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文档简介

医师定期考核临床复习题 一、单选题(每题只有一个正确答案) 1、枪救大咯血窒息时,最关键的措施是 A、让患者取患侧卧位 B、立即使用中枢呼吸兴奋剂 C、立即使用鼻导管吸氧 D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E、立即输血或输液 2、肝癌的组织学分类,下述哪项正确 A、鳞癌、大细胞未分化癌、小细胞未分化癌、周围癌 B、中心型、周围型。细支气管肺泡癌 C、鳞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、腺癌、细支气管-肺泡细胞癌 D、中心型、周围型 E、以上都不是 3、患者女性,20岁。渗血性结核性胸膜炎,胸透中侧中等量积液,肺内无活动性肺结核灶,血沉60mm/h,病程1个月,合理的治疗方案为 A、全程抗结核治疗,配合穿刺抽液 B、穿刺抽液,胸腔内注药至胸水吸收为止 C、胸腔抽液+支持疗法 D、口服糖皮质激素,配合穿刺抽液 E、以上都不是 4、患者男性,28岁,民工。一周前曾有左侧胸痛,近2月来感胸闷、气促、干咳、痰少,体温38.5,胸透示左侧第三前肋以下大片密度增高阴影,肋隔角消失,门诊医生查体可能发现左侧胸部的体征有 A、气管右偏,叩浊音,呼吸音增强 B、气管右偏,叩浊音,语颤减弱 C、气管居中,呼吸音增强,语颤减弱 D、呼吸音减弱,语颤增强 E、呼吸音增强,语颤减弱 5、患者男性,59岁。肺心病患者,因气促发组加重入院,化验检查:PH7.30,PaCO_2 8.5kPa(65mmHg),BE+5mmol/L,CO_2 CP80vol%,血钾5.8mmol/L,氯化物80 mmol/L可诊断为 A、呼吸性酸中毒(代偿期) B、呼吸性酸中毒(失代偿期) C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E、呼吸性碱中毒 6、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,不正确的是 A、抑制气道炎症 B、抗过敏 C、抗微血管渗透 D、间接松弛气道平滑肌 E、抑制胆碱能受体 7、风心病主动脉瓣狭窄出现,哪项体征提示左心衰竭 A、心尖区收缩期抬举性搏动 B、交替脉 C、拍击性第一心音 D、肺动脉瓣区第二心音亢进 E、脉短绌 8、女性,30岁。患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每日服地高辛0.5mg,并间断用双氢克尿噻2个月,近日感恶心、呕吐,心电图示:窦律,心率68次/分,室早二联律,治疗应 A、改用毒毛旋花子苷K B、停地高辛,给氯化钾 C、停地高辛,给速尿 D、增加地高辛用量 E、电转复 9、男性,40岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示STV1-4抬高0.10.4mV,ST段与了波升支融合,宜选下列哪项措施 A、含服硝酸甘油并连续观察心电图变化 B、含服硝酸甘油并测血清心肌酶 C、含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片 D、含服硝酸甘油,并做超声心动图检查 E、含服硝酸甘油并连续观察心电图及血清心肌酶变化 10、男性,66岁。近1月来感心前巨痛,多在夜间发作,与情绪、活动无明显关系,每次发作约20分钟,发作时心电图ST、avf轻度抬高,发作后心电图恢复正常,有可能诊断为 A、稳定型心绞痛 B、不稳定型心绞痛 C、卧位型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、中间综合征 11、扩张型心肌病的临床特征是 A、胸闷气短 B、猝死 C、栓塞 D、心律失常 E、心室收缩不全所致的泵功能障碍 12、男,60岁。既往有高血压病史,现每于夜间平卧则感气短,伴咳嗽、略少量泡沫痰。检查:双肺底湿罗音。下列哪一种疾病可能性最大 A、慢性支气管炎 B、肺气肿 C、左心衰 D、肺部感染 E、肺癌 13、引起心房颤动最常见的疾病是 A、甲亢 B、冠心病 C、高血压心脏病 D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E、心肌病 14、肾病综合征诊断依据,不包括下列哪一项表现 A、高血压 B、大量蛋白尿 C、高胆固醇血症 D、低血浆清蛋白 E、水肿 15、膜性肾病早期表现肾病综合征时。治疗可选用 A、消炎痛 B、潘生丁 C、肝素 D、血液透析 E、糖皮质激素 16、关节出血的常见疾病是 A、特发性血小板减少性紫癜 B、过敏性紫癜 C、白血病 D、血友病 E、大细胞性贫血 17、长期服用乙胺碘呋酮可以引起 A、碘源性甲亢 B、垂体性甲亢 C、腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D、异源性TSH综合征 E、神经垂体瘤 18、怀疑皮质醇增多症时,最好的激素测定是 A、血糖测定 B、尿17-羟,17-酮类固醇测定 C、尿游离皮质醇测定 D、血ACTH测定 E、肾上腺CT扫描 19、癫痫的定义是 A、持续存在的神经系统症状 B、发作性抽搐 C、中枢神经系统l内存在破坏性病变 D、突然意识丧失 E、反复发作的神经元异常放电引起短暂性中枢神经系统功能失常 20、女性,35岁。