生活方式与健康2011.8.17

生活方式与健康,杭州爱德医院 王剑阳 电话为什么我们经济发展了、钱多了、物质生活水平提高了，医疗条件提高了，有些人反而病更多了呢?,怎样的生活方式是有益于我们的健康？,维多利亚宣言-健康四大基石,合理膳食适量运动心理平衡戒烟限酒,合理膳食,合理的膳食可以让你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低，血粘度不粘也不稀,合理膳食,衡量指标：体重 身高-1005腰围 男：2.5-2.8尺(93cm) 女：2.3-2.6尺( 87cm）心跳 5070次/分,合理膳食怎么样的膳食是合理的呢?,两句话，十个字：第一句叫做一、二、三、四、五，第二句话叫做红、黄、绿、白、黑。记住这两句话十个字，那就是科学的合理的膳食,合理膳食,合理膳食,“一、二、三、四、五”是什么呢?“一”是每天喝一袋牛奶。我们中国人膳食有很多优点，但缺钙，中国人差不多99缺钙。,合理膳食,“二”是二百五十克到三百五十克碳水化合物，相当于六两至八两的主食，这不是固定的，根据活动量调控。调控主食可以调控体重，是最好的办法。,合理膳食,“三” 是三份高蛋白。一份就是一两瘦肉或者一个大鸡蛋，或者二两豆腐，或者二两鱼虾，或者二两鸡和鸭。比如说我今天早上吃了一个荷包蛋，中午吃一个肉片苦瓜，晚上吃二两鱼，这样一天三分至四分的蛋白不多也不少。,合理膳食,“四”是四句话。即：“有精有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱”。粗细粮搭配，一个礼拜吃三四次粗粮，粗细粮搭配营养最合适，三、四、五顿是指每天吃的餐数，七八分饱，这句话非常非常重要。,合理膳食,“五”是500克蔬菜和水果。新鲜蔬菜和水果是预防癌最好的办法。河南林县，食道癌是全世界最多的地方，后来补充一些维生素、新鲜蔬菜和水果，现在林县食道癌明显下降。所以500克蔬菜和水果就相当于八两蔬菜二两水果，经常吃点这个，预防癌症最好。,合理膳食,什么叫红、黄、绿、白、黑。“红”是一天一个西红柿，熟的西红柿更好，因为蕃茄红素是脂溶性的。特别提醒男同志一天一个西红柿，前列腺癌减少45。如果健康人少量喝点红葡萄酒或绍兴酒，喝点米酒，这个也可以预防动脉硬化，但是酒千万不要喝太多。少量酒是健康的朋友，多量酒就是罪魁祸首,合理膳食,“黄”是指 维生素A多。胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、南瓜、红辣椒或者干脆叫红黄色的蔬菜，红黄色的蔬菜维生素A多。,合理膳食,“绿”是什么意思呢?饮料里茶最好，茶叶当中绿茶最好，绿茶含一种抗氧自由基的东西，减少老龄化，越喝绿茶越年轻 。,合理膳食,“白”，就是牛奶。“黑”是黑木耳。黑木耳特别好，它可以降血粘度，血液变稀释，不容易得脑血栓，也不容易得冠心病 。,均衡的饮食,适量运动,三-一次三公里三十分钟五-每个星期运动五次七-运动后的心率加你的年龄等于170,三个半小时,早上起来运动半小时午睡半小时 傍晚漫步半小时,让你神情气爽,精力充沛,三个半分钟,醒过来床上躺半分钟坐起来坐半分钟两腿下垂半分钟可以减少你晚上起来发生的心脑事件的80%,戒烟限酒,戒烟：绝对禁止烟中的尼沽汀,焦油加速血管硬化抽烟多一倍.危险多四倍限酒：酒越少越好少量酒可以改善血液循环酗酒加速心跳,加重心脏负荷,养心八珍汤,慈爱心一片好肚肠两寸正气三分宽容四钱,孝顺常想老实适量奉献不拘回报不求,三位长寿老人的长寿秘诀,吃饭留一口,活到九十九;饭后百步走,活到九十九;媳妇长得丑,活到九十九;现在中国人均寿命71.8岁,健康寿命才62.3岁。2009年3月30日公布：2008年北京人均期望寿命达到80.27岁。北京市政府提出用健康促进的策略应对慢性病的挑战，通过普及健康知识、动员市民参与健康行动，政府提出健康保障等措施延长全市居民健康寿命。,最后忠告！,别让错误的饮食习惯伤了你的健康,科学饮食踏上保健养生之道。,认识骨质疏松症,认识骨质疏松症,认识骨质疏松症,杭州爱德医院 王剑阳,什么是骨质疏松症？,定义 WHO（世界卫生组织） 骨质疏松症是全身性的骨量降低，骨组织微结构退化，导致骨脆性增加，极易造成骨折的一种疾病。,正常的骨骼是由皮质骨和支状骨构造而成的。,疏松的骨骼,什么是骨质疏松症？,骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。