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文档简介
病例收集与典型病例分享,因 “咳嗽、咳痰、气喘15天,发热10天”于2012年04月15日 平车转入我科治疗。,一般情况,患者,刘XX,男性,78 岁,与感染有关的症状及体征,T38.3,P120次/分,R32次/分 ,BP:134/84mmHg。 神志淡漠,留置鼻饲,左锁骨下见锁穿管 呼吸急促,双肺大量痰鸣音。 会阴部及骶尾部均有3cmX4cm大小破溃面。,现病史,消瘦 脑梗塞后遗症、老年性痴呆,患者的免疫功能状态,双肺大面积感染。,入院胸部CT:双肺大量感染。,入院诊断为1.重症肺炎 2.脑梗塞后遗症 3.褥创 4.帕金森氏病 5.老年性痴呆 6.营养不良,培养结果:鲍曼不动杆菌+药敏结果: 泛耐药,微生物学检查及药敏结果,培养结果:鲍曼不动杆菌+药敏结果:泛耐药,标本:纤支镜痰 检查日期: 2012.4.26,标本:纤支镜痰 检查日期: 2012.4.28,确诊结果,(确诊诊断) 重症肺炎 泛耐药鲍曼不动杆菌,舒普深3.0+生理盐水100ml ivgtt q8h米诺环素100mg bid po,治疗方案,加用万古霉素1.0+生理盐水100ml ivgttq12h 抗阳性菌治疗。,2012.5.4复查CT:,2012.5.21复查CT,2
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