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文档简介

欢迎你们!,报告团队:漳州卫生职业学院實習學生报告时间:2012年7月26日,小儿发烧与抽搐,作为家长:你遇到的最多和最棘手的问题就是 孩子发烧了!,判断宝宝发烧的两个误区,当妈妈看见宝宝有些不对劲时,常常用手摸摸孩子的额头和四肢来判断孩子是否发热了,如果宝宝的皮肤发烫,妈妈就认为是发热了。,判断宝宝发烧的两个误区,因为妈妈的手不是体温計,所以不能准确的判断孩子是否发烧。,判断宝宝发烧的两个误区,一些妈妈不用手摸孩子的头,而是使用体温表测量宝宝的体温,当体温超过37摄氏度时,就认为孩子发热了,然后就急匆匆地带孩子去医院诊。,发烧的分期,第一期:发冷期第二期:发热期第三期:退热期,孩子发热如何处理?,1、降低高热,减少机体消耗。2、防止宝宝发生高热惊厥。3、对某些危重病例(如中毒型痢疾、重症肺炎)积极的退热处理对稳定病情有一定作用。,治疗发热的目的,孩子发热如何处理?,需要注意的是: 不是一有发热就要作退热处理。 一般只在腋下体温38.5度以上 才作 退热处理。,发烧相关迷思,事实上,越“捂”体温越高。 孩子发烧,第一时间要解开 患儿的衣服来散热。,体温过高一般以支持性疗法与症状治疗为主,如退烧、止痛、预防与治疗脱水,预防上应勤洗手,注意环境卫生。,发烧护理,發燒護理,体温过高一般以支持性疗法与症状治疗为主,如退烧、止痛、预防与治疗脱水,预防上应勤洗手,注意环境卫生。鼓励患儿及其家属确实洗手,尤其是外出刚回家时,应洗手不要让孩子吃手或啃咬玩具,不与别人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具,避免病从口入。,发烧护理,鼓励患儿及其家属确实洗手,尤其是外出刚回家时,应洗手不要让孩子吃手或啃咬玩具,不与别人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具,避免病从口入。,發燒護理,体温过高一般以支持性疗法与症状治疗为主,如退烧、止痛、预防与治疗脱水,预防上应勤洗手,注意环境卫生。鼓励患儿及其家属确实洗手,尤其是外出刚回家时,应洗手不要让孩子吃手或啃咬玩具,不与别人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具,避免病从口入。,经常使用温开水给病童漱口,并多摄取水分。,发烧护理,發燒護理,体温过高一般以支持性疗法与症状治疗为主,如退烧、止痛、预防与治疗脱水,预防上应勤洗手,注意环境卫生。鼓励患儿及其家属确实洗手,尤其是外出刚回家时,应洗手不要让孩子吃手或啃咬玩具,不与别人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具,避免病从口入。,发烧护理,要保证孩子有充足的睡眠,鼓励母乳喂养,加强营养 ,多饮水,经常参加室外活动,提高孩子的抵抗力。,发烧护理,每4小时测量并记录体温、脉搏、呼吸一次,注意观察热型。对高热或超高热的患儿,需每12小时测量体温一次,并注意有无易激怒的现象。,發燒護理,每4小时测量并记录体温、脉搏、呼吸一次,注意观察热型。对高热或超高热的患儿,需每12小时测量体温一次,并注意有无易激怒的现象。,住院期間遵医嘱给予降温,如局部防冰袋、冷湿敷,温水拭浴,冷盐水灌肠以及药物降温。采取降温措施半小时后测体温一次,并观察有无体温骤降、大量的出汗、四肢厥冷等虚脱现象,及时处理;观察饮水量、饮食量、尿量以及伴随的症状等。,发烧护理,体温超过 38.5 才需服用退热药,如何选择退热药 ?,布洛芬具有明显的解热镇痛作用,副作用少,适用于感染性疾病所致高热 每68小时服一次。代表药为布洛芬口服溶液。,如何选择退热药 ?,对乙酰氨基酚 為较安全的退热药, 其退热效果与剂量成正比,但剂量过大会引起肝毒性。 46小时服一次。 代表药如对乙酰氨基酚等。,發燒護理,每4小时测量并记录体温、脉搏、呼吸一次,注意观察热型。对高热或超高热的患儿,需每12小时测量体温一次,并注意有无易激怒的现象。,其实“发烧”是“症”不是“病”,只要通过了解原因,小心面对、正确处理,并建立属于自己的就医步骤,就可以了。介绍患儿发热的原因及临床的表现,以及早发现、早就诊。,居家照顾,發燒護理,每4小时测量并记录体温、脉搏、呼吸一次,注意观察热型。对高热或超高热的患儿,需每12小时测量体温一次,并注意有无易激怒的现象。,介绍发烧患儿的护理措施及惊厥发生的紧急抢救措施。对既往有高热惊厥史者,告知家长当患儿发热时,应注意观察有无头痛、脉率加快、烦躁不安等症状,一旦出现及时就诊,避免诱发惊厥。,居家照顾,发烧于小儿是最常见的症状,常先于疾病出现,故为父母最常带小儿求诊的理由。若父母对发烧存有误解,会使父母更关注孩子发烧的问题,所以正确的知识可利于协助小儿减缓发烧带來的 不适感。,小结,轻松一下,问题一:发烧的小儿分为哪几个期?,问题二:温水拭浴法应该擦洗小儿身体的哪几个部位?,正确答案,答案一:分为3期,有发热期,发冷期,退热期。,答案二:手心、足心、腋下、腹股沟。,你答对了吗?,谢谢聆听!,未经历过抽搐的父母亲来说,可能会发生害怕及焦虑情绪,应给予父母亲心理安慰,缓解焦虑情绪。让孩子侧躺,松开过紧的衣领以免影响孩子的呼吸,头下垫枕头避免碰撞,清除尖锐物品防止伤害孩子。,小儿抽搐的处理方法,密切观察孩子的发作型态,记录发作的时间,发作时对外界有无反应,发作后是否会嗜睡, 靜待小孩抽搐停止,直到意识完全恢复为止,期间不必急于送医。若抽搐超过十分钟或有连续抽搐、神智无法恢復时,則送往医院就医。,小儿抽搐的处理方法,抽搐發作時,千万不可將任何东西(如汤匙或自己的手指头)塞入口中,以免进一步伤害患儿,影响其呼吸道通畅。需长期服用抗痉挛药物者,遵医嘱服药,切勿自行停药并定期到门诊检查。,小儿抽搐的处理方法,小儿抽搐的处理方法,抽搐时或抽搐后不要马上喝东西以免呛咳;不用作人工呼吸,除非病人在抽搐停止后 停止呼吸时才需要,也不可马上让孩子起來走动,因这时候孩子可能还处在精神恍惚期。在发烧期给予降温处理,(如肛栓剂退烧,温水拭浴,但不能用酒精拭浴避免体温更高)。,多给患儿喝水,以助散热,以免脱水。,发烧护理,发烧护理,温水擦浴水温应微高于体温,主要擦洗患儿的手心、足心、腋下、腹股沟等处,但时间不宜长,防止再次受凉。,发烧的分期,发冷期:出现寒颤发冷,心跳呼吸加速,四肢冰冷,发抖,此时应该适当预防寒颤,穿着适当衣物或被盖保暖,以维持舒适为原则。,发烧的分期,发热期:皮肤温暖

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