题是个伪问题 b.心理问题主要源于人际关系和环境适应受挫。 c.患者不应被标签化或过多指导,Page 36,伦理 a.非指导性治疗 b.人性化 患者的幸福感是最重要的，对来访者应予以无条件的积极关注。 c.拒绝贴标签 贴标签会适得其反,Page 37,实践 相对昂贵、不强调机构设置、低成功率（对许多心理障碍的治疗成功率低，对人际领域的“生活问题”较容易成功）,Page 38,哪些专业人员提供协助,心理咨询与治疗家、学校心理学家精神科医师精神科社会工作师精神科护理人员,Page 39,通常哪些适应不良行为者会求助？,个人感觉不适亲戚或朋友的压力社区或团体的要求,Page 40,总结,变态心理学探讨的范围变态行为的性质：变态行为是什么（what）？变态行为的起因或影响