,皮质骨逐渐变薄，松质骨的骨小梁逐渐消失，孔隙不断变大及增多，形成“骨质疏松症”。,什么是骨质疏松症？,构成骨的物质减少 骨量低下骨组织微结构破坏 骨强度下降 骨脆性增加 易致骨折,骨质疏松症的分型,原发性骨质疏松症I 型女性绝经后骨质疏松症II型老年退化性骨质疏松症继发性骨质疏松症特发性青少年骨质疏松症,骨质疏松症的特点,1.“无声无息”：患者往往等到骨折才知道。2.女性比男性多：由于绝经后，女性荷尔蒙分泌锐减，加速骨质的流失。,3.随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上升。,资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供,骨质疏松临床表现,身高变矮,骨折(脊柱、髋部、腕部),疼痛,驼背,骨质疏松症对你有何影响？,骨折 位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。,骨质疏松症对你有何影响？,行动不便 有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。,骨质疏松症对你有何影响？,脊椎疼痛及变形 驼背会影响外形， 还会妨碍肺部扩张，加速肺功能衰退。,死亡,骨质疏松症对你有何影响？,椎体骨折 50岁以上的妇女中约20-25% 有一次或一次以上的椎体骨折仅 12.22% 的病人知道有椎体骨折,髋部骨折1.死亡率： 2年内25%2.生活自理能力： 丧失率50%、护理院20%,骨质疏松症对你有何影响？,高血压-中风高脂血症-心肌梗塞骨质疏松-骨折老年人需要关注的三大疾病可以预防,哪些人容易患骨质疏松症？,妇女过早绝经遗传因素体形瘦小钙质不足缺乏运动吸烟、酗酒过量饮用咖啡或浓茶长期服用某些药物，例如类固醇、过量的甲状腺荷尔蒙等患病如类风湿关节炎，甲状腺亢进或生殖腺机能失调等,如何诊断骨质疏松症？,1.审查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式， 以帮助诊断致病的原因。2.了解骨的存量检查骨密度3.了解骨量的流失速度生化指标测定目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪，这个方法可准确地测量骨量流失的程度，过程简单而安全。,分期,标准,正常,BMD1SD-=2.5SD,重度骨质疏松症,有一处或更多处的骨折,骨质疏松症的诊断标准,如何诊断骨质疏松症？,如何预防骨质疏松症？,预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在35岁之前，达到个人最高的骨量。,1.摄取合适量的钙质2.适量的负重运动3.家居安全，以防骨折4.健康的生活习惯5.女性在更年期后，经医生同意后选择补充雌激素，亦能保持骨密度。,如何辅助治疗骨质疏松症？,物理治疗 物理治疗可帮助骨质疏松症患者减轻痛楚，改善姿势，预防摔跤及骨折和保持或改善体能。除痛篇姿势篇安全篇运动篇运动篇 - 负重运动,如何辅助治疗骨质疏松症？,除痛篇,如何辅助治疗骨质疏松症？,安全篇,摔跤是患者骨折及软组织创伤的主要因素，因此要注意家居安全。,如何辅助治疗骨质疏松症？,姿势篇,如何辅助治疗骨质疏松症？,运动篇,以下为一般运动范例，请根据主治物理治疗师的建议设计个人的运动方式。如患者正处于疼痛期，应先止痛及向有关医务人员查询，方可作运动。在一般情况下，运动量为每星期三次，每次每个运动为二十次。,如何辅助治疗骨质疏松症？,运动篇-负重运动,这些运动是令骨骼负上重量而作的，例如步行、跑步、上下楼梯、掌上压或墙上压等都可强化骨骼组织，对患者有很大益处。,总结,适量的药物和运动及镇痛治疗是可以防治骨质疏松症及其所带来的并发症，只有持之以恒，按部就班才可达到理想效果。,预防跌倒,室内要光线充足,地面要整洁干爽,切勿堆放杂物浴室及厕所,宜安装牢固的扶手及防滑垫切勿举高取物,常用物品,应放近腰部位置的高度要收好过长的电线,以免绊倒.,骨质疏松症饮食指引,1. 均衡饮食2. 进食足够富含钙质的食物3. 从食物或晒太阳中，吸取充足维生素D，有助于钙质吸收4. 适量进食肉类(每天约四至六两)，以免吸取过量蛋白质，增加钙质流失5. 每天进食1至2个水果，其中以橙、柑、西柚、奇异果较佳，因其含有丰富维生素C，有助骨骼健康6. 减少用盐量及减少吃腌制食物，如榨菜、腊味、罐头食品等，可减少钙质流