心肺复苏与运动外伤处理方法

心肺复苏CPR,培训部公邮： 密码：slhhpxb123心肺复苏为溺水女孩做心肺复苏 标清.flv,心肺复苏术，简称CPR，意指当一个人因某种因素造成呼吸，心跳停止，而产生猝死现象，为紧急掌握患者生机，将患者从鬼门关抢救回来的一种急救技术。,猝死,猝死指的是在1小时之内不明原因的突然死亡，因为发病急、病势猛，很少有人能死里逃生。猝死90%是由心脏原因引起的，有数据表明，我国每年约有54万人死于心脏性猝死，平均每天1500人左右。其中中青年的比例呈明显上升趋势。与老年患者相比，年轻人发生心梗时病情更重，因为老年患者平常大都在服药，也比较重视预防措施，而年轻人发生心梗前可能无任何征兆，一旦发生心梗，如延误治疗，极易猝死。,中青年通常面临巨大的工作压力，经常体力透支，加上吸烟喝酒、饮食油腻、缺乏运动等不健康的生活方式，易导致冠状动脉粥样硬化斑块形成，当面对一些突如其来的诱因时，就可能导致血管闭塞、心肌梗死。,时间就是生命！,10s意识丧失突然倒地30s全身抽搐60s自主呼吸逐渐停止4min开始出现脑水肿6min开始出现脑细胞死亡8min“脑死亡” “植物状态”,黄金四分钟,如果心跳和呼吸骤停，脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为4分钟，因此，在心跳停止4分钟内施救，患者生还的可能性高达40%-60%，而超过4分钟后，心脏的应急反应会减小，治愈率也会以每分钟10%的幅度递减。超过8分钟，抢救成功的可能性非常小，而超过15分钟，基本上就“没救”了。因此，心跳和呼吸骤停后，短短的4分钟被称为“黄金四分钟”。,那么，我们该怎么做呢？,当你看到一个人倒在地上,脸部特征如下：面色发青，嘴唇发紫，瞳孔发散！,CPR六字流程,六字：安 叫 叫 C A B,安：确认环境安全,一叫：判断有无意识,1、拍打双肩（切勿拍打头部）2、大声呼唤（两耳边）3、掐压穴位（人中5秒）,小坤，小坤，你怎么了？,判断呼吸口诀,一看二听三感觉看：胸部有无起伏听：听伤员口鼻部有无呼吸音感觉：用面部和耳部贴近患者口鼻部，感觉有无呼吸气流,好羞涩。,判断心跳,成人判断心跳以触摸伤病员的颈动脉为主颈动脉：颈部中间气管两旁凹陷处严禁同时触摸两侧颈动脉！,二叫：呼救+拨打急救电话,1、大声呼叫救命2、指定一位同学拨打1203、请会CPR的同学过来一起帮忙,二叫 完整流程,救命啊！救命啊！这里有人晕倒了！（人群围过来之后）这位同学，请你帮我打一下120！现场谁会CPR的请过来帮忙！,打120时应该说什么？,病人的姓名、性别、年龄病人目前状况表现：如外伤或突然不省人事意外发生地点（标志物）发生意外原因、伤害性质注意！一定要等120那边说可以挂电话了，再挂电话！,开始实行CAB,C：Compression心脏按压A：Airway开放气道B：Breathing人工呼吸,C 心脏按压,流程：C1摆正体位 C2解开衣物 C3寻找按压点 C4进行按压,C1摆正体位,救护员一手托稳伤员的颈椎和头后枕部，另一手扶住远离救护员一侧的腋窝或者胯部。将伤员缓慢地、同轴地翻转过来。将伤员上肢放回身体两侧，双腿自然伸直。,C2解开衣物,C3按压部位,两乳头连线中点,两侧肋骨连线交点上两横指处,C3按压手法,用手掌的掌跟部位,注意！【开始按压后掌跟位置不能移动】,C4按压姿势（三直）,1、手臂直：手臂伸直，肘关节不能弯曲。,我死定了,C4按压姿势（三直）,2、手指直：紧贴胸壁的手的手指要伸直并向上翘起。,C4按压姿势（三直）,3、用力要垂直：保持肩肘腕呈一直线并与患者胸部中央垂直。,C4按压深度,56cm,C4按压频率,最少100次/min，不超过120次/min按压和放松时间各占50%，速度要均匀01、02、03.29、30按压30次用时1518s,C 流程回顾,摆正体位解开衣物寻找按压点实行按压,按压部位按压手法,按压姿势按压频率按压深度,Airway开放气道,清理口腔开放气道,清理口腔,救护员一手轻压伤员头额部，另一手拇指轻掰下巴，查看有无异物若口腔有异物，轻轻地把头偏向救护员一侧，用食指伸入口腔，顺势抠出异物。