《保健推拿手法》PPT课件.ppt

第七章按摩基本手法 一 摩擦类手法1 推法 拇指推 多指推 掌推 肘推2 抹法3 摩法 指摩法 掌摩法4 擦法 小鱼际擦法 大鱼际擦法 掌擦法5 搓法二 挤压类手法1 按法 指按法 掌按法 肘按法2 点法 拇指指端点法 屈拇指点法 屈食指点法3 拨法 拇指拨法 掌根拨法 肘尖拨法4 捏法 三指捏法 五指捏法 1 5 拿法 三指拿法 五指拿法6 捻法7 踩跷法 拇趾踩法 足掌踩法 足跟踩法三 摆动类手法1 揉法 指揉法 掌揉法 前臂揉法2 滚法 侧掌滚法 握拳滚法3 一指禅推法四 摆动类手法1 抖法 上肢抖法 下肢抖法 2 振法 指振法 掌振法五 叩击类手法1 拍法 四指拍法 指背拍法 虚掌拍法 五指散拍法2 叩法3 击法 指尖击法 掌击法 掌根或小鱼际 棒击法 拳击法 4 啄法 六 运动关节类1 屈伸法 颈部屈伸法 颈部侧屈法 肩关节屈伸法 屈肘过度后伸肩关节法 肘关节屈伸法 腕关节屈伸法 腰部屈伸法 髋 膝关节屈伸法 踝关节屈伸法2 拔伸法 头颈部拔伸法 仰卧托后脑拔伸法 屈肘托颈拔伸法 肩关节拔伸法 肩关节外展对抗拔伸法 肩关节手牵足蹬拔伸法 肩上举拔伸法 肘关节拔伸法 腕关节拔伸法 指 趾 关节拔伸法 腰部拔伸法 髋关节拔伸法 踝关节拔伸法 3 摇法 颈项部摇法 肩关节摇法 肘关节摇法 腕关节摇法 掌指关节或指间关节摇法 腰部摇法 髋部摇法 踝关节摇法 第一节头面部保健按摩 一 头面部保健按摩手法和常用穴位 常用手法 推法 抹法 揉法 按揉法 捏法 点按法 推抹法 拿揉法 揉捏法 振法 常用穴位 印堂 神庭 太阳 攒竹 鱼腰 丝竹空 承泣 四白 水沟 地仓 注意事项 头面部皮肤比较嫩薄 操作时手法要轻柔 不宜过重 点按 按揉时运用指腹操作 避免指甲划破皮肤或在皮肤上按出指甲印 操作时不得佩戴任何手饰及手表 常用穴位 印堂 位于人体的面部 两眉头连线中点 太阳 丝竹空与目外眦连线中点旁开1寸 神庭 前发际正中直上0 5寸左右 感觉有个凹下去的地方 攒竹 眼眉内侧端鱼腰 眼眉中点丝竹空 眼眉外侧端承泣 承泣穴在眶下缘上方 眼轮匝肌中 瞳孔直下0 7寸 四白 承泣0 3寸 水沟 人中沟地仓 瞳孔直下齐平于嘴角迎香 鼻翼旁开0 5寸 巨髎 鼻翼外0 8寸 颧髎 颧骨下缘凹陷处 二 头面部保健按摩操作 1 推抹印堂至神庭 保健按摩师两手拇指指腹稍用力交替推抹宾客的印堂至神庭 反复操作5 10次 2 分推印堂至太阳 保健按摩师两手拇指指腹沿宾客的眉棱骨分推印堂至太阳 反复操作5 10次 3 大鱼际揉前额 保健按摩师四指微张开 用手掌大鱼际从宾客前额中线向两侧推揉至太阳穴 反复操作5 10次 4 揉印堂穴 保健按摩师一手扶住宾客头部 另一手拇指指腹在其印堂穴处按顺时针方向轻轻揉动5 10秒 5 按揉太阳穴 保健按摩师双手四指微张开固定头部 用拇指指腹按揉宾客太阳穴 以得气为度 6 捏眼眶 保健按摩师拇指和食指指腹相对用力 挤捏宾客上眼眶皮肤 反复操作3 5次 7 点按眼周穴位 保健按摩师用两手拇指指腹点按宾客攒竹 鱼腰 丝竹空 承泣 四白等穴 每穴持续5 10秒 以得气为度 8 推抹鼻翼至颧髎 保健按摩师用双手拇指指腹点按迎香穴30秒 然后自鼻翼 迎香 经巨髎推抹至颧髎 反复3 5次 9 推抹水沟至地仓 保健按摩师用双手拇指指腹自水沟穴推抹至地仓穴 反复3 5次 10 拿揉五经 保健按摩师一手扶持宾客头部 另一手用五指指腹由其前发际拿揉至枕部 反复操作3 5次 11 揉捏耳廓 保健按摩师用拇指和食指揉捏宾客两侧耳廓 往返操作3 5次 以其耳郭发热为度 12 振耳 保健按摩师将双手食指按住宾客外耳道 振颤10 15秒 1 推抹印堂至神庭 2 分推印堂至太阳3 大鱼际揉前额 4 揉印堂穴5 按揉太阳穴 6 捏眼眶7 点按眼周穴位 8 推抹鼻翼至颧髎9 推抹水沟至地仓 10 拿揉五经11 揉捏耳廓 12 振耳 二 头面部保健按摩操作 第十一次课第二节胸腹部保健按摩 常用手法 推法 拿法 按法 压法 摩法 揉法 常用穴位 期门 正中线旁开4寸 乳头下第六肋间隙 章门 屈肘合液 肘尖止处 第11浮肋游离端下际 京门 12肋骨游离端下际 上脘 肚脐直上5寸 中脘 肚脐直上4寸 下脘 肚脐直上2寸 天枢 肚脐旁开2寸 气海 肚脐之下1 5寸 关元 肚脐直下3寸 注意事项 操作时手法要轻 不宜过重 手法以顺时针为主 对女性宾客在分推胸部时要避开乳房 第十一次课 第二节胸腹部保健按摩1 按压双肩 保健按摩师双手掌根置于宾客双肩前侧 垂直向下用力按压5 8次 2 分推胸部 保健按摩师双手手掌平放于宾客胸部中央 