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文档简介

早产儿的护理与喂养长子县中医院郭红梅,学习目标,掌握早产儿的定义及外观特点、护理诊断及护理措施。熟悉呼吸系统、消化系统、体温调节的生理特点。了解其他各系统生理特点。了解新生儿如何母乳喂养,一、早产儿的特点二、早产儿的护理,早产儿的特点及护理,早产儿的概念：是指出生时胎龄未满37周，出生体重不足2500g，身长不足47cm的活产婴儿。,下一页,早产儿的特点,外观特点生理特点1.呼吸系统 5.泌尿系统 2.循环系统 6.神经系统 3.消化系统 7.免疫系统 4.血液系统 8.体温调节,正常新生儿与早产儿的外观特点,下一页,足月儿,外 观,四肢屈曲状,肌张力差,早产儿,返回,红润，皮下脂 肪丰富，毳毛少,足月儿,绛红，水肿，发亮，毳毛多,早产儿,皮 肤,返回,耳 壳,返回,乳 腺,返回,跖 纹,返回,足月儿,睾丸已降，阴囊多皱摺,外生殖器（男）,早产儿,睾丸未降、阴囊少皱摺,外生殖器（女）,足月儿,早产儿,大阴唇遮盖小阴唇,大阴唇不能遮盖小阴唇,返回,护理诊断,体温过低：与体温调节中枢发育与不完全有关。自主呼吸受损：与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关。有窒息的危险：与呛奶、呕吐有关。营养失调：低于机体需要量与吮吸、吞咽、消化吸收功能差有关。有感染的危险：与免疫功能不足及皮肤黏膜屏障功能有关。,1.维持体温正常,（1）室温2426，相对湿度55%65%。（2）体重低于2000g者应置暖箱内，根据出生体重和日龄来调节箱温。（3）体重超过2000g者在箱外保暖，可通过戴帽、母怀抱、热水袋等维持体温恒定。,2.合理喂养,根据吸吮、吞咽、消化、吸收功能，选择直接哺喂母乳、乳瓶、滴管、管饲或静脉等不同的补充营养方式。生后24小时试喂5%10%葡萄糖水，无异常给予母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方乳。,3.维持有效呼吸,(1)肩下置小软枕;(2)拍打足底、托背、放置水囊床垫等方法，帮助恢复自主呼吸;(3)按医嘱给予氨茶碱或机械正压通气。注意事项:切忌常规吸氧，避免视网膜病变致失明。,早产儿的护理,4.预防感染,做好消毒隔离医护人员注意无菌操作做好脐带护理防寒保暖,5.密切观察病情,监测生命体征、进食情况、精神反应、反射、大小便、面色等情况，定时巡回，并做好记录；如有异常及时报告医生，做好抢救准备。,6.健康指导,帮助父母 （1）克服自责和沮丧的心理。 （2）鼓励父母探视和参与照顾早产儿； （3）示范并教会新生儿日常护理方法； （4）按期预防接种；定期进行生长发育监测。,小 结：早产儿的诊断及护理在儿科护理中很常见。早产儿是新生儿中的特殊群体，其生理和病理
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