祛风寒湿药物

第十一章祛风湿药,祛风湿药,一、定义,袪除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主的药物,内经曰：“痹者闭也”。即闭塞不通,痹证的发病原因： 主要是风、寒、湿三气杂至而成。风、寒、湿邪侵犯人体之肌肉、经络、筋骨、关节，引起气血运行不畅,主要症状： 肢体关节肿大，疼痛，重着，肌肉麻木不仁，筋脉拘挛，屈伸不利,痹证可分为：,风邪偏胜，,风性善行数变,行痹：关节疼痛，游走不定,寒邪偏胜，,寒主痛主收引,痛痹：痛甚而冷，得热则减,湿邪偏胜，,湿性重浊粘滞,着痹：肌肉关节重着、麻木,热痹：关节红、肿、热、痛,二、性味、归经,辛：,苦：,辛散祛风,燥湿,温：,温通散寒,寒：,清热消肿,归经,肝,肾,脾,筋,骨,肌肉,三、功效与适应证,祛风湿,通经络,止痛,治 1 风湿痹痛,2 中风后半身不遂,补肝肾,强筋骨,治肝肾不足之腰膝酸软无力，下肢痿弱,四、使用注意,1 剂型 汤、丸、散、酒剂,禁忌证 阴虚血亏者慎用。 因药性辛温香燥，易耗伤阴血。,第一节祛风寒湿药,独 活,为伞形科植物重齿毛当归的干燥根 。【性能】辛、苦，微温。归肾、膀胱经。【功效与适应证】袪风湿，止痛 -治风寒湿痹 ，跌打伤痛 独活寄生汤解表 -治风寒挟湿表证 羌活胜湿汤 -治少阴头痛 独活细辛汤【用法用量】煎服，39g。外用，适量。 【现代研究】,独活,羌活,祛风湿，止痛 解表,性较缓和，祛风湿功佳,性较燥烈，解表力胜,独活,羌活,治风寒湿痹,宜身半以下,宜身半以上,威 灵 仙,为毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥根及根茎。【性能】辛、咸，温。归膀胱经。【功效与适应证】袪风湿，通络止痛-治风湿痹证 神应丸 消骨鲠 -治骨鲠咽喉【用法用量】煎服，69g。外用，适量。【使用注意】本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。【现代研究】,川 乌,为毛茛科植物乌头的干燥母根 。【性能】辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。 【功效与适应证】袪风湿 -治风寒湿痹 活络丹 温经止痛 -治心腹冷痛，寒疝疼痛大乌头煎麻醉止痛 -治跌打损伤，骨折瘀肿疼痛 【用法用量】煎服，1.53g；宜先煎、久煎。外用，适量。 【使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。【现代研究】,蕲 蛇,为蝰科动物五步蛇的干燥体 。【性能】甘、咸，温。有毒。归肝经。【功效与适应证】袪风，通络-治风湿顽痹，中风半身不遂止痉 -治小儿惊风，破伤风 定命散 -治麻风，疥癣 追风散【用法用量】煎汤，39g；研末吞服，一次11.5g，一日23次。或酒浸、熬膏、入丸散服。【使用注意】阴虚内热者忌服。 【现代研究】,乌梢蛇,为游蛇科动物乌梢蛇的干燥体。 【性能】甘，平。归肝经。【功效与适应证】袪风，通络-治风湿顽痹，中风半身不遂乌蛇丸 止痉 -治小儿惊风，破伤风 -治麻风，疥癣 三味乌蛇散【用法用量】煎服，912g；研末，每次23g；或入丸剂、酒浸服。外用，适量。【使用注意】血虚生风者慎服。