急诊科常用急救设备使用程序

常用急救设备,2012年8月,主要内容,一、简易呼吸器使用程序,使用目的,当病情危急，来不及气管插管或在呼吸机使用前或停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器直接给氧，使患者得到充分氧气供应。,简易呼吸器的组成,单向阀,安全阀,气囊/球体,储气阀,氧气连接管,储气袋,面罩,呼气阀,进气阀,1.准备物品；,2.平卧，头偏向一侧清除口鼻分泌物；,3.头后仰，打开气道；,4.呼吸器连接氧气管，10L/分；,5. 扣上面罩,一手用CE手法固定面罩要紧贴口鼻；,6. 另一手挤压气囊。成人：1216次/分，小孩：1420次/分，婴儿：3540次/分。,二、谊安530呼吸机使用程序,什么是呼吸机?,呼吸机是一种人工的机械通气装置，用以辅助或控制患者的自主呼吸运动，以达到肺内气体交换的功能，降低人体的消耗，以利于呼吸功能的恢复 。,呼吸机是一种人工的机械通气装置，用以辅助或控制患者的自主呼吸运动，以达到肺内气体交换的功能。降低人体的消耗，利于呼吸功能的恢复 。,呼吸机的基本结构,连接管道 连接呼吸机和患者的管道,2、湿化器加水至刻度线，安装湿化器；,3、连接模肺，依次打开 -空气压缩机-湿化器-主机，检查管路有无漏气；,4、选择通气模式（急救用VCV模式）；,通气模式,选择旋钮,5、设置呼吸机参数：,潮气量（8-10ml/kg）、呼吸频率（10-12次/分）、吸呼比（IE=1:1.5-2.0） 、FiO2 （40-50%）、PEEP （3-5cmH2O）、湿化器温度（出口处气体温度一般设置在30-35）；,6、设置报警参数；,报警设置,7、取下模肺，连接病人开始机械通气；,8.听、观、查；,9.根据血气分析调整参数；,10. 依次关机: 主机 湿化器 空气压缩机 气源。,三、心电图机使用程序,1、准备物品，开机；,2、连接肢导:(左黄绿，右红黑)；,3、连接胸导（右图1红2黄3绿4棕5黑6紫）；。,4、校正走纸速度25mm/s，标准电压1mV=10mm；,5、按记录键描记。结束:关闭机器开关，撤下导联电极，拭净导电胶糊。,6.在心电图纸上标记患者姓名、性别、年龄。,监护仪的连接同心电图机,无创监测,四、电除颤仪使用程序,1.准备物品，开机；,2.去枕仰卧；,3.先将旋钮置于监护位置（Monitor on）,监护位置,4. 选择导联、调节振幅大小（室颤、室扑者除外），选择非同步（室颤、室扑、无脉室速）/ 同步（Sync）；,5.选择电能(200,300,360J)；充电Charge；,6. 电极板涂导电胶，放好电极板，一块电极板放在左乳下；另一块放在右锁骨下；,7.让周围人离开病人；双手同时按下放电按钮，观、测、继续心肺复苏。,五、电动洗胃机操作程序,1.准备物品，开机；,2.去枕左侧卧位、下胃管；确认胃管在胃内；,3.将机器病人端连接胃管；吸水端连清水桶；排水端连污水桶；,4. 按下开始键；,每次灌入量应在300_500毫升,以免引起急性胃扩张及胃黏膜穿孔,洗胃液温度25-38度,5.撤管、整理物品。,常规洗胃液,清水、温开水、生理盐水,1：15000-1：20000