工人,乏力、食欲不振20天,尿黄10天,腹胀、尿少5天入院。查体:精神差,无力,皮肤粘膜深度黄染,皮肤有出血点及瘀斑,腹胀,肝浊音界小,腹部移动性浊音(+)。化验:血清胆红素427.5mol/L(25mg/dl),ALT90U,AST/ALT2.2PTA34.5%。本例可以诊断为 A、急性重型肝炎 B、急性黄疸型肝炎 C、亚急性重型肝炎 D、慢性重型肝炎 E、淤胆型肝炎 21、以下哪项说法是错误的 A、传染病有病原体 B、传染病有流行性 C、传染病均有潜伏期 D、传染病均有前驱期 E、有些传染病可有后遗症 22、拉米夫定治疗病毒性肝炎的药理作用为 A、直接杀灭乙肝病毒 B、降酶 C、解毒 D、增强免疫 E、抑制HBV-DNA逆转录酶的活性和合成 23、下列哪一项不是流脑的诊断条件 A、皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B、脑膜刺激征阳性 C、白细胞总数及中性粒细胞增高 D、细菌学或免疫学检查阳性 E、脑脊液检查糖及氯化物显著增高 24、血浆胶体渗透压的主要生理作用是 A、决定血浆的总渗透压 B、维持红细胞正常形态 C、维持红细胞正常体积 D、维持红细胞内外的水分布 E、维持毛细血管内外的水分布 25、蛋白质一级结构中的主要化学键是 A、氢键 B、盐键 C、肽键 D、疏水作用 E、Van der Waals力 26、将坏死组织被肉芽组织取代的结局称为 A、肉芽组织化 B、机化 C、纤维化 D、骨化 E、瘢痕化 27、急性心肌梗死,尤其在最初24小时,除非合并下述哪种情况时,才应用洋地黄 A、窦性心动过速 B、预激综合征 C、快速房颤 D、右束支传导阻滞 E、左束支传导阻滞 28、急进性肾小球肾炎病理特征为 A、肾小球硬化 B、肾小球囊内大量新月体形成 C、系膜增生性肾小球肾炎 D、毛细血管内增生性肾炎 E、膜性肾病 29、目前认为可保证人体基本需要,而又不致营养不良的每天饮食蛋白质量为 A、0.4g/kg B、0.5g/kg C、0.6g/kg D、0.7g/kg E、0.8g/kg 30、下列哪种疾病可以首选糖皮质激素 A、镰形细胞性贫血 B、遗传性椭圆形红细胞增多症 C、海洋性贫血 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血 31、男性,28岁,因发热待查入院。实验室检查示白细胞2.010(9)/L,血小板8010(9)/L,红细胞2.710(12)/L。一般不考虑下列哪项 A、再生障碍性贫血 B、脾功能亢进 C、阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、非白血性急性白血病 E、特发性血小板减少性紫癫 32、患者左侧动眼神经麻痹,右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪,病灶定位在 A、左侧内囊 B、右侧丘脑 C、左侧脑桥 D、左侧中脑 E、右侧中脑 33、酒精中毒指饮酒后所致的 A、躯体障碍 B、精神障碍 C、意识障碍 D、精神和躯体障碍 E、戒断症状 34、代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是 A、钾从细胞内转移至细胞外,部分从中排除 B、酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C、钾从细胞外进人细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D、酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E、为了防止发生代谢性碱中毒 35、下列哪种手术不属择期手术? A、胃十二指肠溃疡的胃大部分切除术 B、甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术 C、下肢静脉曲张高位结扎术 D、先心病房间隔缺损修补术 E、贲门癌根治术 36、对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位,行枕额吊带卧位牵引复位时,其牵引重量应为 A、1-2kg B、3-5kg C、6-7kg D、8-10kg E、11-12kg 37、哪种肾损伤不需早期立即手术 A、肾碎裂 B、肾横断 C、肾挫裂伤 D、肾蒂断裂 E、肾盂撕裂伤 38、幼儿期是指 A、1岁以后到满2周岁以前 B、2岁以后到满3周岁以前 C、l岁以后到满3周岁以前 D、l岁以后到满4周岁以前 E、以上都不是 39、王毛毛,男,8天,孕34周早产,体重1800g,生后第3天出现黄疸,到第6天时最明显。