【现代研究】,木 瓜,为蔷薇科植物贴梗海棠的干燥近成熟果实。 【性能】酸，温。归肝、脾经。【功效与适应证】舒筋活络-治风湿痹证 木瓜丹 和胃化湿-治吐泻转筋 蚕矢汤 -治脚气水肿 消食 ，生津止渴 -治消化不良 ，津伤口渴 【用法用量】煎服，69g。【使用注意】内有郁热，小便短赤者忌服。【现代研究】,蚕 沙,为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的粪便。【性能】甘、辛，温。归肝、脾、胃经。【功效与适应证】袪风湿-治风湿痹证 宣痹汤和胃化湿-治吐泻转筋 蚕矢汤 止痒-治风疹湿疹瘙痒 【用法用量】煎服，515g；宜布包入煎。外用，适量。 【现代研究】,伸筋草,为石松科植物石松的干燥全草。 【性能】微苦、辛，温。归肝、脾、肾经。【功效与适应证】袪风湿-治风寒湿痹，肢软麻木。 舒筋活络 -治跌打损伤。 【用法用量】煎服，312g。外用，适量。【使用注意】孕妇慎用。【现代研究】,寻骨风,为马兜铃科植物绵毛马兜铃的根茎或全草 。【性能】辛，苦，平。归肝经。【功效与适应证】袪风湿-治风湿痹证。通络止痛-治跌打损伤 ，胃痛、牙痛、痈肿 。【用法用量】煎服，1015g。外用，适量。 【现代研究】,松 节,为松科植物油松 、马尾松 、赤 松等枝干的结节。 【性能】苦、辛，温。归肝、肾经。【功效与适应证】祛风湿-治风寒湿痹。通络止痛-治跌打损伤。 【用法用量】煎服，1015g。外用，适量。【使用注意】阴虚血燥者慎服。【现代研究】,海 风 藤,为胡椒科植物风藤的干燥藤茎。 【性能】辛、苦，微温。归肝经。【功效与适应证】袪风湿-治风寒湿痹蠲痹汤 通络止痛-治跌打损伤。 【用法用量】煎服，612g。外用，适量。 【现代研究】,青 风 藤,为防己科植物青藤及毛青藤的干燥根茎。 【性能】苦、辛，平。归肝、脾经。【功效与适应证】袪风湿，通经络-治风湿痹证。 利小便 -治水肿，脚气。 【用法用量】煎服，612g。外用，适量。 【现代研究】,丁 公 藤,为旋花科植物丁公藤或光叶丁公藤的干燥藤茎。 【性能】辛，温。有小毒。归肝、脾、胃经。【功效与适应证】祛风湿-治风湿痹痛，半身不遂冯了性风湿跌打药酒 消肿止痛 -治跌打损伤。 【用法用量】煎服，36g；或配制酒剂，内服或外搽。【使用注意】本品有强烈的发汗作用，虚弱者慎用，孕妇忌服。【现代研究】,昆明山海棠,为卫矛科植物昆明山海棠的根或全株。 【性能】 苦、辛，温。有大毒。归肝、脾、肾经。【功效与适应证】祛风湿-治风湿痹证。祛瘀通络，续筋接骨-治跌打损伤，骨折紫金皮散 止血、解毒杀虫 -治产后出血过多、癌肿、顽癣等。 【用法用量】煎服，615g，茎枝2030g，宜先煎。或酒浸服。外用，适量。【使用注意】孕妇及体弱者忌服。【现代研究】,雪上一枝蒿,为毛茛科植物短柄乌头 、展毛短柄乌头 、曲毛短柄乌头、宣威乌头 、小白撑 、铁棒锤 、伏毛铁棒锤等的块根。 【性能】苦、辛，温。有大毒。归肝经。【功效与适应证】袪风湿，活血脉，止痛-治疼痛证。活血止痛，以毒攻毒 -治疮疡肿毒，虫蛇咬伤。 【用法用量】研末服，0.020.04g。外用,适量。【使用注意】内服须经炮制并严格控制剂量，孕妇、老弱、小儿及心脏病、溃疡病患者忌服。【现代研究】,路 路 通,为金缕梅科植物枫香树的干燥成熟果序。【性能】苦，平。归肝、肾经