第三章工伤基本常识PPT课件.ppt

工伤基本常识 1 何为工伤 工伤是职业伤害的简称 职业伤害包括工业事故伤亡和职业病 职业伤害是由生产工作环境中的不安全或危险因素直接或间接引起的事故造成的身体伤害 2 何为工伤保险 工伤保险是国家通过立法 对在保险范围内的劳动者 因工作意外事故和职业病遭受意外伤害 丧失劳动能力的 提供医疗救治 职业康复 经济补偿和基本生活保障 对因工伤死亡的 对其遗属提供遗属抚恤等物质帮助的社会保险制度 3 工伤保险条例 已于二 四年一月一日起施行 明确规定 我国境内的各类企业 有雇工的个体工商户应为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费 这意味着 工伤保险条例 增大了法的覆盖面 拓展了原来的适用人群 从而加大了对劳动者权益的保护力度 用人单位再也不能钻法律漏洞 以编制是否正式职工为借口 不给临时工 农民工 合同工申报工伤和缴纳工伤保险了 4 还要注意的一点是 职工在两个或两个以上用人单位同时就业的 各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费 职工发生工伤 由职工受到伤害时其工作的单位依法承担工伤保险责任 5 工伤保险条例 中规定的工伤范围是什么 按照 工伤保险条例 第十四条的规定 职工有下列情形之一的 应当认定为工伤 一 在工作时间和工作场所内 因工作原因受到事故伤害的 6 制定 工伤保险条例 的目的是为了保障因工作遭受事故或患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿 促进工伤预防和职业康复 分散用人单位的工伤风险 因此 在认定工伤的工作中把工作时间 工作场所 工作原因放在首位 因为这是确认工伤最关键的最基本的条件 也是认定工伤的最重要的依据 工作时间 工作场所 工作原因三者要综合一起考虑 缺一不可 如果不在工作时间内 谁也不能证明你自己是在工作场所发生的事故 也不能说明发生事故是由于工作原因引起的还是个人行为所致 7 如果某职工在工作时间 脱离自己的工作场所干别的与自己本职工工作无关的事情 期间发生的事故就不能认定工伤 假如 某职工按时上班 在工作时间内 也在自己的工作场所或工作岗位上 但是并没有干自己的分内工作 而是为自己或为朋友干活 造成的事故也不能算工伤 8 但是 如果在工作时间和工作场所内 由于其他不安全因素 并包括物质的或自然的原因而发生的偶然事件造成个人伤害 并非职工本人的行为所致 应该认定为工伤 9 二 工作时间前后在工作场所内 从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的 10 上下班前后交接班的时间 虽然没有进入工作过程 但是职工是为工作做一些预备性或收尾性事情 如备料 替换衣物 如果在这个合理的时间内发生的意外事故则应该视为在工作时间或由于工作导致的伤害 所以应该算工伤 充分体现了实事求是地最大限度地保护劳动者的合法权益 按照国际劳工组织等121号建议指出 在工作前后一段合理的时间内 从事与工作有关的诸如运输 清理 备料 安全 贮存 收拾工具和衣服等预备和收尾性工作时发生的事故 应作为工伤事故 11 三 在工作时间和工伤场所内 因履行工作职责而受到暴力等意外伤害的 12 在我们的实际生活中 有些工作部门或某种工作岗位具有一定的风险 如公安 税务 法院 检察院和监察部门的工作 在工作时间内在执法过程中 由于履行工作职责 遇到一些不法之徒的暴力伤害 报复突然袭击 这种暴力行为如果不是由于该职员从事的工作 或是该职员对其工作的职责或职能的履行则不会发生 所以应当认定为工伤 设立此条款 以弘扬正气 维护社会的安定秩序 13 四 患职业病的 职业病是劳动者在长期的生产工作环境中接触职业性有害因素造成的疾病 并非普通疾病 因此凡符合因工作原因引起的 