《放疗不良反应用药》PPT课件.ppt

放疗副反应常用药 放疗就是放射治疗 指用射线消除病灶 放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段 对于许多癌症可以产生较好效果 但是放疗会产生放射性皮炎 放射性食管炎 放射性肺炎以及食欲下降 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 便秘 粘膜损伤等诸多毒副反应 利用药物配合治疗 可有效的消除这些毒副反应 主要不良反应 全身反应局部反应消化道反应骨髓抑制其他反应 一 全身反应 周身疲乏 四肢酸软 易疲劳 头晕头痛 嗜睡 反应迟钝 失眠等 二 局部反应 放射性皮炎 放射性口腔炎 放射性食管炎 放射性肺炎等 1 放射性皮炎 局部皮肤颜色变黑 皮肤粗糙 皮肤发红及破溃等 2 放射性口腔炎 口腔粘膜发红或呈暗红色 粘膜糜烂 破溃等 伴局部粘膜疼痛 3 放射性食管炎 进食或吞咽时胸骨后放射野内的食管处疼痛等 4 放射性肺炎 刺激性呛咳或干咳 咯白色粘痰或泡沫痰 胸部X线片可见放射治疗野内肺纹理增粗或条索样改变 三 消化道反应 食欲下降 恶心 呕吐 腹痛 腹泻或便秘等 四 骨髓抑制 白细胞下降 血小板减少 重者红细胞及血色素减少 患者呈贫血貌 五 其他反应 如全身衰竭 放射性心肌炎等 治疗 全身反应 健脾益肾颗粒 提高病人免疫功能 扶助正气 增强放化疗效果 减轻放化疗副作用 用法 开水冲服 一次10g 2 日 参芪扶正注射液 益气扶正 用于肺癌 胃癌的辅助治疗 与放化疗合用有助于提高疗效 保护血象 提高气虚患者免疫功能 改善气虚症状及生存质量 用法 250ml 静滴 1 日 疗程21天 香菇多糖注射液 免疫调节剂 用于恶性肿瘤的辅助治疗 用法 2mg 加入250ml生理盐水或5 葡萄糖注射液中滴注 1 日 皮肤反应 紫草双参软膏 三乙醇胺 比亚芬 放射治疗引发的继发性红斑 I II度烧伤和尚未感染的皮肤创伤 每次放疗结束后敷用 下次放疗前擦干净 甲地孕酮片 治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌 对肾癌 前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效 并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质 用法 160mg 口服 1 日 甲羟孕酮片 对激素敏感肿瘤的姑息治疗 用于痛经 功能性闭经 功能性子宫出血 先兆流产或习惯性流产 子宫内膜异位等 大剂量可用作长效避孕针 可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质 用法 500mg 口服 1 2次 日 核黄素磷酸钠注射液 用于口角炎 唇炎 舌炎 眼结膜炎及阴囊炎等疾病的治疗 用法 30 45mg 加入250ml生理盐水滴注 1 日 注射用复合辅酶 适用于治疗急慢性肝炎 原发性血小板减少性紫癫 放化疗引起的白细胞 血小板降低 用法 1 2支 加入250ml生理盐水滴注 1 日 鲜竹沥口服液 热病烦躁 消渴劳复 风痰 虚痰 中风失音等症 用法 20ml 口服 次 日 盐酸氨溴索注射液 适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性 慢性呼吸道疾病 用法 15 30mg 加入250ml生理盐水滴注 1 日 复方甘草片 用于镇咳祛痰 用法 一次3 4片 口服或含化 3 日 阿桔片 镇咳 祛痰 用于急性支气管炎及慢性支气管炎等有痰的咳嗽 用法 每次1 2片 口服 3 日 盐酸托烷司琼注射液 预防和治疗癌症放化疗引起的恶心和呕吐 治疗手术后的恶心和呕吐 用法 5mg 加入100ml生理盐水滴注 1 2次 日 肝水解肽注射液 用于慢性肝炎 肝硬化等疾病的辅助治疗 用法 100mg 加入100ml生理盐水滴注 1 日 复方甘草酸苷注射液 治疗慢性肝病 改善肝功能异常 可用于治疗湿疹 皮肤炎 荨麻疹 用法 40 100ml 次 加入250ml葡萄糖溶液滴注 依年龄 病情适当增减 可长期连续或间歇给药 硫普罗宁注射液 用于脂肪肝 酒精肝 药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒 用于降低放化疗的不良反应 并可预防放化疗所致的外周白细胞减少 用法 0 2g 加入5 10 的葡萄糖溶液或生理盐水250 500ml中滴注 1 日 麻仁润肠丸 润肠通便 用于肠胃积热 胸腹胀满 大便秘结 用法 一次1 2丸 口服 2 日 四磨汤口服液 顺气降逆 消积止痛 用于气滞 腹胀 腹痛 便秘以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复 用法 一次20ml 口服 3 日 疗程1周 酚酞片 用于治疗习惯性顽固性便秘 用法 50 200mg 口服 用量根据患者情况而增减 睡前服 盐酸小檗碱片 用于肠道感染 如胃肠炎 用法 4 12片 每片0 025g 口服 3 日 地衣芽孢杆菌 用于治疗急慢性肠炎 痢疾及各种因素引 整肠生 起的肠道菌群失调 腹泻等 用法 每次 粒 口服 日 首次加倍 胸腺五肽注射液 10mg 各种细胞免疫功能低下的疾病 肿瘤的辅助治疗 用法 10mg 肌注 1 日 盐酸小檗胺片 用于各种原因引起的白细胞减少症 亦可用于预防癌症放疗 化疗后白细胞减少 用法 4片 口服 3 日 重组人粒细胞集落刺激因子 用于放化疗所致的中性粒细胞减少症等 用法 300ug 皮下注射 用量根据白细胞计数调整 注射用腺苷钴胺 用于巨幼红细胞性贫血 营养不良性贫血 妊娠期贫血 多发性神经炎 神经根