紧贴胸部自上而下向两侧胁肋部分推3 5次 3 掌根按揉中府 保健按摩师用双手掌根同时按揉宾客肩部外侧的中府穴 反复操作5 8次 4 点揉期门 章门 京门 保健按摩师用拇指指腹点揉期门 章门 京门各5 8次 5 推上脘 中脘 下脘 保健按摩师用拇指或四指指腹自上而下直推上脘 中脘 下脘各6 8次 6 点按天枢 气海 关元 宾客双膝屈曲 使腹部肌肉放松 保健按摩师用食指 中指 无名指指腹同时沿宾客腹部正中线由上而下点压上脘 中脘 下脘各1分钟 以拇指和食指指腹点压天枢双穴1分钟 再以食指 中指指腹点压气海 关元各1分钟 反复3 5次 7 拿捏腹直肌 宾客双膝屈曲 腹部肌肉放松 保健按摩师以双手拇指指腹置于宾客腹肌一侧 其余四指置于腹肌另一侧 自上而下拿捏腹肌3 5次 8 全掌揉腹 宾客双膝曲 保健按摩师以双掌重叠于脐部 顺时针按揉全腹1 2分钟 9 全掌摩腹 保健按摩师用手掌在宾客腹部表面轻轻摩擦 顺时针 逆时针方向各操作1 2分钟 第二节胸腹部保健按摩 1 按压双肩 2 分推胸部 3 掌根按揉中府 4 点揉期门 章门 京门 5 推上脘 中脘 下脘 6 点按天枢 气海 关元 7 拿捏腹直肌 8 全掌揉腹 9 全掌摩腹 第三节上肢保健推拿 第十二次课 常用手法 推法 拿法 揉法 压法 点法 搓法 常用穴位 曲池 屈肘横纹外端与肱骨外髁连线中点 手三里 曲池穴下2寸 内关 腕关节掌侧横纹上2寸 合谷 第二掌骨中点 劳宫 握拳中指按压点 注意事项 抖动上肢操作结束时禁止猛然用力牵拉 1 推上肢 保健按摩师用手掌沿宾客上肢外侧向下直推至腕关节 再沿上肢内侧向上直推至腋下 反复操作5 8次 2 拿揉上肢 保健按摩师拇指和其余四指相对用力 从上至下拿揉宾客上肢肌肉 先外侧后内侧 反复操作3 5次 3 按揉腕关节 保健按摩师双手握住宾客一手的大小鱼际 用双拇指指腹交递按揉宾客腕关节5 8次 4 点揉曲池 手三里 内关 合谷 劳官 保健按摩师以拇指指腹分别点揉宾客曲池 手三里 内关 合谷 劳宫各3 5次 5 推揉掌心 保健按摩师双手握住宾客手部 拇指放于其掌心 其余四指放于手背部 用拇指推揉掌心十余次 然后推揉手指3 5次 6 摇手腕 保健按摩师一手握住宾客手腕部 另一手手指与其手指交错 掌心相对 稍加拔伸并摇动宾客腕关节3 5次 7 拔伸指关节 保健按摩师拇指和食指相对 逐个捻搓宾客手指 用食指和中指夹住宾客手指 由指根向指尖迅速滑脱 8 抖动上肢 保健按摩师一手推按宾客肩部 另一手握住其手掌 抖动手臂以带动宾客手部抖动 操作2 3秒 9 摇肩关节 保健按摩师用一手扶着宾客肘部 另一手握住其四指 先顺时针后逆时针 环转摇动肩关节各5 8圈 1 推上肢 2 拿揉上肢 3 按揉腕关节 4 点揉曲池 手三里 内关 合谷 劳宫 5 推揉掌心 6 摇手腕 7 拔伸指关节 8 抖动上肢 9 摇肩关节 第四节下肢前侧 内侧 外侧部保健按摩 第十三次课 常用手法 推法 拿法 揉法 抱揉法 拨法 拍法 打法 常用穴位 足三里 犊鼻穴下3寸 胫骨前嵴外1横指 血海 正坐垂足 髌骨内上缘2寸 股四头肌内测头隆起处 对侧手掌按于患者膝盖上掌心对准髌骨中央 2 5指向膝上伸直 大拇指向膝内侧成45度 大拇指下是该穴 三阴交 内踝尖上3寸 膝眼 髌韧带两侧 注意事项 拨法操作时用力不宜过大 推法向心性进行 1 滚下肢前侧 内侧 外侧 保健按摩师一手扶于宾客髋部 另一手用小鱼际从其髋部滾至膝关节 反复操作3 5次 2 按揉下肢法 保健按摩师双手手掌交替从上至下按揉宾客下肢前侧 内侧 外侧部1 2次 3 拨膝眼 保健按摩师用双手拇指指腹向下施力按压 拨动宾客内侧 外侧膝眼2 3次 4 抱揉膝关节 保健按摩师双手抱住宾客膝关节两侧 交递揉动1 2分钟 5 按压足三里 血海 三阴交 保健按摩师用拇指分别按压宾客足三里 血海 三阴交各3 5次 6 拨足阳明胃经 保健按摩师用双手拇指指腹置宾客膝下足阳明胃经上拨揉3 5次 7 叩击下肢 保健按摩师用合掌击法或拳叩法击打宾客下肢大腿 小腿内外两侧3 5次 8 推摩足背 保健按摩师双手四指置于宾客足底 以双拇指指腹和大鱼际及掌根由踝部推摩至足趾部 反复5 10次 9 摇踝关节 保健按摩师一手托住宾客踝关节上方 一手握住其足部做踝关节背曲 背伸及环转摇动 先顺时针后逆时针 反复5 8次 1 滚下肢前侧 内侧 外侧 2 按揉下肢法 3 拨膝眼 4 抱揉膝关节 5 按压足三里 血海 三阴交 6 拨足阳明胃经 7 叩击下肢 8 推摩足背 9 摇踝关节 第十四次课 全面复习所学内容 颈肩部保健按摩 第十五次课 一 俯卧位保健按摩手法和常用穴位 常用手法 推法 拿法 揉法 压法 