静脉内平滑肌瘤病一例病例讨论_第1页
静脉内平滑肌瘤病一例病例讨论_第2页
静脉内平滑肌瘤病一例病例讨论_第3页
静脉内平滑肌瘤病一例病例讨论_第4页
静脉内平滑肌瘤病一例病例讨论_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

病例讨论病例讨论沧州市中心医院 车延旭病史病史 患者，女性， 44岁，汉族，已婚，农民 主因 :间断胸闷、心悸半月入院。 既往 “子宫肌瘤 ”病史， 4年前于当地行手术切除， 2年前再发，再次行手术切除。发现血压高半年余，最高 160/100mmHg。双下肢轻度指凹性水肿。影像检查影像检查 CT增强影像检查影像检查影像检查影像检查影像检查影像检查影像检查影像检查影像检查影像检查 MRI平扫影像检查影像检查影像检查影像检查影像检查影像检查影像检查影像检查病理病理 结合临床及病史，符合 静脉内平滑肌瘤病大体标本大体标本静脉内平滑肌瘤病静脉内平滑肌瘤病 静脉内平滑肌瘤病 （ intravenous leiomyomatosis， IVL）在临床上极为罕见，是一种从 子宫肌瘤 或子宫阔韧带内肌瘤向脉管内生长或由脉管壁本身的平滑肌组织增生后突向管腔内的肿瘤。此病可超出子宫，在静脉内延伸达下腔静脉，甚至到达心脏，成为 心脏内平滑肌瘤病 （ intracardiac leiomyomatosis， ICL），除静脉外，淋巴管也可受累，极少数病例的肿瘤栓子可以达到肺动脉造成猝死。静脉内平滑肌瘤病静脉内平滑肌瘤病静脉内平滑肌瘤病 在组织学上是 良性 平滑肌瘤。 绝数患者同时有子宫肌瘤或过去有子宫肌瘤手术史。 临床症状无特殊表现，一般术前不易诊断。病变主要在子宫肌壁或盆腔静脉内。静脉内平滑肌瘤病治疗后易复发，子宫切除术或将子宫外病变完全切净后，还可以在其他脉管内再发生。本病可发生在任何年龄 ,大多发生在 绝经前 妇女 ,以 50岁 左右多见。静脉内平滑肌瘤病静脉内平滑肌瘤病静脉内平滑肌瘤 可以从血管内拉出，即可以游离 存在于管腔内，也可与肌壁 相连 。其来源有两种说法，一是来源于血管壁平滑肌，向管腔内发展，二是来自血管外的平滑肌瘤向脉管内伸入。镜检血管内肿瘤由平滑肌细胞组成，如平滑肌瘤样，上复血管内皮细胞，在肿瘤内有厚壁的小血管。细胞形态正常，无分裂相。用 Masson三色染色，可见有不同量的胶原纤维存在。本例患者手术
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论