体查:神志清楚,反应好,哭声亮,吃奶可,心肺及腹部检查未发现异常,血常规中WBC1210E9/L,Hb146g/L,血清胆红素201mmol/L。该患儿最可能的诊断是 A、新生儿溶血病 B、新生儿败血症 C、新生儿肝炎 D、先天性胆道闭锁 E、生理性黄疸 40、一般急性风湿热的治疗正确的是: A、阿司匹林 B、消炎痛 C、激素 D、布洛芬 E、扶他林 41、医疗事故处理条例施行的日期是 A、2002年4月4日 B、2002年5月l日 C、2002年9月1日 D、2002年10月1日 E、2002年12月1日 42、价值观形成和发展的关键期是 A、幼儿期 B、儿童期 C、青少年期 D、青年期 E、中年期 43、1949年10月在伦敦召开的第三届医学会通过著名国际医德规范是 A、医学伦理学日内瓦协议法 B、日内瓦宣言 C、国际医学道德守则 D、悉尼宣言 E、阿拉木图宣言 44、腹股沟斜疝的疝囊颈位于: A、腹壁浅动脉的外侧 B、腹壁浅动脉的内侧 C、腹壁下动脉的内侧 D、腹壁下动脉的外侧 E、腹壁下静脉的内侧 45、对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是: A、Bassini法 B、内环修补术 C、McVay法 D、Ferguson法 E、单纯疝囊高位结扎术 46、外伤性脾下极多发小裂伤,其最佳的手术方式是: A、脾修补术 B、脾切除术 C、脾部分切除术 D、脾动脉结扎术 E、明胶海绵填塞 47、男性,56岁。外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术后6天,出现低热,下腹坠胀,大便次数增多,里急后重感,尿频,直肠指诊:直肠前壁可扪及触痛性肿块,波动感(土),血常规白细胞20109/L(20000/mm3),N90%,尿常规(-)。此病人最适宜的治疗方法是: A、加大抗生素用量 B、加强支持疗法 C、开腹手术,腹腔引流 D、经直肠切开引流 E、热水坐浴,局部理疗 48、治疗十二指肠溃疡欲达到消除神经性胃分泌而不引起胃潴留,保留幽门括约肌的功能和正常胃容积,应选: A、迷走神经于切断术 B、高选择性迷走神经切断术 C、选择性迷走神经切断术 D、胃窦部切除加胃十二指肠吻合术 E、选择性迷走神经切断术加幽门成形术 49、高位肠梗阻呕吐的特点是: A、出现迟,次数多,量少 B、出现早,次数多,量少 C、出现早,次数少,量少 D、出现早,次数多,量多 E、出现迟,次数少,量多 50、壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是: A、B超 B、CT检查 C、X线钡餐造影 D、PTC E、ERCP 51、细胞外液中重要的是 A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白质 B、Na+、Cl-、HCO3- C、Na+、Cl-、HP03-和蛋白质 D、K+,Na+、Mg2-,HP03-,HCO3-和蛋白质 E、Na+、H+、HPO32-和蛋白质 52、关于血栓闭塞性脉管炎的治疗,下列哪项是错误的 A、应用高压氧治疗,增加肢体供氧量 B、可应用扩张血管的药物治疗 C、腰交感神经切断术适合第一、二期病人 D、腰交感神经切断术的目的是止痛 E、旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人 53、Perthes试验主要检测下肢 A、交通静脉瓣膜功能 B、深静脉瓣膜功能 C、浅静脉瓣膜功能 D、深静脉是否通畅 E、以上都不是 54、腹外疝最常见的疝内容物为 A、大网膜 B、小肠 C、盲肠 D、阑尾 E、乙状结肠 55、胃壁肌层的肌纤维方向为 A、内层为纵行肌,中层为环形肌,外层为斜行肌 B、内层为环形肌,中层为纵行肌,外层为斜形肌 C、内层为斜行肌,中层为纵行肌,外层为环形肌 D、内层为纵行肌,中层为斜行肌,外层为环形肌 E、内层为斜行肌,中层为环行肌,外层为纵形肌 56、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的 A、肝区疼痛为持续胀痛 B、右肝癌以右上腹和季肋部痛 C、肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛 D、突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂 E、有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水 57、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的 A、胆囊多发小结石 B、胆囊管内径较宽 C、共同通道较长 D、出口梗阻 E、有副胰管存在 58、女性,38岁,左乳外上象限可及3cm2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可及1cm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活检为左乳癌。