滚法 常用穴位 肩井 秉风 肩胛冈上窝中央凹陷处 天宗穴至上方 天宗 肩胛岗下窝的中央 约在肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上三分之一 平第4胸椎 注意事项 拿揉肩部时手指要直不能弯曲 避免抓伤肌肉 前置的四指不能用力按压颈项根部以免引起咳嗽 点按棘突两侧时不宜距离脊柱正中线过远 俯卧位保健按摩操作 1 拿揉颈项部保健按摩师一手扶持宾客头部 另一手拇指与其余四指相对 拿揉其颈项部肌肉 上下往返操作5 8次 2 点揉棘突两侧保健按摩师将双手拇指指腹分别置于宾客颈部棘突两侧 自上而下点揉2 3次 3 拿揉肩部保健按摩师将双拇指分别置于宾客两侧肩胛冈上窝 其余四指放在肩前部 自内向外拿揉肩部5 8次 4 点压肩井 秉风 天宗穴保健按摩师以双手拇指指腹分别点压宾客两侧肩井 秉风 天宗穴各1分钟 5 滚肩部保健按摩师立于宾客一侧 滚揉肩部5 8次 6 叩击肩部保健按摩师双手掌相对 五指自然屈曲分开 以小指尺侧端有节奏地交替叩击肩部8 10次 俯卧位保健按摩操作 1 拿揉颈项部2 点揉棘突两侧3 拿揉肩部4 点压肩井 秉风 天宗穴5 滚肩部6 叩击肩部 第二节背腰部保健按摩 一 背腰部保健按摩手法和常用穴位 常用手法 推法 揉法 压法 按法 搓法 扣击法 弹拨法 晃法 常用穴位 肾俞 命门旁开1 5寸 命门 第二腰椎棘突下凹陷处 八髎 第一 二 三 四骶后孔中 夹脊穴 奇穴 T1 T5各棘突下旁开0 5寸 注意事项 叩击腰部肾区时力度不宜过大 晃背腰部时幅度不宜过大 二 背腰部保健按摩操作 1 分推背腰部保健按摩师以双手掌置于宾客肩胛内侧均匀向两肋分推3 5次 2 按揉 晃背腰部保健按摩师一手置于宾客肩胛内侧 另一手置于对侧的臀部外侧 相对交错用力晃动背腰部1 2分钟 3 拨揉夹脊穴保健按摩师以双手拇指重叠从大椎下沿脊柱旁拨揉夹脊穴 双侧 1 2分钟 4 按揉足太阳膀胱经保健按摩师以单掌或双掌重叠 按揉宾客脊柱两侧足太阳膀胱经3 5次 5 滚背腰肌保健按摩师以单手自上而下滚宾客背腰部2 3分钟 6 叩击背腰部保健按摩师以双手空掌自上而下叩击宾客背腰部1 2分钟 7 点按肾俞穴保健按摩师以双拇指指腹分别点按肾俞穴1 2分钟 8 捏脊保健按摩师以双手拇指与其余四指分别置于宾客第5腰椎两侧 自下而上提捏肌肉3 5次 9 擦命门保健按摩师以单掌置于宾客命门穴处迅速擦约半分钟 以温热为度 10 擦八髎保健按摩师以单掌置于宾客腰底部八醪处迅速擦搓1分钟 11 直推背腰部保健按摩师以双手掌置宾客肩胛内侧 自上而下直推至腰底部3 5次 二 背腰部保健按摩操作 1 分推背腰部2 按揉 晃背腰部3 拨揉夹脊穴4 按揉足太阳膀胱经5 滚背腰肌6 叩击背腰部7 点按肾俞穴8 捏脊9 擦命门10 擦八髎11 直推背腰部 第三节下肢后侧部保健按摩 十六次课 下肢后侧部保健按摩手法和常用穴位 常用手法 推法 揉法 按法 压法 拿法 搓法 拍打法 扣击法 拔伸法 常用穴位 环跳 侧卧屈股 位于股骨大转子高点与骶骨裂孔连线外外三分之一处 委中 腘窝横纹中点 承山 腓肠肌与跟腱连接处 承扶 臀部后横纹中点 太溪 正坐垂足 足内踝尖与跟腱连线凹陷处 昆仑 正坐垂足 足外踝尖与跟腱连线凹陷处 注意事项 点按委中 承山时力度不宜过大 下肢后侧部保健按摩操作 1 推下肢保健按摩师一手扶在宾客臀部 另一手掌面贴紧在其下肢后部 向下直推至脚踝3 5次 2 按揉臀部及下肢后侧保健按摩师双掌重叠 紧贴宾客臀部 自上而下缓慢按揉动 施力均匀 反复3 5次 3 滚臀部及下肢后侧保健按摩师一手扶于宾客骶部 另一手用小鱼际从其髋部滚至踝关节 复操作3 5次 4 叩击臀部及下肢后侧部保健按摩师以双手空拳有节奏地叩击宾客臀部及下肢后侧部 力量稍重 反复3 5次 5 按压下肢穴位保健按摩师用肘尖或拇指指腹按压宾客下肢膀胱经环跳 承扶 殷门 委中 承山等穴 持续按揉各穴半分钟 6 搓揉臀部保健按摩师双掌相对 纵向贴紧宾客臀部 向中间施力搓揉 以透热为度 7 抱揉下肢后侧保健按摩师双手掌心相对置于宾客下肢后侧肌肉 稍用力抱紧 自大腿上1 3处起自上而下揉下肢后侧 反复2 3次 8 点揉昆仑 太溪保健按摩师将拇指和食指置于昆仑 太溪 点揉3 5次 9 拔伸拓指 趾关节保健按摩师用拇指与食指分别拔伸各足趾关节各1 2次 10 叩足跟保健按摩师单手半握拳用小鱼际叩击宾客足跟3 5次 11 搓推足底保健按摩师用单手掌快速搓推宾客双足底右3 5次 下肢后侧部保健按摩操作 1 推下肢 2 按揉臀部及下肢后侧3 滚臀部及下肢后侧 4 叩击臀部及下肢后侧部5 