而且又符合国家规定的职业病范围的任何一种职业病 则应该认定为工伤 国际上 早已把事故伤害和职业病统称为职业伤害 14 五 因工外出期间 由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的 15 因工外出期间 由于工作原因 是指职工受用人单位指派因公外出完成某一任务 并在外出时间段内与本人所从事的工作任务有直接联系 或开会学习 或接洽业务 或完成一项具体工作 受到伤害 主要是指非本人主要责任或不可抗拒的物质的或自然的原因而发生的偶然事件造成的意外伤害 下落不明的 以法院宣告的裁定书为依据 在抢险救灾中或者因公外出期间下落不明的 单位 职工亲属应当向劳动保障行政部门报告 根据人民法院宣告死亡的判决 劳动保障行政部门可以认定该职工因工死亡 在外出差期间 属于个人探亲访友 参加与工作无关的旅游 娱乐活动造成的事故伤害 不应当认定为工伤 16 六 在上下班途中 受到机动车事故伤害的 劳动部颁发的 企业职工工伤保险试行办法 规定 在上下班的规定时间和必经路线上 发生无本人责任或非本人主要责任的道路交通机动车事故的 应认定为工伤 17 工伤保险条例 条款中 最引人注目的就是这一条 长期以来 对于工伤情形的认定 一直是处理工伤争议中最关键也最复杂的一环 特别是职工在上下班途中受到机动车事故伤害引发此类案件 由于在认定上还牵涉交通责任的认定 交通工具的使用等问题 实际操作起来十分复杂 正因为如此 法律界人士普遍表示 工伤保险条例 肯定了对上下班途中受到机动车伤害应该认定为工伤 表明了国家加强劳动者权益保护力度的决心和立场 上下班途中 既包括职工正常工作的上下班途中 也包括职工加班加点的上下班途中 受到机动车事故伤害的 既可以是职工驾驶或乘坐的机动车发生事故造成的 也可以是职工因其他机动车事故造成的 18 所以各位职工如果是上下班途中 发生了机动车交通事故 一定要报交警部门 不能与对方发生私了 交警部门就会出际一张交通责任认定书 这份认定书有时间 地点 交通工具以及最关键的责任认定等内容 有了这一份基本资料 才能报工伤申请 不要等事后感觉伤势严重 再来提起工伤认定 已经来不及 因为事发现场已没有了 19 劳动法第二十九条规定 用人单位不能以劳动者因工伤不能从事原工作为由解除劳动合同 企业职工工伤保险试行办法 第十七条规定 工伤职工治疗工伤所需的挂号费 住院费 医疗费 药费 就医路费全额报销 工伤职工需住院治疗的 按照当地因公出差伙食补助标准的三分之二发给住院伙食补助费 经批准转外地治疗的 所需交通 食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销 该办法第十九条规定 工伤职工在工作医疗期内停发工资 改为按月发给工伤津贴 工伤津贴标准相当于工伤职工本人受伤前12个月内平均月工资收入 20 七 法律 行政法规规定应当认定为工伤的其他情形 21 按照 工伤保险条例 第十五条规定 职工有下列情形之一的 视同工伤 一 在工作时间和工作岗位 突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的 22 在工作时间和工作岗位上因疾病造成的死亡不属于工伤范围 但是毕竟是死在工作岗位上甚至很有可能与本人工作劳累精神紧张的种种因素有关 需要合情合理处理 所以本条例把突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效作为视同工伤处理 以体现照顾 至于经抢救治疗后完全丧失劳动能力的 可以按照国家有关规定处理 突发疾病 包括各类疾病 48小时 的起算时间 以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间 23 二 在抢险救灾等维护国家利益 公共利益活动中受到伤害的 24 按照工伤的定义 