INM分期应为 A、T1N1M0 B、T2N1M0 C、T2N2M0 D、T3NlM0 E、T3N2M0 59、对阑尾炎诊断最有意义的是 A、血白细胞超过10.0109/L B、右下腹局限性压痛 C、腹部B超 D、转移性右下腹痛 E、腰大肌试验阳性 60、部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是 A、舌下神经 B、副神经 C、舌咽神经 D、迷走神经 E、三叉神经 61、关于颅底骨折,下列哪项错误 A、颅前窝骨折可出现“熊猫眼” B、颅中窝骨折可出现鼻漏 C、颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑 D、有脑脊液漏时禁行腰穿 E、脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补 62、迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后 A、3天内 B、1周内 C、2周内 D、3周内 E、1月内 63、颅内转移性黑色素瘤多来自 A、消化道 B、皮肤 C、骨骼 D、肺部 E、软脑膜 64、下列哪类脑脓肿最为常见 A、外伤性脑脓肿 B、血源性(转移性)脑脓肿 C、隐源性脑脓肿 D、耳源性脑脓肿 E、鼻源性脑脓肿 65、压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是 A、小脑上动脉 B、小脑前下动脉 C、基底动脉 D、小脑后下动脉 E、岩静脉 66、肺癌最常见的肺部症状是 A、呼吸困难 B、痰中带血 C、咳嗽 D、喘鸣 E、发热 67、食管癌最常见转移部位是 A、肺 B、肝 C、肾 D、脑 E、骨骼 68、食管癌手术应用最为广泛的方式是 A、食管大部切除术,食管端端吻合术 B、食管大部切除术,空肠代食管术 C、食管大部切除术,结肠代食管术 D、食管大部切除术,胃代食管术 E、食管胃转流吻合术 69、青年男性,35岁。近1个月来间断发作左下腹疼痛3次,发作时伴有恶心呕吐,并向会阴部放射,下列哪项体征对诊断的意义最大? A、左下腹压痛 B、左下腹反跳痛 C、左肾区叩痛 D、左睾丸牵拉痛 E、左肾肿块 70、心性水肿常用 A、氢氯噻嗪 B、氨苯蝶啶 C、呋塞米 D、螺内酯 E、利尿酸 71、不是产气荚膜梭菌致病物质的是 A、卵磷脂酶 B、胶原酶 C、透明质酸酶 D、肠毒素 E、内毒素 72、与慢性支气管炎的发生密切相关的最主要病因是 A、免疫功能降低 B、大气污染 C、气候因素 D、真菌感染 E、长期吸烟 73、下列情况适于安置人工心脏起搏器,但除外 A、心室纤颤 B、心动过缓心动过速综合征 C、完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作 D、窦房传导阻滞引起严重心动过缓 E、反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿 74、成人高血压的诊断标准是 A、BP140/90mmHg B、BP150/90mmHg C、BP160/90mmHg D、BPl60/95mmHg E、BPl65/95mmHg 75、男,68岁,高血压病30年,肾功能不全3年,现尿少,浮肿,血钾为5.6mmol/L,哪类降压药物不能应用 A、利尿剂 B、1受体阻滞剂 C、-民受体阻滞剂 D、钙离子拮抗剂 E、ACEI 76、男,30岁,有先天性心脏病史,发热、贫血、乏力2周,治疗过程中突然咯血、胸痛,胸片示:右下肺大块栓塞,哪一种先天性心脏病可能最大 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、原发性肺动脉扩张 D、冠状动静脉瘘 E、三尖瓣下移 77、下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体 A、抗Sm抗体 B、抗dsDNA抗体 C、抗SSA抗体 D、抗磷脂抗体 E、抗RNP抗体 78、戊肝的主要传播途径 A、经粪口途径传播 B、注射输血传播 C、垂直传播 D、飞沫呼吸道传播 E、唾液传播 79、流行性出血热引起急性肾功能衰竭的最主要原因是 A、第型变态反应 B、DIC使肾血管中微血栓形成 C、肾血流障碍 D、肾素分泌过多 E、肾间质水肿压迫小血管造成 80、患者男性,45岁,由于工作紧张、焦虑,导致晚上不能正常入睡,时常用安眠药来帮助睡觉,可导致成瘾的药物有哪些 A、氯丙嗪 B、泰尔登 C、安眠酮 D、氯氮平 E、百忧解 81、男性,50岁,上腹胀痛、呕吐宿食半月,上腹可扪及4cm4cm之肿块,尚活动。