按压下肢穴位 6 搓揉臀部7 抱揉下肢后侧 8 点揉昆仑 太溪9 拔伸拓指 趾关节 10 叩足跟11 搓推足底 第十七次课 全面复习俯卧姿势的按摩 基本手法 1 拇指平推法保健按摩师用拇指螺纹面着力 在宾客足部反射区部位做单方向的直线或螺旋移动 移动要缓慢 压力要均匀 2 拇指旋推法保健按摩师用拇指螺纹面紧贴于宾客足部反射区上 其余四指挟持住足部起配合作用 拇指螺纹面做均匀有力的回旋推动 边推边揉 按揉结合 3 拇指揉按法保健按摩师用拇指螺纹面紧贴于宾客足部反射区上 其余四指挟持住足部 起配合作用 拇指螺纹面做均匀有力的按揉 4 拇指扣拳法保健按摩师一手拇指和其余四指相对用力挟持住宾客足部 另一手拇指指间关节背侧面着力压刮足部反射区 5 食指钩掌法保健按摩师一手握宾客足部 另一手半握拳 食指弯曲 拇指固定 用食指近节指间关节背侧着力压刮足部反射区 6 单食指刮压法保健按摩师的食指 拇指张开 其余三指半握拳 用食指桡侧缘在宾客足部反射区上进行压刮 7 双指钳法保健按摩师一手握足 另一手食指和中指屈曲呈钳状 相对用力钳夹反射区或做均匀的推动 8 双指拳法保健按摩师一手握足 另一手半握拳 以食指和中指的指间关节在足部反射区上压刮 9 双掌握推法保健按摩师双手掌分别握持宾客足部内外侧 同时推抚足底及足背 往返操作 或一手握持足部一侧 另一手推抚 双手交替进行 注意事项 1 按摩环境要安静 整洁 温度适当 保持空气流通 但千万不要使被按摩者受凉 受寒 2 保健按摩师的手要保持温暖 天气寒冷时 先将两手掌搓热 或将手泡在热水中温热 也可用热水袋暖热后再行按摩 3 保健按摩师在操作前一定要修剪指甲 保持手的清洁卫生 去掉戒指 手链 手表等硬物 以免划破宾客的皮肤 4 每次按摩后半小时内 让宾客饮温白开水500毫升左右 以促进排泄功能 肾脏病者不要超过150毫升 5 避免压迫骨骼部位 防止骨膜发炎或溢血肿现象 患血小板减少症者容易发生青紫肿块 应该注意 6 饭后1小时和饭前半小时内不宜按摩 以免伤胃或影响疗效 7 在做足部按摩时 因长期按摩感觉迟钝者 可先用盐水泡脚半小时 以增强敏感度 提高疗效 8 按摩后 如宾客感觉疲劳 可以休息片刻 但要加盖衣被 以防感冒 9 若按摩时宾客突然出现头晕 恶心 面色苍白 出虚汗 脉搏加快等现象 保健按摩师不要慌张 让宾客平卧床上 再掐其人中 十宣 按揉印堂 内关 足三里 大椎等穴 足部反射区保健按摩操作 1 左足操作顺序 l 保健按摩师用拇指平推法或拇指扣拳法以轻 中 重三种不同力度在足部心反射区 第四跖骨与第五跖骨之间 定点向足趾方向推按 定点按压3 5次 用于检查心脏功能 2 保健按摩师用拇指或食指扣拳法在肾 双足第一跖骨与趾骨关节所形成的 人 字形交叉点后方中央凹陷处 肾上腺 双足第一跖骨与趾骨关节所形成的 人 字形交叉点稍外侧 腹腔神经丛 双足第二至第四跖骨体处 肾反射区周围椭圆区域 膀胱 内踝前下方掌内侧足舟状骨下方 拇展肌内侧缘 输尿管 尿道 足跟内侧 自膀胱反射区向上斜穿前列腺及子宫反射区的一条带状发射区 反射区压刮各8 10次 3 保健按摩师用拇指扣拳法在大脑 垂体 拇趾趾腹中央隆起的地方 额窦 鼻 三叉神经反射区 双足拇趾近第二趾的外侧 右侧在左脚 左侧在右脚 压刮各8 10次 4 保健按摩师用拇指平推法由外向内推压颈项 拇趾根部横纹处 颈椎 拇趾根部内侧横纹处 眼 耳反射区各8 10次 5 保健按摩师用拇指扣拳法由内向外依次压刮斜方肌 耳 眼反射区的近心端 肺及支气管 斜方肌反射区的近心端 自甲状腺反射区到肩反射区处约一横指的带状区 反射区8 10次 6 保健按摩师用拇指扣拳法依次点压甲状腺 双足掌第一跖骨与趾骨关节外侧 胃 双足脚掌第一跖趾关节后方与甲状腺反射区之间一横指处 胰 胃与十二指肠之间 十二指肠 双足脚掌第一跖骨底部 反射区5 7次 再用拇指扣拳法由上向下压刮5 7次 7 保健按摩师用拇指或食指扣拳法沿顺时针方向依次压刮横结肠 双足第一至第五跖骨底部与第一至第三楔xie骨 骰tou骨交界处 降结肠 左足第五跖骨低沿骰骨外沿 乙状结肠和直肠 左足底部跟骨前缘 升结肠 右足足低从跟骨前缘 点压肛门 左足足低跟骨前缘乙状结肠及升结肠反射区 及小肠反射区5 7次 再用拇指或食指扣拳法沿顺时针方向连续推压5 7次 压刮横结肠 降结肠和升结肠反射区 8 保健按摩师用拇指或食指扣拳法推刮生殖腺 有两处位置 位于双足足底跟骨中央处及双足外踝后下方跟骨腱前方 子宫和前列腺 双跟骨内侧内踝后下方三角形区域 反射区 足跟 5 7次 9 保健按摩师用食指钩刮内尾骨 骶骨 腰椎 胸椎反射区5 7次 10 