慢性病的病因与防治

慢性病的病因与防治,淄博医保药品超市 刘文清,世界卫生组织提出：在慢性病的病因与防治中，遗传因素占15%，社会因素占10%，医疗因素仅占8%，气候地理因素占7%，生活方式及行为方式占60%。,一、病因,1、环境因素，包括环境污染、家庭装修，化妆品、放射物质、花草、花粉、蟑螂、丝绵等。2、 遗传因素，家庭、或家族中存在某些遗传性疾病。3、气候、地理因素如北方寒冷、南方潮湿，寒流、淋雨、空气干燥等，居住环境。4、体内污染是主要致病因素，体内污染比环境污染更加严重。肠道高浓度氨气、硫化氢、组织胺、吲哚、尸胺、腐胺、酒精等长期或反复损害胃、肠、肺、鼻、咽、喉、气管、心脏、大脑、肝脏、肾脏等，导致细胞变性，坏死，甚至癌变是各种疾病发生的根源。,1）剩菜、剩饭、剩粥： 概念：做熟后凉至常温需要再加温才能食用的菜、饭、粥等，而不是吃剩下的，超市中的八宝粥等就是典型的剩饭。 A、营养成分大量破坏；B、有毒有害物质太多；C、难消化。加热后的食物蛋白质和淀粉遇冷后，迅速老化，再加温也无法恢复原来结构，导致难消化。 如烹调后的菠菜24小时后亚硝酸盐含量从每公斤3毫克升高到7毫克。 为了健康，慢性病急性发作期间禁止食用剩菜、剩饭、剩粥，做饭、做菜、熬粥宜少，不宜多，吃7-8成饱即可。,2）炒菜过烂，闷饭时间过长，经常吃炖饭、炖菜、炖肉等。 A营养成分大量破坏；B有毒有害物质大量产生。C经常吃过熟、过烂的蔬菜、粥等容易降低胃肠蠕动能力，导致胃肠功能减退。用进废退。 做饭、做菜、熬粥做熟，而不能做烂，能脆炒，不炖。 炒菜快火炒，营养成分破坏的少，快火炒可以形成一层保护膜，避免营养成分破坏和流失。,3）淘米次数太多。营养成分大量流失，纤维素、维生素B、矿物质等缺乏。 淘米次数越少越好，能不淘，就不淘，市售精白米，淘米次数越多，营养成分丢失越多，而农药、沥青等则无法淘走。,4）凉饭、凉菜（不是凉拌菜）： 定义：做熟的菜、饭、粥等，凉后食用。凉菜、凉饭、凉粥，凉奶、饮料等抑制胃肠蠕动，肠内容物滞留，肠道细菌大量增殖、发酵、腐败，产生和释放大量有毒有害物质和废物如氨气（剧毒）、硫化氢、组织胺、吲哚、尸胺、腐氨、酒精、沼气等。 慢性病人尽量少吃、不吃凉饭、凉菜，少喝凉奶，凉拌菜宜少吃。 某些寒性和凉性蔬菜、水果等要根据自己的体质食用，不能盲目食用。,5）油腻食物如油煎、油炸食品，肉汤、鸡汤。 A营养成分大量破坏；B有毒有害物质较多；C难消化；D油腻食物易导致胃食管返流，使人反胃。 胃、肠内容物返流，肠道细菌、病毒大量增殖，发酵、腐败，产生和释放大量毒素。 慢性病人尽量少吃油炸、油煎类食品，如油条、炸鱼、炸肉，市售虾条、薯片、方便面、及其他膨化食品。尤其是在疾病急性发作期。 老年人和婴幼儿尽量不要连续食用油腻食物，连续食用3次以上就有可能出现异常，导致疾病发生。,6）过量食用干、硬、难消化食物如花生、瓜子，尤其是晚上。一是加重胃肠机械消化，胃肠粘膜脱落、坏死增加，正常进食的成人，每天脱落的胃肠粘膜细胞重量达35斤，生病时，胃肠粘膜缺血，干硬、难消化食物容易导致胃肠粘膜大量脱落、坏死，在机体自身消化功能低下时，大量脱落的细胞发酵、腐败是体内毒素的主要来源。二是花生、瓜子等是高脂食品，对慢性病人胃肠不利。 正常人适量吃干硬、难消化食物有利于胃肠蠕动，而病人，尤其是急性期病人不宜食用干硬、难消化食物。 