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文档简介
病房药品的管理 1 目录 1 病房药品的管理制度2 病房药品管理存在的问题3 病房药品的管理具体措施 2 1 病房药品的管理制度 1 病房内所有基数药品 只能供应住院患者按医嘱使用 其他人员不得私自取用 2 病房内基数药品 应指定专人管理 负责领药 退药和保管工作 3 每日清点并记录 检查药品 防止积压 变质 如发现有沉淀 变色 过期 标签模糊时 立即停止使用并报告药房处理 4 护士长对药房内保存的药品要定期检查 并核对药品种类 数量是否相符 有无过期变质现象 5 抢救药品必须放置在抢救柜 车内 定量 定位放置 标签清楚 每日检查 保证随时急用 3 6 特殊及贵重药品应注明床号 姓名 单独存放并加锁 7 需要冷藏的药品 如 冰干血浆 白蛋白 胰岛素等 要放在冰箱内 以免影响药效 8 毒 麻 限制药品 应设专用抽屉存放 严格加锁 并按需保持一定基数 动用后 由医师开专用处方 向药房领回 每日交接班时 必须交点清楚 1 病房药品的管理制度 4 3 药房管理存在的问题 1 1药物数量多 种类多 病房自备药物基数多 周转慢 不常用的药物未使用就到有效期 未遵循 先进先出 近期现用 原则 造成药物积压过多 1 2药品标识不清楚 药名 规格 生产日期 有效期标注不清楚 由于护士工作繁忙 领回来的新药药品批号可能与病房剩余的药不同 仍存放在一起 导致批号和有效期混乱 用药时不按有效期的先后顺序使用 就有可能用到过期药 使差错事故增加 1 3药品摆放混乱 未定点放置 个别药物无专柜保管 如一些散装口服药放在一起 同时也无有效期 药品储存环境不符合要求 需要冷藏保存的未放入冰箱 需要避光的未避光 1 4护士药品领取管理方面知识缺乏 5 3 病房药品的管理具体措施 3 1完善药品管理制度 提高药品管理人员服务能力 组织科室人员学习药品领取及保管方法 根据科室需要列出药品基数 建立病房药品基数登记表 药品管理者根据药品需要量制定药品领取计划 备药既要保证临床用药需要 又要避免挤压 同时保留药品原包装 每月管理人员检查一次 包括数目 药名 规格 生产日期 有效期 质量 做好基数登记 根据药品有效期提前三个月将药品退还药房 新领取药品与剩余药品应根据有效期的先后顺序排列 遵循 先进先出 近期先用原则 避免药物积压 6 病房药品的管理具体措施 3 2根据药品种类合理 科学放置和使用 外用药 内服药 针剂 急救高危药品 麻醉药品和第一类精神药品应严格分开放置 定点放置 并且标识药名 规格 有效期要清楚 中国药典 规定 冷处 指2 10 阴凉处 指不超过20 储存温度与有效期有着密切关系 超过规定温度或保存不当 即使在有效期内也可能导致药品效价降低或变质 因此要注意储存环境 温度 湿度 通风设备等 需要避光保存的药物 要用避光装置保存 3 3外用药 避光 阴凉 干燥处储存 保护好药品标签用后将瓶盖拎紧 免挥发 降低药效 7 病房药品的管理具体措施 3 4急救药品 定品种数量 定点放置 专人负责管理 原包装放置 个别科室无外包装 将药物捆绑在一起 易造成有效期被擦掉 不易辨认 药品每天检查一次 护士长每周检查一次 及时清理即将失效药品 并及时补充 避免延误治疗 同一种药两种批号应分开放置 并注明先用 后用字样 避免药物过期 3 5注射剂 许多药物的外观 大小都一样 如10 氯化钠和0 9 的氯化钠溶液 缩宫素和阿托品等 因此操作时要严格按操作规程执行 严格分开放置 遇光易分解的药物配好后应用避光袋保存 同时要使用避光注液器 在配置过程中 要注意有无配伍禁忌 药品说明书在医生工作站中能查询到 溶液开瓶后应标记开瓶日期 有效期为24小时 氯化钾等高危药品应单独存放 医护人员要掌握其用法和注意事项 8 病房药品的管理具体措施 3 6口服药 口服药由药物统一摆药 多种药物都放在同一个纸袋中 避免了药物的潮解和污染 但没有标注有效期 因此口服药应及时发给病人 见其服用后方可离开 避免科室积压口服药 未发放完的口服药应分开单独密闭放置 并标示发放日期 药名 定期清理 如3月内未使用 应到药剂科报废或退药 3 7冰箱保存药品 按药品使用方法的不同 将冰箱分区 分别为静脉注射药物区 肌肉注射药物区
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