保健按摩师用拇指或食指刮横膈膜 双足足背跖骨 楔骨 骰骨关节处 上身淋巴 双足足背外侧踝骨前 有距骨骰骨构成的凹陷处 下身淋巴 双足足背内侧踝骨前 有距骨舟骨构成的凹陷处 反射区8 10次 11 保健按摩师用拇指或食指扣拳法依次压刮外尾骨 膝 肘 肩反射区5 7次 12 保健按摩师用双手拇指揉按法在扁桃腺 双足足背拇趾第二节上 肌腱左右两侧 反射区按揉8 10次 如图6 84所示 13 保健按摩师用拇指或食指在咽喉和气管 第一第二跖趾关节处 胸部 内耳迷路 足背第四跖骨和第五跖骨 反射区按揉8 10次 14 保健按摩师用拇指平推法由下向上 从内到外推压坐骨神经 内踝关节后上方起 沿胫骨后缘上行至胫骨内侧下 外踝关节前缘 沿腓骨前缘上行至腓骨小头处 反射区5 7次 2 右足操作顺序 1 保健按摩师用拇指扣拳法点压肝 右足脚掌第四跖骨与第五跖骨之间 胆 右足脚掌第三与第四跖骨之间 反射区5 7次 再用拇指扣拳法由上向下压刮5 7次 2 保健按摩师用拇指或食指扣拳法点压 推按盲肠 右足足底跟骨前缘靠近外侧 与小肠及升结肠反射区相连 阑尾回盲瓣 右足足底跟骨前缘靠近外侧 在盲肠反射区上方 升结肠 跟骨前缘 沿骰骨外侧至第五跖骨底部 反射区8 10次 第一次课 淋巴引流保健按摩操作 一 上肢前侧按摩1 直推上肢 自腕关节向上推至肘关节 再推至腋窝前 2 按压上肢 自掌心按压至肩部 3 拿揉上肢前侧 自腕至肩 4 推揉肩内侧 自肩峰处交替推抹至腋窝前 二 下肢前侧按摩1 直推下肢前侧 自足背上推至膝 再由膝推至膑前 2 直推下肢外侧 自外踝向上推至大腿外侧 3 推抹下肢内侧 自内踝推抹至腹股沟 单 双 同时 交替 4 提抹大腿外侧 自大腿外侧交替提抹至腹股沟 三 胸腹部按摩1 推抹胸部至腋前 自胸前正中线 从上而下推抹至腋窝前 2 推抹乳根至腋前 由乳根 腋窝前 再由粱门 腋下 3 分推上腹部 自上脘穴分推至天枢 4 分推下腹部 两胁分推至天枢 再由天枢分推到中极 四 上肢后侧按摩1 直推上肢后侧 自腕关节上推至上臂 2 推抹肩部 自肩峰处交替推抹至肩岬处 3 推抹肩颈部 自肩岬内上缘推抹至颈项部 五 下肢后侧按摩1 直推小腿部 自脚后跟直推经腘窝至大腿根部 2 直推大腿后侧和外侧 后侧经腘窝推至承扶穴 外侧经腘窝外侧推至环跳穴 3 单拇指或双指自小腿后侧推至大腿根部 第一次课 淋巴引流保健按摩操作 一 上肢前侧按摩1 直推上肢 保健按摩师一手托宾客手背 一手掌根或大鱼际自腕关节向上推至肘关节 再由肘关节向上推至腋窝前 反复5 8次 推完一侧再推另一侧 2 按压上肢 保健按摩师用单掌或双掌重叠 自宾客手心按压至肩部 3 拿揉上肢前侧 自腕至肩 4 推揉肩内侧 保健按摩师双手食指 中指 无名指指腹自肩峰部位交叉推抹至腋窝前 反复5 8次 做完一侧再做另一侧 二 下肢前侧按摩1 直推下肢前侧 保健按摩师一手扶住宾客足趾 另一手全掌自足背上推至膝关节 再由膝关节推至膑前 2 直推下肢外侧 保健按摩师一手扶住宾客足趾 另一手全掌自外踝向上推至大腿外侧 反复5 8次 3 推抹下肢内侧 保健按摩师一手或双手自宾客踝关节同时或交叉向上推抹至腹股沟 反复5 8次 4 提抹大腿外侧 保健按摩师双手自宾客大腿外侧交叉提抹至腹股沟 反复5 8次 5 抚摩下肢前侧 保健按摩师一手或双手五指交叉用掌心 掌根自踝关节按抚到膝关节 再自膝关节抚摩至大腿 反复5 8次 三 胸腹部按摩1 推抹胸部至腋前 按摩保健师双手食指 中指 无名指指腹自宾客胸前正中线 从上而下推抹至腋窝前 反复5 8次 做完一侧再做另一侧 2 推抹乳根至腋前 按摩保健师双手食指 中指 无名指指腹自宾客乳根穴交叉提抹至腋窝前 再由梁门穴推至腋下 反复5 8次 做完一侧再做另一侧 3 分推上腹部 保健按摩师双手掌自宾客上脘穴分推至天枢 反复5 8次 4 分推下腹部 保健按摩师双手掌自宾客两胁分推至天枢 再由天枢分推到中极处 脐下4寸 反复5 8遍 5 轻摩腹部 保健按摩师一全掌顺时针轻摩宾客腹部5 8圈 结束仰卧位操作 四 上肢后侧按摩1 直推上肢后侧 保健按摩师一手托住宾客手部 一手掌根或大鱼际自腕关节向上推至上臂 反复5 8次 2 推抹肩部 保健按摩师以是食指 中指 无名指指腹自宾客肩峰处交叉推抹至肩胛处 反复5 8次 做完一侧再做另一侧 3 推抹肩颈部 保健按摩师以是食指 中指 无名指自宾客肩胛内上缘推抹至颈项部 反复5 8次 做完一侧再做另一侧 五 下肢后侧按摩 俯卧位 1 直推小腿部 保健按摩师用单掌自宾客脚后跟直推经腘窝至大腿根部 反复5 8次 2 直推大腿后侧和外侧 保健按摩手用单掌自腘窝向上推至承扶穴 