该病人最可能的诊断是 A、幽门梗阻 B、胃癌 C、胃窦部胃癌 D、胰头癌 E、横结肠癌 82、肛裂最突出的表现是 A、排便时粪便表面带血 B、里急后重 C、排便时和排便后肛门剧烈疼痛 D、脓血便、疼痛、肛门痉挛 E、经常便秘 83、下列哪种骨折愈合最慢 A、胫骨内髁骨折 B、桡骨远端骨折 C、股骨转子间骨折 D、肱骨髁上骨折 E、胫骨中、下l/3骨折 84、宫颈粘液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期 A、增生早期 B、增生中期 C、持多期 D、分泌早期 E、分泌中期 85、诊断重型胎盘早期剥离的依据,下列哪项是错误的 A、胎盘异常 B、胎心听不到 C、子宫底不断升高 D、少量阴道出血 E、凝血功能障碍 86、下列肿瘤中,属于卵巢的良性肿瘤是 A、无性细胞瘤 B、卵泡膜细胞瘤 C、颗粒细胞瘤 D、库肯勃瘤 E、内胚窦瘤 87、人工流产术中反复吸刮宫腔 A、易引起DIC B、易引起失血性休克 C、易引起宫腔粘连 D、易引起人流综合征 E、易引起子宫穿孔 88、新生儿寒冷损伤综合征,下列哪项是错误的? A、多发生在寒冷冬季 B、多发生在早产儿 C、常伴有低体温 D、可伴有多系统损伤 E、应立即快速复温 89、39周新生儿,娩出过程不顺利,Apgar评分不详,生后8小时出现肌张力增高,有吸吮、眨眼等运动,Moro反射增强,最可能的诊断是 A、颅内出血 B、缺氧缺血性脑病 C、低钙血症 D、核黄疸 E、败血症 90、T细胞发育下列哪项是正确的: A、足月新生儿外周血中T细胞绝对计数尚未达成人水平 B、足月新生儿外周血中T细胞CD8细胞较多 C、足月时CD4/CD8的比值高达5:1,以后逐渐下降 D、2岁时为2,达成人水平 E、3岁时为3:1 91、9岁男孩,浮肿、尿少、肉眼血尿5天,诊断为急性肾炎。1天前浮肿加重,感头晕、心悸、气促,尿量减至每日200ml。体查:血压135/85mmHg,双肺可闻及细湿罗音,心率130次/分,心脏扩大,肝右肋下2cm。考虑合并了 A、支气管肺炎 B、心力衰竭 C、高血压脑病 D、严重循环充血 E、急性肾功能不全 92、有下列情形之一的不属于医疗事故,除了 A、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的 B、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的 C、在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的 D、输血感染造成不良后果的 E、因患方原因延误诊疗导致不良后果的 93、在某区进行的血友病普查中,在一个月内查完50万人口,共查出血友病患者10人,得出该区在该时期血友病的 A、发病率为10/50万 B、罹患率为10/50万 C、患病率为10/50万 D、生存率为10/50万 E、续发率为10/50万 94、应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时,自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织,底部的宽度为缺损宽度的 A、1/2 B、1/3 C、全长 D、3/4 E、2/3 95、皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具 A、3个月 B、4个月 C、6个月 D、8个月 E、1年 96、术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种 A、皮管法 B、带蒂皮瓣法 C、岛状皮瓣法 D、吻合血管游离皮瓣法 E、程开祥阴茎再造术 97、自体微粒皮植皮,供受区面积最大宜在 A、1:5之内 B、1:10之内 C、1:15之内 D、1:25之内 E、1:30之内 98、按新九分法计算,小儿下肢面积所占的比例较成人小 A、10 B、年龄数 C、(12+年龄) D、(12-年龄) E、1/2 99、关于正常骨产道,下述哪项是正确的 A、骨盆入口前后径比横径大 B、中骨盆平面横径比前后径大 C、骨盆入口平面是骨盆的最宽平面 D、中骨盆平面是骨盆最窄平面 E、站立时骨盆入口平面与地平面平行 100、检查阴道脱落细胞以估计激素水平时,最合适的取材部位是 A、宫颈表面 B、阴道后穹窿 C、阴道上段侧壁 D、阴道下1/3段 E、阴道前庭 101、卵子受精后第_日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑椹胚,于受精第_日早期囊胚进入子宫腔,约在受精后第_日囊胚开始着床 A、2,3,45 B、3,4,67 C、4,5,78 D、5,6,89 E、6,7,89 102、葡萄胎组织学检查特征,正确的是 A、滋养细胞有不同程度的增生 B、绒毛间质细胞增生活跃 C、绒毛间质呈退行性变 D、绒毛间质中可见到毛细血管为完全性葡萄胎的主要特征 E、水肿的绒毛侵入子宫浅肌层 103、微循环中进行物质交换的主要部位是 A、微动脉 B、微静脉 C、动静脉短路 D、通血毛细血管 E、真毛细血管 104、肌紧张的特点为 A、肌肉同步收缩 B、有明显动作 C、肌肉交替收缩 D、属单突触反射 E、参与肌肉为快肌纤维 105、嘧啶环中的两氮原子分别来自 A、谷氨酰胶和天冬氨酸 B、谷氨酰胺和氨 