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文档简介

课前思考,胃液是强酸性的,为什么我们的胃没有被烧的遍体鳞伤?胃大部切除的病人会贫血吗?早餐甲同学吃了馒头,乙同学吃的是瘦肉,丙同学吃的是肥肉,请问中午哪个同学最先饿?哪个同学最后饿?,第三节胃内消化 胃的功能:暂时贮存食物,初步消化食物。 贲门腺:粘液 壁细胞:HCl 内因子 消化腺 泌酸腺 主细胞:胃蛋白酶原 粘液颈细胞:粘液 幽门腺 粘液细胞:粘液,一、胃液及其作用(一)性质、成分和作用 pH 0.91.5 ; 1.52.5L/d1.盐酸: 由壁细胞分泌 (1)分泌过程,(2)生理作用: 激活胃蛋白酶原 杀菌 使食物中的蛋白质变性 刺激小肠分泌消化液,对食物在小 肠内的进一步消化发挥重要作用 与Fe2+和Ca2+结合形成可溶性盐, 促进小肠吸收Fe2+和Ca2+,2.胃蛋白酶原:主要由泌酸腺的主细胞分泌 胃蛋白酶原 胃蛋白酶(正反馈) 蛋白质 月 胨 (少量多肽、氨基酸),HCl,示,3.粘液 在胃黏膜表面形成约500um的凝胶层,避 免粗糙的食物对黏膜的机械性损伤。 粘液-碳酸氢盐屏障 粘液的粘滞性高,能降低H+和HCO3-在粘液 层中扩散速度。 HCO3-中和H+形成一个pH梯度,胃蛋白酶在 pH值为5.0时就失活。,你,4.内因子:形成内因子-VB12复合物,与 回肠粘膜上皮细胞的特异性受体结 合, 促进VB12的吸收。思考题 胃大部切除和回肠部分切除的病人易 出现的贫血种类?,二、胃的运动 (一)运动形式及意义 1.容受性舒张 咀嚼、吞咽咽、食管等处的 感受器迷走-迷走反射胃平 滑肌舒张 意义:容纳、贮存食物 时,胃 内压不会发生明显的改变。,2.胃的蠕动,食物入胃5min始,约3次/分,起于胃 中部,约1min传送至幽门部 意义:研磨食物,实现机械性消化 使食物与胃液充分混合,有 利化学性消化 推动食团前进,3.紧张性收缩 胃壁平滑肌持续而微弱的收缩状态。 意义:维持胃的正常形态和位置 使胃腔中有一定的基础压力 为其他形式的运动奠定基础,(二)胃的排空 1、概念 食物由胃排入十二指肠的过程。 2、胃的排空的动力 胃的排空的直接动力:胃内压与十二 指肠内压的压力差 胃的排空的原动力:胃的运动,3、速度稀的、流质 稠的、固体食物小颗粒大颗粒糖蛋白质脂肪;4、时间 混合食物46h,第四节 小肠内的消化课前思考,消化和吸收最主要的部位是胃还是小肠?所有的消化液中含有消化酶最多、消化食物种类最全、消化能力最强的消化液是谁?不含消化酶的消化液是谁?,第四节小肠内消化,小肠内的消化是整个消化过程中最重要的阶段 胰液小肠内的消化液 胆汁 小肠液,一、胰液及其作用 (一)胰液的性质、成分 由胰腺腺泡细胞和小导管的管壁细胞分泌的碱性液体。pH=7.8-8.4,1-2L/日 水 成分 无机物:Na+, K+, Cl-, HCO3- 有机物:三大营养物质消化酶,1.碳酸氢盐:胰腺小导管上皮细胞分泌。 作用:中和随食糜进入十二指肠 的胃酸,保护肠粘膜。 为小肠中各种消化酶提供 适宜的碱性环境.,(二)胰液的作用,胰腺腺泡细胞分泌消化酶有:2.胰淀粉酶 作用:淀粉 麦芽糖,pH=7.0,3. 胰蛋白酶原 胰蛋白酶(正) 糜蛋白酶原 糜蛋白酶 二者分别作用蛋白月 、胨 二者共同作用蛋白多肽、氨基酸 4.胰脂(肪)酶 甘油三酯 脂肪酸+甘油一酯+甘油,小肠液中的肠激(致活)酶,示,辅脂酶;pH=8.0,综上所述,胰液是所有的消化液中含有消化酶最多、消化食物种类最全、消化能力最强的消化液。,二、胆汁及其作用 (一)胆汁的性质、成分(8001000ml/日,弱碱性) 肝胆汁 初形成的胆汁,金黄色Ph7.4 胆汁 胆囊胆汁 经胆囊储存,深绿色Ph6.8胆汁中没有直接消化食物的消化酶,(二)胆汁的作用 1.乳化作用 胆盐、胆固醇和卵磷脂 2.促进脂肪和脂溶性维生素的吸收 3.防止胆结石的形成 当胆盐、卵磷脂减 少或胆固醇过多时,会导致胆固醇沉 淀,形成胆固醇结石 4.利胆作用,三、小肠液及其作用(一)小肠液的性质,成分 1.十二指肠腺:富含粘液和碳酸氢盐的液体, 保护十二指肠粘膜免受消化液消化和中和 HCl; 2.小肠腺:粘液 水 电解质 肠激(致活)酶,四、小肠运动(一)运动形式及其意义 .紧张性收缩 小肠平滑肌的一种持续的、微弱 的收缩形式 意义:维持小肠的位置和形态 促进小肠内消化液渗入食物内 部,有利化学性消化 帮助食糜向小肠的远端推送,.分节运动以环形肌的节律性收缩和舒张活动为主的运动形式

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