但是需要细嚼慢咽。,7）经常饮用烧不开的水如饮水机、医院使用的电热炉，以及凉开水与开水混合水，凉水与开水混合水等。容易导致胃肠运动失调，使人腹胀。腹胀导致肠内容滞留、发酵、腐败，产生和释放大量有毒有害物质如氨气、硫化氢、粪臭素、尸胺、腐氨、沼气、酒精等。 正常人能不喝，就不喝，若需要应少喝。病人应禁止饮用。,8）浸鸡蛋。 A、鸡蛋蛋白不熟，难消化，易在肠道腐败，产生大量剧毒物质如氨气。 B、鸡蛋壳表面含有大量细菌和病毒，单纯烫是烫不死的。某些病毒、细菌为人禽共患，如禽流感病毒。 病毒、细菌能否被杀死，一是温度，而是时间。 众多疾病，不是吃了某些不合适食物就立即表现出来，其表现往往是病情迁延、反复、或加重，而病人和医生都意识不到。 病人禁止食用。,9）过量食用糖酥、点心、饼干、蜜食等高糖食物，容易在肠道发酵，产生和释放大量酒精、沼气等，使人腹胀。腹胀导致肠内容滞留、发酵、腐败，产生和释放大量有毒有害物质。孩子吃过多甜食，会食欲低下，甚至厌食。 此外，高糖物质容易导致血糖在短期内显著升高，继发、或加重糖尿病。 降低人体免疫力：在正常情况下，人体一个白细胞平均吞噬14个细菌，吃一个甜馒头后变为10个，吃了一块甜点心后变为5个，吃了一块奶油巧克力之后变为2个。 吃过多甜食对睡眠也有影响，研究人员对1000例睡眠障碍者进行调查：87%以上的病人嗜好甜食。 儿童多吃甜食不仅影响食欲，还容易患龋齿。 慢性病人少吃糖酥、点心、蜜食等高糖食物。能不吃就不吃。 急性病人则禁止食用。,10）过量食用鸡蛋、牛奶、肉、鱼、虾、禽、豆制品等高蛋白食物。 A、导致胃酸过度分泌和持久分泌，尤其是空腹食用，加重胃肠粘膜损害； B、抑制钙吸收，研究发现，动物蛋白摄取越多，骨质疏松越明显，尤其是牛奶； C、未消化的蛋白质在肠道腐败，产生剧毒物质如氨气、硫化氢、尸胺、腐氨等； D、蛋白质大量吸收，不能完全利用，则转化成糖、脂肪以及众多含氮废物和毒素如尿素、氨气、硫化氢等，高蛋白饮食是导致糖尿病、高血脂、高血压、动脉硬化等的重要原因； E、高蛋白饮食容易加重肾脏负担，导致蛋白尿，易导致肾功能障碍、或衰竭。,中国营养学会推荐的高蛋白食物摄取量：A、鱼虾类1两（1个鸡蛋量）； 畜、禽肉1两2两（12个鸡蛋量）， 蛋类（包括鸡蛋、乌鸡蛋、鹌鹑蛋、鸭蛋、鹅蛋等）半两1两即最多1个鸡蛋量。B、奶及奶制品2两，即奶粉、鲜奶、酸奶等控制在半斤7两。即半斤7两奶。C、豆类及豆制品如豆腐、豆浆、豆腐脑等1两，如每天1杯豆浆（约半斤）。,11）过饱、或饱餐后即卧床，容易导致肠内容物滞留，发酵、腐败，产生和释放大量有毒有害物质。过饱，体内血液重新分布，大量血液流向胃肠道（饱餐后胃肠血液增加8倍），而心脏、大脑、肾脏等不仅要加快工作，以保证消化食物需要，还处于相对缺血状态，长期暴饮暴食，容易导致早衰、记忆力减退、学习不集中。尤其是考试前，导致发挥异常。老人各脏器功能减退，饱餐后心脏、大脑缺血，容易诱发心肌梗死、脑中风等严重疾病。 老年人，若活动少，应少吃，吃六七成饱即可，考试的学生吃饱即可。 为什么考试前不能多吃？,12）长期过量吃水果，水果大多数属于凉性，尤其是如西瓜及反季水果，长期大量吃水果一是容易抑制胃肠蠕动，二是抑制消化液分泌，肠内容滞留、发酵、腐败，产生和释放大量毒素和大量热量，使人“上火”。 