C、谷氨酰胺和天冬酰胺 D、谷氨酰胺和氨基甲酰磷酸 E、氨基甲酰磷酸和氨 106、dTMP合成的直接前体是 A、dUMP B、TMP C、TDP D、dUDP E、dCMP 107、有关血红素合成特点的叙述,错误的是 A、合成主要部位是骨髓和肝脏 B、合成原料是甘氨酸、琥珀酰 CoA及 Fe(2+) C、合成的起始和最终过程均在线粒体中 D、ALA脱水酶是血红素合成的限速酶 E、合成中间步骤在胞液 108、小叶性肺炎的病变性质是 A、出血性炎 B、纤维素性炎 C、化脓性炎 D、变质性炎 E、浆液性炎 109、男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体检叩得右下肺浊音,下列情况可除外 A、肺空洞 B、肺癌 C、肺炎 D、胸腔积液 E、胸膜增厚 110、慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗 A、经内科治疗一个月症状未全部缓解 B、伴有假幽门腺化生 C、胃酸分泌量偏低 D、血清胃泌素浓度下降 E、胃粘膜有重度异型增生 111、女,36岁。下腹痛、腹泻、粘液血便8个月。贫血、血沉32mm/h,钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈“铅管状”。最可能的诊断为 A、肠结核 B、Crohn病 C、结肠癌 D、溃疡性结肠炎 E、肠易激综合征 112、女,41岁,间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压21/12kPa,无水肿,尿蛋白+,变形性红细胞满视野,血肌酐108mol/L。,临床诊断最可能为 A、急性肾小球肾炎 B、急进性肾小球肾炎 C、慢性肾小球肾炎 D、隐匿性肾小球疾病 E、肾病综合征 113、疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是 A、中间宿主 B、第一中间宿主 C、第二中间宿主 D、终末宿主 E、储存宿主 114、下列哪项不是检查小脑功能的方法 A、指鼻试验 B、快复轮替试验 C、肌张力检查 D、病理反射 E、跟膝胫试验 115、吉兰巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于 A、起病后一周内 B、起病后一至二周 C、起病后第三周 D、起病后四周 E、起病后二月 116、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人 A、浓缩红细胞 B、全血 C、冷冻红细胞 D、少浆血 E、洗涤红细胞 117、Colles骨折的典型移方向是 A、向桡侧及背侧 B、向尺侧及背侧 C、向桡侧及掌侧 D、向尺侧及掌侧 E、向桡、尺侧之间 118、男,60岁外伤后右股骨颈骨折GardenIV型,下列哪种治疗是错误的 A、闭合复位+三翼钉内固定 B、闭合复位+螺纹钉内固定 C、切开复位+三翼钉内固定 D、人工股骨头置换术 E、闭合复位+石膏外固定 119、32岁,妇女,婚后五年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经经常低热,妇科检查见子宫小,欠活动双侧宫旁组织增厚,左侧有3cm2cm3cm肿物,轻压痛(+),血沉l小时30mm,取子宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠改变,诊为 A、子宫内膜异位症 B、慢性盆腔炎 C、化脓性输卵管炎 D、宫腔粘连 E、生殖器结核 120、排卵后,由于孕激素对体温中枢的作用,基础体温可持续上升 A、16-18天 B、12-14天 C、10-12天 D、8-10天 E、6-8天 121、过渡乳的特点不包括哪一项 A、乳量增多 B、蛋白质逐渐增多 C、矿物质逐渐减少 D、脂肪含量高 E、为产后5-10天的乳汁 122、中毒型细菌性痢疾的休克型主要表现为 A、高热 B、脓血便 C、惊厥 D、循环衰竭 E、呼吸衰竭 123、1岁半女孩,麻疹后1个多月出现纳差。低热、盗汗,1:2000PPD试验(+),出生时曾接种卡介苗,胸片示:右侧肺门淋巴结肿大,诊断为: A、麻疹 B、麻疹合并支气管淋巴结结核 C、麻疹合并肺炎 D、支气管淋巴结结核 E、支气管肺炎 124、关于小儿胸廓的发育特点不正确的是: A、婴幼儿胸廓短,呈桶状 B、胸腔较小,肺相对较大 C、呼吸肌不发达,呼吸时胸廓活动范围小 D、通气和换气不足时易因缺氧和CO2潴留而出现青紫 E、纵隔相对较小,周围组织松软,在胸腔积液时不易发生移位 125、8个月女婴贫血的标准是 A、Hb80g/L B、Hb90g/L C、Hb100g/L D、Hb110g/L E、Hb120g/L 126、执业医师法规定,医师有下列情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励 A、对急危患者采取紧急措施及时进行治疗的 B、没有利用职务的便利,索取、非法收受患者财物或者牟取利益的 