带手套，取假牙,开放气道,压头抬颌，使头部后仰，后仰程度为下颌、耳廓的连线与地面垂直打开口腔动作轻柔，防止颈部过度伸展，防止压迫气道,Breathing人工呼吸,B 注意事项,吹气时不能漏气，吹的同时要捏鼻子吹气每次持续1秒，间隔2秒，观察病人胸部有无起伏避免吹气容积太大和次数太多,人工呼吸四要点,头要仰 鼻要捏 嘴要大 气要慢,CPR要点回顾,1、确认现场安全；2、判断病人意识；3、呼救与抢救；4、CAB循环：胸外按压、开放气道、人工呼吸；5、5个循环后判断其意识。 【尽可能减少按压中断】,CPR循环,胸外按压30次后人工呼吸2次为一个CPR循环如此反复5个CPR后判断病人呼吸、心跳等各项指标的恢复情况。若恢复，则可停止心肺复苏。,CPR终止条件,伤员已恢复自主呼吸和心跳有专业医务人员接替抢救医务人员宣布被救者已经死亡,CPR成功之后,伤员恢复呼吸心跳但仍无意识时，为防止呼吸道被舌头后坠或粘液及呕吐物阻塞导致窒息，应该把伤员摆成复原体位，即侧卧位，或将头侧向身体一边。【记得帮患者穿好衣服保暖】,会员练习时间,常见问题,忘记叫救命按压时频率不一致按压深度不够按压手肘与手指没有绷直按压时掌跟与患者接触部位出现位移吹气漏气或用力过猛,Part one结束！谢谢观看！,有需要的同学记得到我们的公邮去下载课件哦！,运动外伤,主讲：辜源杰（67084） 黄炜（677406）,Part two,1、擦伤,三个步骤：1、清理创面；2、消毒创面；3、保护创面。,消毒方法：（1）用沾有双氧水的棉签涂抹伤口，顺序为由里到外，直到伤口周围一厘米左右处为止。此步可进行多次；（2）再用棉签滚动拭去残留在伤口上的消毒液。,深的伤口消毒后还需上药，效果较好的药有云南白药粉。擦伤在恢复期间应尽量避免碰水，且伤口处有死皮需要剪去。,注意事项,2、扭伤,1. 先让患者休息，忌揉患处，可用冰水或冰块冷敷20分钟左右，每隔2小时冷敷一次，48小时内冷敷有效。48小时后热敷有利于伤处消肿。 2. 扭伤时也可使用云南白药喷雾剂,3、运动后头晕无力虚汗呕吐,。,剧烈运动后，不宜马上休息，需慢走至心跳呼吸平缓。 若剧烈运动后有头晕无力虚汗呕吐感，可给予温葡萄糖水喝下。,4、中暑,1.症状：皮肤苍白、心慌、恶心、呕吐 （如果不及时处理，还会出现高烧、抽搐、昏迷等严重情况。）2.中暑原因：人长时间受到烈日暴晒或在又热又湿的环境里，身体虽然大量出汗，但不足以散热；,3.解除中暑的方法 迅速把患者移到阴凉、通风处，坐下或躺下，宽松衣服，安静休息； 迅速降低患者体温，可用冷水擦身，在前额、腋下和大腿根部处用浸了水的毛巾冷敷； 给患者饮用加糖的淡盐水或清凉饮料，补充因大量出汗而失去的盐和水分； 患者病情严重时要注意其呼吸、脉搏，并尽快呼叫急救车送医院。,如何预防中暑呢？,出行躲避烈日 别等口渴了才喝水 注意饮食 保持充足睡眠,5、鼻出血,错误做法：头后仰止血原因：头后仰时，鼻血会顺着鼻腔往回流，让人产生血已经止住了的错觉。其实这样的做法不但不易止血，还会使回流的血液因重力留到咽喉部，会被吞咽到食道及肠胃中，刺激胃肠粘膜产生不适感或呕吐。出血量大时，还易呛入气管及肺内，造成危险。,正确做法：保持直立姿态或稍向前倾，两指捏住鼻翼，压迫止血，出血量大时应及时就医。,遇到抽筋，怎么破？,6.常见抽筋处理方法,手指：抽筋的手先握拳，然后用力伸张打开，反复此动作，直到复原；手掌：两掌相合，未抽筋的手掌用力压抽筋的手掌向后弯，再放开，重复动作，至复原为止；手臂：抽筋的手先握拳，再将小臂屈肩，然后伸臂伸掌，重复动作，至复原为止；,足趾：用手握住抽筋的脚趾，向后拉，至复原为止；小腿：用手握住抽筋一侧的脚趾，用力向后拉，另一手向下压住膝盖，使腿伸直，至复原为止；大腿：将大腿和膝盖弯曲至腹部前，双手环抱，至复原为止。,传说中的神油,互动环节,观看一段有关CPR的影片，找出里面出现的错误。答对有奖哦 心肺复苏心肺.mp4,看电影咯！,抢答环节,1、扭伤时，可用冰水冷敷（ ）分钟左右，两次冰敷时间间隔为（ ）小时？A、10，1 B、