职工在工作过程中因工作原因受到事故伤害或者患职业病才能认定工伤 但是为了维护国家利益 公共的利益 从事抢险救灾 见义勇为等的公益性活动引起的伤害 既不在工作过程中 也不是因工作原因 超出了工伤范围 所以 工伤保险条例 规定视同工伤对待 并按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇 但在认定工伤时 需要持用人单位及有关部门出具的可靠证明 以及当时就诊的诊断证明 由劳动保障行政部门的工伤认定机关认定 25 三 职工原在军队服役 因战 因公负伤致残 已取得革命伤残军人证 到用人单位后旧伤复发的 职工有上述情形的视同工伤 并按照本条例的有关规定享受工伤待遇 26 哪些情况不能认定为工伤 有6种情况不能认定为工伤 1 犯罪或违法 2 自杀或自残 3 斗殴 4 酗酒 5 蓄意违章 6 法律 法规规定的其他情况 27 认定工伤的程序 1 申报工伤事故 1 企业应从工伤发生之日或职业病确诊之日起 15日内向劳动和社会保障行政部门提出工伤报告 2 工伤职工或其亲属应从工伤发生之日或职业病确诊之日起 15日内向当地劳动和社会保障行政部门提出工伤保险待遇申请 遇有特殊情况 申请时间可延长到30日 3 工伤职工本人或其家属没有可能提出工伤保险待遇申请的 可由本企业工会组织代表职工提出申请 4 职工工伤保险待遇申请须经企业签字后报送 如果企业不签字 工伤职工或其家属可以直接报送 28 2 认定工伤 1 劳动和社会保障部门接到企业的工伤报告和职工的工伤待遇申请后 应进行调查取证 在7日内作出是否认定为工伤的决定 特殊情况 可延长到30日 2 认定工伤需要提供以下资料 a 职工的工伤保险待遇申请 b 指定的医疗机构初次治疗工伤诊断书或职业病诊断书 属于轻伤无需到医院治疗的 由企业医生开具工伤诊断书 c 企业的工伤报告或劳动和社会保障部门根据职工的申请进行调查的工伤报告 29 3 书面通知劳动和社会保障行政部门作出的工伤认定决定 应当以书面形式通知企业和申请人 30 下面举一个例子 大家判定一下是否能定为工伤 王大为是南平市某百货商场木工 其工作职责主要是根据商场总务科的安排为商场进行维修服务 去年6月上旬的一天 商场收发室的收发员老张拿着总务科胡科长写的条子找到王大为 王大为见条子上写着 在保证如期完成两个营业厅装修的情况下 抽空为收发室修理一下沙发和桌子 王见条后对老张说 两个营业厅急着开业 我尽量抽空去给你修一下 3天后 老张又找到王大为 王说 现在还是没时间 你还要再等几天 老张想起过去2人曾因工作产生过纠纷 便以为是王大为有意拖延时间 便没好气地说 你小子也别太势利眼了 昨天你给于会计做沙窗 沙门怎么就有时间 王大为也没好气地反唇相讥地 31 说 你管不着 那是我下班时间 我愿意给谁干就给谁干 你快出去 别影响我干活儿 这一番话就更激怒了老张 老张一伸手便掀翻了王大为的木工工作台 台子上的木工工具也都摔在地上 王大为见状也怒从心中来 老东西 别倚老卖老 我就是不愿伺候你 听到这话 老张更为恼怒 又顺手拿起一米长左右的木方打向王大为的头部 顿时 王大为便抓住老张撕打在一起 这时 被闻声进来的营业员左某和孙某将2人拉开并迅速将王大为送往附过医院 王大为在医院住院11天后痊愈 花医药费1200元 王大为认为自己的伤是由于工作原因造成的 应认定为工伤 商场应承担医药费和误工费 但商场认为 王大为与老张的行为属于在工作时间打架斗殴 破坏了劳动纪律 造成了不良影响 决定给予2人通报批评并扣发当月奖金 王大为的医药费 误工费自付 王大为不服 32 请问 王大为能定为工伤吗 判定 王大为不应定为工伤 看看下面的分析 从老张拿着条子找王大为 一直到王大为说 你管不着 那是我下班时间 我愿意给谁干就给谁干 你快出去 别影响我干活儿 为止 在这一过程中 王大为虽说言语中有些话欠妥 但并无过错 后来 