C、长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的 D、从未出现医疗事故差错的 E、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,服从调遣的 127、可将求医行为分为 A、主动型、参与型、强制型 B、主动型、被动型、强制型 C、主动性、指导型、合作型 D、主动型、参与型、强制型 E、被动型、指导型、合作型 128、医院中医师与后勤人员之间的关系模式应该是 A、主从型 B、指导被指导型 C、并列互补型 D、相互竞争型 E、指导合作型 129、一正常小儿的身长是90cm,乳牙20个,腕部骨化中心4个,其年龄大约是: A、1岁 B、2岁 C、3岁 D、4岁 E、5岁 130、婴儿腹泻,每日供给生理需要的液量(供给基础代谢热量时)及张力为: A、50-60ml 1/2张 B、50-60ml 1/3张 C、60-80ml 1/3张 D、60-80ml 1/2张 E、80-100ml 1/5张 131、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是: A、肺门血管影增粗 B、肺门“舞蹈征” C、肺动脉段不突出 D、主动脉结影不缩小 E、左心室扩大 132、下列哪种细菌所致的脑膜炎,易并发硬膜下积液? A、脑膜炎双球菌 B、大肠杆菌 C、流感嗜血感菌 D、金黄色葡萄球菌 E、李司忒菌 133、激活胰蛋白酶原的物质是 A、盐酸 B、脂肪 C、内因子 D、糜蛋白酶 E、肠致活酶 134、强心苷治疗心房纤维颤动的主要目的是 A、恢复窦性心律 B、降低心房率 C、转变成心房补动 D、降低心室率 E、转变成房性心动过速 135、高血压患者,伴变异型心绞痛,哪类药物不能应用 A、利尿剂 B、且受体阻滞剂 C、钙离子拮抗剂 D、ACEI E、1受体阻滞剂 136、肥厚型梗阻性心肌病有什么特征 A、主动脉瓣区粗糙的喷射性收缩期杂音 B、主动脉瓣区舒张期杂音 C、心尖区隆隆样舒张期杂音 D、胸骨左缘3,4肋间响亮的喷射性收缩期杂音 E、胸骨左缘下端响亮的舒张期杂音 137、有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的 A、我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同 B、女性与男性之比约为3-4:1 C、60岁以上老年人一般不发生 D、十二指肠球部溃疡近年来发病率下降 E、胃溃疡多见于胃角和胃窦小弯 138、能引起结肠典型病变的痢疾杆菌其致病性主要在于 A、细菌的菌型 B、细菌毒素的毒力 C、菌型+毒力 D、对肠粘膜上皮的侵袭力 E、肠道局部分泌性抗体IgA浓度降低 139、难治性癫痫的定义是 A、使用任何药物均难以控制的癫痫 B、治疗2年以上,药物足量,每月仍有4次以上发作 C、治疗3年以上,药物足量,每月仍有4次以上发作 D、治疗2年以上,药物足量,每月仍有1O次以上发作 E、治疗3年以上,药物足量,每月仍有10次以上发作 140、下列烧伤急救原则中,正确的是 A、凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开 B、凡有烧伤者,一律用度冷丁止痛 C、热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡 D、应就地给予清创 E、立即消除烧伤原因 141、下列慢性骨髓炎的手术治疗目的,哪项是错误的 A、消灭窦道病灶 B、取出大片状死骨 C、消灭死腔 D、关闭伤口 E、查明致病菌 142、决定骨盆入口平面大小的主要径线是 A、入口前后径 B、粗隆间径 C、髂棘间径 D、髂嵴间径 E、坐骨棘间径 143、下列哪项是婴儿期特点 A、小儿出生后生长发育最迅速的时期 B、体重增长4倍 C、身高增长3倍 D、不易发生消化紊乱 E、容易发生意外创伤和中毒 144、下列新生儿溶血病的治疗中,哪项不正确 A、蓝光照射 B、白蛋白输入 C、纠正酸中毒 D、抗生素治疗 E、必要时换血 145、新生儿体温调节的特点下列哪项错误: A、体表面积相对较大 B、体温调节中枢不成熟 C、血流丰富,易于散热 D、能量储备少,产热不足 E、依靠棕色脂肪产热,其熔点低 146、6岁的女孩,近1月来发热,伴膝、踝、肘、腕等关节红肿疼痛,并在四肢的屈侧见到铜钱大小和形状的红斑,色淡红,边缘轻度隆起,环内肤色正常,诊断首先考虑: A、风湿热 B、类风湿 C、化脓性关节炎 D、结核性关节炎 E、败血症 147、6岁女孩,反复颜面浮肿、腹胀伴尿少20天,血压120/80mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+),镜检红细胞10-12个/HP,白细胞0-2个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇7.6mmol/L,血ASO200U,血尿素氮10.3mmol/L,补体正常。