中国营养学会推荐水果摄入量：每天48两，以半斤为宜，即一个苹果量。 吃水果治疗便秘和“上火”只能导致便秘和“火气”更加严重。,13)吃饭太快，甚至狼吞虎咽，尤其是许多做父母的总是促孩子快点吃，这样的结果，只能导致大量未充分嚼细的食物进入胃肠，长期这样则导致消化不良。吞咽过快，必然导致自身神经调节异常或紊乱，消化液分泌不足，继而胃肠蠕动异常或紊乱，容易导致肠内容物滞留。 正常进食需要20分钟以上，半小时最佳，特殊饮食除外。先喝口汤（包括稀饭、粥），有利于消化液分泌，避免机体自身调节异常。 先吃高蛋白食物如鸡蛋、肉、鱼虾等容易导致胃酸过度分泌和持久分泌。一口馒头或米饭，再一口菜等混合进食，胃酸分泌比较温和。,14）经常吃夜宵。是现代人最常见的不良饮食习惯。15）经常在外就餐，会摄入众多添加剂。16）过度紧张、劳累、熬夜，导致机体神经紧张，胃肠粘膜缺血，消化能力低下，胃肠蠕动减慢，肠内容物滞留、发酵、腐败。此时，进食应清淡易消化。17）过量饮酒，过量吸烟等。每天适量饮酒（3-4两）有利于改善血液循环，活血祛瘀等。,二、长期错误饮食的危害：,机体各器官长期受到高浓度氨气、硫化氢、尸胺、腐胺、酒精、沼气等有毒有害物质的侵害，则导致众多慢性疾病和癌症。1、长期高蛋白饮食如牛奶，尤其是空腹食用或饮用，导致胃酸长期过度分泌和持久分泌，容易导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，胃癌等；2、肠内容长期、或反复滞留、发酵、腐败，肠内毒素超过人体自身净化能力则导致众多疾病的发生： A、胃炎、肠炎、结肠炎、肠息肉、肠憩室、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、脂肪肝、便秘、痔疮、高血脂、高血压、糖尿病等。 B、肠道细菌、病毒滞留，大量增殖，继发、或加重感染，容易导致众多严重感染性疾病的发生。,C、肠内容物返流的最常见症状是口腔溃疡、口臭、舌苔厚、口干、口苦，牙龈肿痛。D、肠内容物如氨气、硫化氢、粪臭素等返流刺激咽、喉、气管、肺、鼻腔等，导致慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性气管炎、肺气肿、肺炎、哮喘、肺癌等。 为什么众多喘憋性肺炎在夜间发作或加重？,E、头痛、头晕、记忆力减退、智力减退、生活能力降低，是体内毒素持续处于较高水平，导致多脏器功能减退，继而导致大脑供血不足所致。F、体内毒素长期处于高水平状态，细胞变性，诸多正常细胞变成脂肪细胞，导致动脉硬化，容易诱发心肌梗死、脑中风等。G、诱发、或加重众多疾病如关节炎、肾炎、血液病、免疫性疾病、内分泌性疾病等等。,3、“上火”，“火”是胃肠火，不是肺火，是肠内容发酵、腐败所致。肺内缺乏发酵、腐败的物质如食物，脱落、死亡的细胞，以及细菌等。 肺能否产“火”？4、全身肌肉酸痛、乏力、四肢麻木等等也是体内毒素储留的结果。颈肩腰痛等。5、老寒腿，怕冷等等。,三、慢性病的预防和治疗,1、纠正错误饮食，是关键。2、注意劳逸结合，减少、或避免熬夜，饭后，尤其是晚饭后适量运动如散步；不能剧烈运动。3、食物多样化，以谷类为主，多吃蔬菜，适量水果，详见“中国营养学会推荐的膳食宝塔”。如馒头、蒸包、面条、米饭、稀饭、面包，各种蔬菜，以季节性蔬菜为主，反季节性蔬菜为辅，适量吃干货如木耳、干蘑菇等。 