再有腘窝外侧推至环跳穴 反复5 8次 3 保健按摩师单手拇指或双手拇指相对 从下向上推至宾客臀部 反复5 8次 4 保健按摩师双手掌从宾客小腿内外侧向上推至大腿根部 反复5 8次 5 保健按摩师双手五指交叉 用掌心 掌根自宾客小腿腿至大腿根部 反复5 8次 6 上述动作应缓慢进行 做完一侧再做另一侧 六 背腰部按摩 俯卧位 1 分推背部 保健按摩师双手掌自宾客胸椎两侧由上而下分推背部5 8次 2 提抹背部 保健按摩师用食指 中指 无名指指腹自十二肋端向斜上方提抹至腋中线 反复5 8次 可双手交替进行 做完一侧再做另一侧 3 分推腰部 保健按摩使用双手掌根自宾客腰椎两侧分别横推至腋中线 自上而下反复5 8次 4 提抹臀部 保健按摩师用食指 中指 无名指自宾客臀横纹向斜上方提抹5 8次 可双手交替操作 做完一侧再做另一侧 5 抚摩背腰部 保健按摩师双手全掌抚摩宾客背腰部1 2分钟 第二节常见不适症保健按摩 一 头胀痛 体位 宾客仰卧位 保健按摩师站于一侧 手法 推法 揉法 按法 拿法 搓法 选穴 印堂 神庭 发际正中0 5寸 太阳 头维 额角发际上0 5寸 头正中线旁4 5寸 睛明 目内眦角稍上方0 1寸凹陷处 风池 百会 操作 1 保健按摩师先用双手拇指交替推印堂至神庭 再经额前分推印堂至太阳 又称开天门 然后以大鱼际分推前额至头两侧 2 用多指揉头两侧胆经路线 重点揉太阳 头维 3 以拇指和食指拿捏头两侧 4 拇指和多指分别置于头顶部 拿捏太阳至风池 5 两手多指并拢 分别揉两侧太阳穴一带 6 用双手多指指腹及指端抓打头部 7 用拇指或多指分别按乳突 风池 太阳 8 两手多指拿揉项部与肩井而结束 注意事项 手法宜轻柔缓和 力量适中 干净利索 手掌不能紧贴面部及眼睛 不可用猛力 暴力 以免擦破皮肤 高血压或眩晕症患者按摩时要采用仰卧位 二 鼻塞不通 体位 宾客仰卧位 保健按摩师站于前侧或头侧 手法 推洼 揉法 按法 拨法 擦法 搓法 选穴 睛明 迎香 在鼻翼外缘中点旁开约0 5寸 当鼻唇沟中 风池 攒竹 风门 第二胸椎棘突下 旁开1 5寸 肺俞 第三胸椎棘突旁开1 5寸 曲池 合谷 禾髎 在上唇部 鼻孔外缘直下 平水沟穴 头维 操作 1 拇指按揉攒竹 睛明 迎香 2 用拇指指腹沿鼻旁由攒竹推至迎香 3 单手食指揉鼻背两侧 并在揉的基础上左右弹拨 4 用双手拇指分别压揉两侧风门 肺俞 并以小鱼际搓大椎及以上两穴 5 拇指按压两侧列缺 在前臂桡侧缘 桡骨茎突上方 腕横纹上1 5寸 曲池 合谷 头维 风池 6 以双手食指指腹分别按揉两侧禾髎 并以双手小鱼际分别搓揉鼻翼两侧 注意事项 手法操作时要轻柔和缓 防止伤到眼球 注意预防感冒 三 目胀额紧 体位 宾仰卧位 保健按摩师站或坐于前侧或头侧 手法 推法 揉法 拿法 按法 选穴 印堂 太阳 攒竹 睛明 神庭 风池 合谷 太冲 位于足背侧 第一 二跖骨结合部之前凹陷处 操作 l 保健按摩师用双手拇指交替推印堂到神庭 再经额前推印堂到太阳 经眉弓推印堂到太阳 2 以拇指或食指指侧部刮上下眼眶 3 用双手大鱼际从额前分推经太阳到头两侧 4 点揉按攒竹 睛明 太阳等穴位 5 在额前用拇指和食指 中指做紧缩性拿法 轻微拿揉头两侧及上下眼眶 6 双手掌搓热扣在眼睛上 使热量透于眼球 反复2 3次 7 拇指点按风池 合谷 太冲 注意事项 手法操作要轻柔缓和 避免使用暴蛮力 对有脑部疾患者慎用敲法 四 颈部酸胀 体位 宾客坐位 保健按摩师站于一侧 手法 推法 揉法 拿法 拨法 动法 拍法 选穴 风池 肩井 天柱 后发际正中直上0 5寸 旁开1 3寸 风府 风府穴在颈部 当后发际正中直上1寸 风门 第二胸椎棘突下 旁开1 5寸 操作 1 保健按摩师一手扶住宾客头部 用另一手小鱼际下行推枕骨下缘至大椎穴 2 拇指揉 拨项韧带 多指拨 揉胸锁乳突肌 拇指和多指拿揉项部 3 拇指屈曲置于项韧带上 多指置于胸锁乳突肌肌腹上 由上而下拿 两侧相同 4 双拇指自上而下分别按两侧项韧带 交替按颈椎棘突 用多指分别按两侧胸锁乳突肌 5 一手扶住头顶部 另一手拿揉颈项部 一边旋转颈部 一边拿揉项韧带 左右交替 6 用拇指点揉风池 风府 天柱等穴 拇指与多指拿揉颈肩部 按压肩井 以拍法拍颈肩部结束 注意事项 颈部活动幅度及力度不可过大 不可随意扭转 以免发生意外 五 肩部酸沉 体位 受术者俯卧位或坐位 施术者站于受术者一侧 手法 推 滚 揉 拿 按 搓 拍法 选穴 肩井 肩隅 将上臂外展平举 肩关节部即可呈现出两个凹窝 前面一个凹窝中 天宗 肩胛骨冈下窝中央凹陷处 约肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1 