老张一伸手掀翻了王大为的木工工作台 王大为说 老东西 别倚老卖老 我就是不愿伺候你 听到这话 老张更为恼怒 顺手拿起一米长左右的木方打向王大为的头部 将王大为打伤 此时 俩人的口角与撕打已和工作无关 王大为那句关键的话 我就是不愿伺候你 实际上已脱离了 现在还是没时间 你还要再等几天 这一工作语境 而变成了斗气 33 正是这句话激怒了老张 才有了下面老张用木块将王大为砸伤的行为 此时已和工作无关 因此 王大为不应定为工伤 34 第二个例子 上班时间上厕所伤亡算工伤吗 2002年9月24日下午上班铃声响过之后 何某在进入车间之前 到该厂厂区内的厕所解便 几分钟后被同事发现其仰面倒在厕所地上 不省人事 厂方立即将他送到附近医院抢救 最终何某死亡 35 何某上班时间内上厕所突然死亡 劳动保障部门认为 上厕所 是私事 因此认定何某死亡不属于工伤 你们认为呢 是不是属于工伤 由于厂方没有提起伤亡性质认定 何某70岁的老父向武侯区劳动和社会保障局申请伤亡性质认定 武侯区和成都市的劳动和社会保障局均认为 上厕所 是私事 与本职工作无关 认定何某伤亡性质不是工伤 老人不服 就该认定向武侯区法院提起行政诉讼 要求重新作出认定 36 经过审理 武侯区法院认为 根据法律的规定 劳动者享有 获得劳动安全卫生保护 的权利 上厕所 是人的自然生理现象 武侯区劳动和社会保障局认为 上厕所 和工作无关与 劳动法 的基本原则相悖 根据法律 即使劳动者在上下班时间 上下班必经路线途中 发生不属于劳动者本人主要责任的意外事故 都应当确定为比照应工伤亡来处理 因此何某这种状况没有认定为工伤 与法律不符 2003年5月16日 武侯区法院一审判决撤消武侯区劳动和社会保障局的认定 并责令重新认定 37 宣判后 第三人四通厂不服 向成都中院提起了上诉 四通厂认为 上厕所 与工作无关 不应当认定为是工伤 武侯区劳动和社会保障局也表示 一审判决缺乏法律依据 最终定论工作场所伤亡与正常工作有关 38 成都中院审理后表示 任何用工单位都必须为劳动者提供必要的劳动卫生条件 维护劳动者的基本权利 劳动者的人身权受法律保护 上厕所 是劳动者人身不可分离的必要合理的生理需要 是其人身权的重要内容 应当受到法律保护 在工作时间工作场所发生伤亡 并非与正常工作无关 武侯区劳动和社会保障局的认定没有体现出 劳动法 保护劳动者合法权益的基本原则 因此中院判决驳回了上诉 责令对何某的死亡性质重新认定 该案经过一审 二审后 成都中院最终撤消了劳动保障部门 不是工伤 的认定 39 案例三 违章作业负伤是否属于工伤 申某系某建筑公司职工 2000年3月18日下午未戴安全帽即进入一建筑工地现场 恰巧被正在施工的大楼上坠落的水泥碎块击中头部 导致颅骨断裂及脑振荡 治疗两个月后 仍未痊愈 留有后遗症 该建筑公司仅对申某此次负伤报销800元医药费 其余费用约6000元不予报销 并称 申某身为公司职工 应当牢记 进入施工现场戴安全帽 的劳动纪律 并且 事故发生地的围栏及施工大楼外部均有显著标识提醒职工必须戴安全帽 而申某却违纪律 不戴安全帽进入施工现场 导致事故发生 对此 公司并无责任 依法认为申某之伤不是工伤 不能享受工伤保险待遇 申某不服 向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁 要求享受工伤保险待遇 劳动争议仲裁委员会审理后裁决申某胜诉 40 本案涉及工伤保险中的一个经常引起争议的问题 即违章作业负伤 致残 死亡 能否被认定为工伤 其正确答案应当是 原则上 违章作业致伤 致残 死亡应被认定为工伤 41 违章作业致职工伤害原则上应被认定为工伤的理论依据在于 工伤保险实现无过错补偿原则 这一原则的核心内容是 无论工伤的引起是否因劳动者本人的过错 用人单位的过错以及第三人的过错 劳动者均应依法享受工伤保险待遇 遭受工伤 使他们的劳动能力 经济收入甚至生命受到损失 生活遇到困难