心肺复苏NXPowerLite

珍惜生命从你我做起, 学习心肺复苏术,ESH/健康中心2017年3月13日宣,2017/11/30,1,人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。猝死人员有35 40 % 如现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。,现 场 救 护 的 重 要 性,2017/11/30,2,3秒后 头晕18秒后 脑缺氧30-60秒后 脑细胞开始死亡 出现昏迷4-6分钟后 脑细胞发生 不可逆损害,一旦呼吸心跳停止,时间就是生命！,2017/11/30,3,所以， 我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术。 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR,现场救护的重要性,2017/11/30,4,心肺复苏术（CPR）适用于由各种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。在日常生活中，最为常见的原因是冠心病。其他常见原因有电击、溺水、创伤、中毒、窒息等急症。,心肺复苏适用的范围,2017/11/30,5,心脏骤停的表现,意识突然丧失。大动脉搏动消失。心音消失。呼吸停止。全身抽搐。瞳孔散大。皮肤苍白或紫绀。,2017/11/30,6,判断呼救放好体位A：开放气道B：人工呼吸C：心脏按压,现场心肺复苏术程序,C：心脏按压,A：开放气道,B：人工呼吸,2017/11/30,7,2017/11/30,7,All the things need two hands!,2017/11/30,8,判断病人意识,抢救者双手轻 拍患者双肩。呼叫“喂，您 怎么了？”或直接呼叫患 者的姓名。,2017/11/30,9,判 断 呼 吸,一看二听三感觉眼看胸部有无起伏。耳听是否有呼吸声音。脸感觉是否有呼吸气流。“没有呼吸”。评估过程不超过10s。,2017/11/30,10,呼 救,呼救他人协 助抢救。 迅速拔打 120急救电话 （呼叫ERC）。,2017/11/30,11,拨打急救电话“120”,伤病员姓名、性别、年龄 现场所采取的救护措施伤病员所在的确切地点 报告人姓名与电话号码伤病员目前最危重的情况 征得急救中心同意后再 挂断电话,2017/11/30,12,放 好 体 位,2017/11/30,13,一、心脏按压,2017/11/30,14,大动脉搏动消失,抢救者食指及中指 沿喉结往两侧滑动 约1-2公分触摸颈动 脉搏动，判断5-10s。“没有脉搏”,无脉搏,2017/11/30,15,胸 外 按 压,按压的部位 按压的用力方式按压的手法 按压的频率与深度按压的姿势 心脏按压与人工呼吸比例,2017/11/30,16,按压的部位,胸骨中下1/3交界处。定位：以食指及中指 沿病人肋弓处向中间 滑移，在两侧肋弓交 界处找到胸骨下切迹。把中指放在切迹上方， 食指上方即按压区。,2017/11/30,17,按 压 的 部 位,2017/11/30,18,按压的手法,左手掌根紧贴右手 食指上方。将右手掌根重叠放 于左手背上，呈“一 字型”重叠。两手手指交叉并使 手指脱离胸壁。,2017/11/30,19,按 压 姿 势,抢救者双臂绷直。双肩中点在按压点 的正上方。垂直向下用力按压。按压时利用上半身体 重和肩、臂部肌肉的 力量。,2017/11/30,20,按压的用力方式,应平稳、有规律地按压，不能间断。按压至最低点处，应有一明显的停顿。不能冲击式的猛压。垂直用力向下，不要左右摆动。下压与向上放松的时间应相等。放松时掌根不要离开定位点，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力。,2017/11/30,21,按压的频率与深度,胸外心脏按压的频率：100-120次/分胸外心脏按压的深度： 成人 至少5公分 儿童 5公分左右 婴幼儿 胸部前后厚度的1/31/2,2017/11/30,22,按压与人工呼吸比例,成人胸外心脏按压与人工吹气之比为： 30:2,2017/11/30,23,心脏按压常见的错误,手指碰到胸壁易导致肋骨 或肋软骨骨折。,2017/11/30,24,心脏按压常见的错误,定位不正确向下错位剑突折断 导致肝破裂。向两侧错位导致肋 骨或肋软骨骨折， 引起气胸、血胸。,2017/11/30,25,心脏按压常见的错误,按压用力方向不垂直导致按压无效 或骨折。,2017/11/30,26,心脏按压常见的错误,肘部弯曲导致用力不够，按压 深度达不到5CM以上。,2017/11/30,27,心脏按压常见的错误,冲击式的按压、猛压效果差而且容易 发生骨折。,2017/11/30,28,心脏按压常见的错误,放松时抬手离开 胸骨定位点造成下次按压部 位错误，引起骨折。,2017/11/30,29,心脏按压常见的错误,放松时未能使胸 部充分松驰胸部仍承受压力， 使血液难以回到 心脏。,2017/11/30,30,心脏按压常见的错误,两手掌不是呈“一 字型”重叠放置而是呈“十字型” 交叉放置。,2017/11/30,31,二、开放气道,2017/11/30,32, ,2017/11/30,33,开 放 气 道,2017/11/30,34,开 放 气 道,清除病人口鼻内异物仰头举颏法仰头抬颈法 拉颌法,2017/11/30,35,仰 头 举 颏 法,一手置于患者的前额， 手掌向后方施加压力。另一手的食指托住下 颏，举起下颏。使患者口张开。,2017/11/30,36,仰 头 举 颏 法,仰头举颏法，应使 下颌底角与耳垂连 线与地面垂直，解 除舌根后坠。,2017/11/30,37,仰 头 抬 颈 法,一手置于患者的前额， 手掌向后方施加压。另一手托住患者的颈 部，使头后仰。使患者口张开。,2017/11/30,38,拉 颌 法,把两只手放在患者头 部的两边，抓住患者 下颌角，举起下颌。拉颌法适合于疑有颈 部受伤的患者。,2017/11/30,39,三、人工呼吸,2017/11/30,40,口 对 口 呼 吸,捏住病人鼻孔， 深吸一口气。将双唇包绕病 人的口唇。缓慢而用力吹气， 直至病人胸部抬起。吹气时间为1-1.5秒。,2017/11/30,41,四、人工循环及 有效指征,2017/11/30,42,人工循环,进行30次按压后，开放病人的气道并进行2次人工呼吸，以上即为1组心肺复苏操作。连续的5组心肺复苏为1次人工循环。1次人工循环（约2min）后检查病人情况。判断意识、呼吸、心跳等是否恢复，大约5-10s。,2017/11/30,43,心脏按压有效指征,颜面部紫绀改善，口唇、指甲颜色好转。恢复自主呼吸。恢复自主心跳，周围大动脉能触摸到搏动，收缩压8KPa 。大脑功能表现：瞳孔