3折点处 肩三俞 肩外俞 T1旁开3寸 肩中俞 C7旁开2寸 操作 1 用单手掌沿第1 第7胸椎两侧下行推 以双手掌从脊柱向两侧分推 然后以小鱼际侧部滚以上部位 2 用掌根和拇指分别揉肩上及肩胛内侧缘 掌根拨揉肩井和脊柱两侧夹脊穴 第1胸椎至第5腰椎 棘突下旁开0 5寸 一侧17个穴 左右共34穴 再以掌根 拇指按压上述部位 3 搓肩井及肩胛内侧缘 以热力度 4 受术者取坐位 术者以拇指和其余四指拿揉肩部 拇指点按肩井 天宗 肩三俞 肩隅等穴 5 最后以拍法拍肩部结束 注意事项 患肺气肿或心脏病者 应采取坐位 按压不可过重 由颈椎病或肩周炎等所致的肩部酸沉 应采用其他有针对性的手法 六 胸闷 体位 受术者仰卧位 施术者站于受术者一侧 手法 推 摩 揉 按 击法 选穴 中府 云门 距前正中线6寸 当锁骨外1 3折点下方一横指 中府上1寸 膻中 在前正中线上 两乳头连线的中点 曲池 手三里 曲池下2寸处 合谷 操作 1 施术者用掌根 大鱼际分推锁骨下缘第二至第三肋间隙 单手掌下行推胸骨 双掌交替沿肋隙分推 2 在以上部位做团摩法和束带摩法 并用手掌根 鱼际和拇指分别揉以上部位 3 以双手掌根按压或按上述部位 一手掌面紧贴胸部体表 用另一手指端在其上敲击 4 拇指点按中府 云门 膻中 曲池 手三里 合谷等穴 注意事项 按摩手法不宜过重 按法操作要配合呼吸 随呼吸运动按压 七 上肢酸痛 体位 受术者坐位或仰卧位 施术者站于受术者前侧 外侧 手法 推 揉 搓 抖 拍法 选穴 肩隅 曲池 曲泽 曲泽穴在肘横纹中 当肱二头肌腱的尺侧缘 手三里 合谷 内关 操作 1 施术者一手握住受术者腕关节 另一手掌根部上行推上肢伸肌面 2 双掌捧上肢对称揉动 自上而下 往返进行 3 以双手掌及虎口部上下往返对拍上肢 4 然后双手掌抱住上肢搓揉 搓动要快 移动要慢 双手握住腕部快速抖动 频率要快 幅度要小 5 最后点按肩隅 曲池 曲泽 手三里 合谷 内关 注意事项 上肢酸痛者应适当注意上肢休息 如有上肢功能障碍者应做进一步检查治疗 八 疲劳性腰痛 体位 受术者俯卧位 施术者站于受术者一侧 手法 推 滚 揉 拿 拨 按 拍 抖法 选穴 肾俞 当第二腰椎棘突下 左右二指宽处 气海俞 当第3腰椎棘突下 旁开1 5寸 三焦俞 第一腰椎棘突下 左右旁开2指宽处 关元俞 当第五腰椎棘突下 左右旁开2指宽处 委中 操作 1 用手掌根下行推脊柱两侧 双手掌分推腰部 2 以小鱼际侧部滚腰部 以掌根 拇指或肘尖揉腰部 并拨揉 按揉上述部位 3 以拇指与多指在腰两侧做紧缩性拿法 往返拍腰两侧 4 一手按住腰后脊柱 另一手将两下肢抬起离开床面 做轻度的后伸和左右旋转 5 以拇指或肘尖按压腰部肾俞 气海俞 三焦俞 关元俞 委中 注意事项 活动腰部时不可乱扳 以免发生意外 应注意腰部休息 并纠正不良姿势 九 背部强痛 体位 受术者俯卧 术者站于受术者一侧 手法 推 揉 拿 按 拨 搓 打 震颤法 选穴 肩井 天宗 背俞穴 后正中线 督脉 旁开1 5寸处 背俞穴与相应脏腑位置的高低基本一致 操作 1 单掌或双掌直线推脊柱两侧 再用双掌分推背部 以小鱼际侧部滚背部 2 用单掌或双掌由上而下揉背部 拇指拨揉或按摩 背俞穴 以肘尖重点揉夹脊穴 3 双掌重叠 按压 震颤脊柱 4 单手掌搓揉 背俞穴 以有热感为度 5 用空拳或鱼际侧部拍打背部 6 受术者取坐位 多指拿揉肩井 点按肩井 天宗穴 注意事项 做背部按压 震颤时 瞩受术者不可憋气 以免发生意外 十 食欲不振 体位 宾客先仰卧 后俯卧 保健按摩师站宾客一侧 手法 推法 揉法 按法 颤法 拿法 选穴 中脘 天枢 章门 位于人体的侧腹部 当第11肋游离端的下方 足三里 肝俞 在第九胸椎棘突下 筋缩 督脉 旁开1 5寸处取穴 脾俞 第11胸椎棘突下 旁开1 5寸 胃俞 第十二胸椎棘突下 左右旁开二指宽处 等穴 操作 1 宾客仰卧 保健按摩师掌推腹部任脉路线 掌根轮流顺时针推脘腹 叠掌揉上腹部 时间约8分钟 2 多指捏拿腹肌并抖颤约一分钟 3 点揉天枢 章门等 4 宾客俯卧 保健按摩师单掌推背部膀胱经路线并叠掌揉 双掌根或双拇指交替按压胱经内侧线膈俞 第七胸椎棘突 正中线旁开1 5寸处 至三焦俞 第一腰椎棘突下 左右旁开2指宽处 一段 反复操作5 7次 5 用双手拇指 食指沿督脉路线自上而下反复捏拿大椎至命门穴一段 自上而下捏10次 注意事项 饮食宜清淡 勿食生冷肥甘油腻之品 调畅情志 勿过分节食 对伴有肠胃疾病的宾客和严重厌食的宾客 应配合医生治疗 十一 下肢酸沉无力 体位 宾客先仰卧位 后俯卧位 保健按摩师站其一侧 