蔬菜也不宜多吃，每天以8两到1斤为宜，即一天一盘子蔬菜。太多也会导致消化不良，在肠道发酵、腐败，产生大量毒素。,4、老年人各脏器功能减退，进食宜少不宜多，六七成饱即可，尤其是睡前应少吃。 孩子进食也是“宜少不宜多”，三分饥与寒是科学的育儿原则。现在普遍的是填鸭式进食，对孩子生长发育是极为不利的。5、促进肠道宿便快速排出体外，最简单、经济、有效的办法是温盐水灌肠（将烧开的水凉至35摄氏度左右，加适量食盐，用一次性洗肠袋经肛门灌入肠道）。需在医生、护士指导下进行。 某些清肠的保健品如黑豆茸、大豆低聚糖、木耳等可以经常食用，但是，要尽量细嚼慢咽。 洗肠仪，对于顽固性便秘效果较好。,6、大剂量补充维生素C。维生素C主要存在于新鲜蔬菜和豆芽中，炒菜过烂、闷饭、炖菜等导致蔬菜中维生素C大量破坏，剩菜、剩饭等缺乏维生素C，体内毒素大量消耗维生素C，长期、或反复使用药物，尤其是抗生素、化疗等容易导致维生素C大量破坏，因此，病人，尤其是某些特殊病人需要大剂量补充维生素C。需在医生指导下服用。,为什么慢性病人要大剂量补充维生素C?,大剂量维生素C 促进胶原蛋白合成。 胶原蛋白广泛存在于胃肠道、呼吸道、血管、眼睛、心脏、四肢等肌肉中。胶原蛋白充足，则胃肠蠕动有力；气管弹性好，气流则通畅，缓解喘憋；血管弹性好，血流通畅，营养物质运输，代谢废物、毒素、坏死细胞、肿瘤细胞等得以及时转运、清除、排泄，从而防治众多疾病。 维生素C促进成纤维细胞更新，促进组织修复，炎症、创伤等部位愈合。 手术前后服用，可以促进伤口愈合，显著缩短病程。 大剂量维生素C可以有效减少药物，尤其是抗生素、化疗药物的副作用。,7、补充有益菌。如干酵母粉、金双歧、合生元、双歧、乳酸菌素、妈咪爱等。 作用：A助消化；B增强免疫；C帮助人体合成补充维生素B1、维生素B2；D促进胃肠粘膜发育。 维生素B1缺乏症是现代人最容易出现的维生素缺乏症之一。精白米、精白面的长期食用，淘米次数过多、不喝汤等均容易导致维生素B1缺乏。 补充维生素B1有利于体内物质的利用，减少代谢废物的产生，有利于炎症修复。,8、 补充纤维素，如全麦面条、全麦馒头、豆腐渣、豆皮、花生皮、带皮玉米面、燕麦片、荞麦面等等。一周吃1-2次。9、补钙。10、热水烫脚。注意要用烧开的水，不准添加凉水。热水由少到多，逐渐添加，每次半小时左右，烫脚后要注意休息，避免受凉。11、捶打胆经。双手半握拳，自上而下捶打臀部、双腿外侧至小腿。12、经常参加有意义的活动，舒畅心情。,慢性病人的自我调理,1）禁止食用剩菜、剩饭，做饭、做菜、熬粥宜少，不宜多。 2）做饭、做菜、熬粥做熟，不要做烂，能脆炒，不炖。3）淘米次数越少越好，能不淘，就不淘，市售精白米，淘米次数越多，营养成分丢失越多，而农药、沥青等则无法淘走。4）少吃、不吃凉饭、凉菜，少喝凉奶，凉拌菜宜少吃。5）少吃油炸、油煎类食品，如油条、炸鱼、炸肉，虾条、薯片、方便面。尤其是在疾病急性期。,6）适量吃干硬、难消化食物，但要细嚼慢咽，以促进消化液分泌和胃肠蠕动。7）不喝烧不开的水如饮水机、医院电热炉中的水，以及凉开水与开水、凉水与开水混合水。8）禁止食用不熟的动物性食品如浸鸡蛋。9）少吃糖酥、点心、蜜食等高糖食物。10）适量吃鸡蛋、牛奶、肉、鱼、虾、禽、豆制品等高蛋白食物。 东方人和西方人胃肠有什么本质区别？东方人以素食为主，而西方人