诊断考虑 A、急性链球菌感染后肾炎 B、单纯性肾病 C、肾炎性肾病 D、慢性肾炎急性发作 E、病毒性肾炎 148、心理咨询的手段不包括 A、疏导 B、宣泄 C、领悟 D、增强自信 E、帮助来访者做出决定 149、眼睑组织中神经纤维最为丰富的是 A、皮下结缔组织层 B、肌肉层部分 C、肌下结缔组织层 D、眼睑皮肤层 E、以上全对 150、上睑板中央宽度为 A、10-15mm B、12-18mm C、6-9mm(中国人) D、8-18mm E、以上全不对 151、成人男性的角膜直径为 A、10-11mm B、11-12mm C、12-13mm D、13-14mm E、15mm 152、视神经管下壁长度平均为 A、10mm B、8mm C、5.01-5.10mm D、4.03-4.63mm E、3.5-5.5mm 153、眶上上裂长约 A、长约20mm B、其前端止于眶下缘侧约5-20mm C、两者均是 D、两者均不是 154、睫状体颗侧宽度为 A、6.90mm B、6.70mm C、两者均是 D、两者均不是 155、白喉杆菌可引起 A、膜性结膜炎 B、假膜性结膜炎 C、两者均有 D、两者均无 156、兼备两种性能的物质成称为 A、完全抗原 B、半抗原 C、两者均有 D、两者均无 157、病原微生物属于 A、完全抗原 B、半抗原 C、两者均有 D、两者均无 158、眶蜂窝织炎最严重的并发症是 A、暴露性角膜炎 B、视神经萎缩 C、眼眶脓肿 D、视网膜出血 E、以上全不对 159、对于患有反马凡氏综合征的患者由于向前脱位的小球形晶状体阻滞瞳孔而造成的闭角青光眼,下面哪一项是首先的治疗手段? A、睫状肌麻痹剂 B、缩瞳药 C、激光虹膜切开术 D、A和C E、B和C 160、导致玻璃体混浊的有下列疾病: A、玻璃体积血 B、葡萄膜炎 C、高度近视 D、视网膜脱离 E、以上全项 161、屈光参差性弱视的对比敏感度视力通常为 A、对比敏感度视力的低、中频率下降 B、对比敏感度视力的高频率下降 C、对比敏感度视力的低、中、高频率均下降 D、基本不受影响 E、以上均不对 162、交感性眼炎是指人眼发生穿孔伤后的双眼相继出现的: A、慢性肉芽肿性葡萄膜炎 B、慢性非肉芽肿性葡萄膜炎 C、急性渗出性葡萄膜炎 D、急性前房积脓性葡萄膜炎 E、慢性前房积脓性葡萄膜炎 163、微血管瘤见于哪种综合征中 A、Coats综合征 B、Fabrys综合征 C、青年性糖尿病-侏儒-肥胖综合征 D、以上均有 E、以上均无 164、视交叉部综合征可出现 A、中心暗点 B、双颞侧偏盲 C、以上两者均有 D、以上两者均无 165、头-颈综合征具有 A、眼球突出 B、眼球内陷 C、两者均有 D、两者均无 166、青光眼术后浅前房,在不排除发生脉络膜脱离的情况下,影像检查应首选: A、x线拍片 B、超声探查 C、MRI D、CT扫描 E、以上全项 167、指出下列给缩瞳药物中,哪一些药物属于抗胆碱脂酶药物 A、新斯的明 B、溴化达美 C、化色林 D、异氟磷 E、以上全项 168、对白内障合并青光眼者,选择青白联合手术时的基本标准是: A、常规用药眼压控制不理想及单纯性白内障术后无条件继续用药者 B、眼压经过用药可控制在正常水平视力利视卧进行性减退和缩小 C、伴前房粘连或关闭超过环周的1/2倍 D、术眼为佬角型青光眼的临床前期,对侧眼已接近青光眼绝对期 E、以上全项 169、某城镇居民小区,在短期内发生一批症状类似的急性患者50余人,其症状主要是短期发热,伴食欲减退、乏力。有些有肝大、黄疸,血白细胞不高,尿蛋白阴性,血培养阴性,这批患者最可能患的疾病是: A、急性甲型病毒性肝炎 B、急性乙型病毒性肝炎 C、急性丙型病毒性肝炎 D、伤寒、副伤寒 E、钩端螺旋体病 170、脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的: A、粪口传播 B、呼吸道飞沫传播 C、通过污染的水传播 D、通过污染的食物、手及玩具传播 E、通过输血传播 171、烧伤性休克为 A、高阻力型休克 B、低阻力型休克 C、两者均有 D、两者均无 172、确诊流脑最重要的依据是: A、突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高 B、剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化 C、皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征 D、脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变 E、细菌学检查阳性 173、有性生殖阶段 A、卵囊 B、滋养体 C、型裂殖体 D、型裂殖体 E、配子体 174、治疗血吸虫病首选 A、吡喹酮 B、氯喹 C、两者均有 D、两者均无 175、旋毛虫病急性期可有发热,下列描述错误的是? A、以弛张热或不规则热多见 B、多在38-40 C、不伴畏寒 D、持续2周,最长

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