手法 推法 揉法 拿法 搓法 拍法 选穴 环跳 八髎 委中 承山 昆仑 外踝尖与跟腱之间的凹陷处 太溪 内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处 足三里 解溪 足背踝关节横纹中央凹陷处 操作 l 宾客俯卧 保健按摩师单手掌从上向下直推下肢两侧及后侧数次 双掌对揉下肢 2 双手多指反复拿揉下肢 3 单掌或双掌搓下肢部 拇指点拨环跳 八髎 委中 承山 对掐昆仑 太溪 4 保健按摩师一腿屈曲置床上 将宾客下肢踝部放在保健按摩师大腿上 用肘尖揉足底涌泉穴 并掌擦足底 以热为度 5 以手掌拍打下肢 双手握住踝关节牵引抖动下肢 6 宾客换仰卧位 保健按摩师推 拿揉下肢前侧 按足三里 太溪 7 双掌拍下肢两侧 牵引抖动下肢而结束 注意事项 按摩手法宜柔和 有渗透力 用力适度 适当注意下肢休息 如有剧烈疼痛 运动障碍或其他全身症状者 应去医院检查治疗 十二 足跟痛 体位 宾客俯卧和坐位 保健按摩师站于其足侧 手法 推法 揉法 拿法 按法 搓法 选穴 委中 承山 昆仑 涌泉 足前部凹陷处第2 3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处 绝骨 外踝尖上3寸 腓骨前缘稍前方 操作 1 保健按摩师用单手掌推下肢后侧 双手多指拿揉下肢部 捏跟腱部 2 将踝关节抬起 放于宾客屈膝位的下肢前面 用掌重揉足跟 食指屈曲按揉足跟及周围 拿捏足跟并用单掌搓揉足跟 3 按压涌泉 对掐昆仑 太溪 4 用肘尖按压第四腰椎旁的骶棘肌 5 点委中 环跳 承山 绝骨 活动踝关节及足部结束 注意事项 足跟局部按摩手法宜重 以能忍受为度 十三 精神疲劳 体位 宾客仰卧位 保健按摩师站于一侧 手法 推法 摩法 按法 擦法 选穴 印堂 太阳 百会 神门 位于腕部 腕掌侧横纹尺侧端 尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处 内关 中脘 三阴交 在内踝尖直上三寸 胫骨后缘 等 操作 1 保健按摩师用双手大鱼际轻轻缓推印堂至发际 再向两侧分开推摩至太阳8 10次 每次之间停顿5 10秒 2 五指分开 由发际推擦至百会5 6次 每次同样间隔5 10秒钟 反复操作数次 3 点按神门 内关 中脘 三阴交等穴 用力由轻到重 以宾客不感觉疼痛为度 停顿片刻再慢慢抬手松开 每穴点后停顿5 10秒钟 如宾客入睡即可停止操作 4 如仍未入睡 可让宾客采用俯卧位 轻摩背部或小腿后部肌肉 力度逐渐减轻 间隔时间逐渐延长 至宾客入睡为止 注意事项 精神疲劳以按摩头部及相关穴位为主 手法宜轻 缓 稳 不宜多变换体位 环境要安静 以能使宾客入睡为佳 十四 心烦失眠 体位 宾客取仰卧位 俯卧位 坐位 手法 推法 按法 揉法 搓法 拿法 拍法 选穴 印堂 太阳 百会 风池 肩井 内关 神门 关元 脐中下3寸处 气冲 当脐中下5寸 距前正中线2寸 足三里 背俞穴 中心旁开1 5寸 操作 1 受术者俯卧 施术者以单手掌推背部 拇指或掌根拨揉夹脊穴 中心旁开0 5寸 肘尖按压 背俞穴 2 多指拿揉下肢部 3 受术者仰卧 双手拇指或食指 中指点揉印堂 太阳 攒竹 睛明穴 4 手掌心轻压 轻柔眼球 5 拇指按揉中府 云门 膻中 中脘 天枢 关元 当脐中下3寸 气冲 三阴交 足三里 太冲等穴 6 受术者取坐位 拇指按揉枕骨下缘 多指拿揉项部及肩部 拿揉风池 压肩井 天宗穴 最后以拍法结束 注意事项 本症除按摩外 还应配合心理疏导 消除烦恼 避免情绪激动 睡前不吸烟 不饮酒 不饮浓茶 十五 运动疲劳 体位 受术者先后取仰卧位 俯卧位 手法 推法 按法 揉法 搓法 拿法 拍法 抖法 选穴 印堂 太阳 膻中 气海 位于体前正中线 脐下1 5寸 大椎 八髎 环跳 委中 承山等 操作 1 受术者仰卧 施术者站于其头前 双手拇指从印堂向左右分推至太阳穴 反复数次 2 从印堂经神庭直推至风府穴 反复数次 3 从上而下依次按揉胸腹华盖 胸正中线 平第一肋间隙 膻中 气海 俞府穴至腹股沟 反复多次 4 反复推拿大腿前内侧 前外侧肌肉 缓解肌肉僵硬 5 受术者俯卧 施术者双手拿两侧肩井4 5次 然后以双手掌由上至下反复揉搓背腰 6 推拿大腿后侧 拍打背腰部及下肢 7 点按环跳 委中 承山等穴 注意事项 运动按摩以四肢项背为施术重点 头部胸腹为辅 手法宣均匀柔和 力量适度 不宜过重 三 美容按摩操作 1 分抹前额保健按摩师用双手中指 食指指腹由宾客前额分抹至太阳穴 力量不宜过重 反复施术5 10次 2 提抹外眼角保健按摩师用双手中指 食指指腹由宾客太阳