临床2012级大专护理1-2班《内护》考试题A.doc

密.封.线.密.封.线.呼伦贝尔职业技术学院 2012-2013 学年第 二 学期 2011级大专护理班 内科护理学课程考试试卷（A/）题 号一二三四五六总 分核分人得 分得分评卷人一、概念题（每小题 4分，共 12分）1、 冠心病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。2、 消化性溃疡：指发生于胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡。3、 慢性肾小球肾炎:是指病情迁延、进展缓慢，最终发展成肾衰的肾小球疾病。得分评卷人二、填空题：（每小空 1 分，共 25 分）1、 少尿是指24小时尿量少于400ml。2、引起肺心病的主要病因是慢性阻塞性肺疾病。3、呼吸衰竭最早出现的临床表现呼吸困难。4、大咯血窒息应立即采取的体位是头低脚高俯卧位,头偏向一侧。5、急性胰腺炎患者禁食，胃肠减压的主要目的减少胃酸分泌、减少胰線分泌、减少腹痛腹胀。6、肝性脑病前驱期表现是轻度性格改变、行为异常。7、急性心肌梗死患者常见的发病先兆有：乏力、胸部不适、活动时心悸。8、心脏瓣膜病最常受累的是二尖瓣、其次是主动脉瓣。9、上消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、出血量、速度，并于病人出血前的全身状况有关。10、肾源性水肿可分为肾炎性水肿和肾病性水肿。11、肝硬化最危险的并发症是肝性脑病。12、心绞痛发作的典型部位胸骨后或心前区。13、发生在段支气管和主支器官的肺癌称为中央性肺癌。14、心室颤动用非同步电除颤，室速、室上速用同步电除颤。15、感染性心内膜炎抗生素治疗原则是早用药、充分用药、剂量足、疗程长。得分评卷人 三、单项选择题（每小题 1 分，共14分）1、大喀血病人发生窒息时，首要的护理措施是（A）A、 维持气血通畅B、输血C、吸氧安慰病人2、阻塞性肺气肿病人最典型的体征是（C）A、紫绀B、一侧呼吸运动减弱C、桶状胸D、呼气生长伴哮鸣音3、右心功能不全的呼吸困难是由于（D）A、气道反应性增强B、支气管狭窄及阻塞C、肺循环淤血D体循环淤血4、下列哪种心律失常是临床最常见的（B）A、阵发性心动过速B过早博动C、房颤D室颤5、心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是（A）A、6分钟B、10分钟C、15分钟D、8分钟6、 上消化道出血最常见的病因（B）A、 胃癌B、消化性溃疡C、肝硬化D、血液系统疾病7、 胃溃疡节律性疼痛的特点是（C）A、 空腹痛B、夜间痛C、餐后3060分钟痛D、餐后23小时痛8、 我国肝硬化最常见的原因是（D）A酒精中毒B、药物中毒C、甲型肝炎D、乙型肝炎9、 门脉高压症的三大临床表现为（B）A、 肝肿大、侧支循环的建立和开放、腹水B、脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C、肝肿大、黄疸、腹水D、脾肿大、黄疸、腹水10、 治疗肝性脑症时，灌肠时禁用（A）A、 肥皂水B、生理盐水C、石蜡油D、弱酸溶液11、 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（C）A、 食欲不振B、恶心、呕吐C、腹水D、乏力12、 无尿是指（C）A、 每日尿量少于300ml B、每日尿量少于200ml C、每日尿量少于100ml D、每小时尿量少于30ml13、 急性肾小球肾炎起病时，第一症状常是（B）A、 水肿B、血尿C、少尿D、蛋白尿14、 慢性肾功能衰竭期最早最常出现的症状是（C）A、 贫血B、呕血、便血C、食欲不振、恶心呕吐D、皮肤痛痒得分评卷人四、判断题 （每小题 1 分，共 9 分）1、 心绞痛病人最危险的护理诊断是潜在并发症心肌梗死（ ）2、 病人采用双气囊三腔管压迫止血时，气囊充分加压1224小时需放气一次（ ）3、 对小量咯血的肺结核病人应采取的体位是健侧卧位（ ）4、肾病综合症的临床特点是血尿（ ）5、无尿的定义为24小时量少于400ml（ ）6、治疗急性重症胰缐炎效果较好的药物是生长抑素及其类似物（ ）7、治疗溃疡性结肠炎的药物首先是氨基水杨酸制剂（ ）8、肺结核最常见的症状是咯血（ ）9、急性心肌梗死最先出现的症状是疼痛（ ）得分评卷人五、问答题 （每小题 6分，共 30 分）（一）、肝性脑病（肝昏迷）病人的护理措施？ 答：1、病人取仰卧位，头偏向一侧；2、保持呼吸道通畅，必要时作气管切开；3、做好口腔及皮肤护理；4、尿潴留者给予流置导尿；5、给病人做被动运动。(二）、肺结核有哪几型？答：I型原发性；型血型播散型；浸润型；慢性纤维空洞型；型结核性胸膜炎。(三)、消化性溃疡患者上腹痛减轻的因素有哪些？答：1、服制酸药；2、休息；3、用手按压；4、局部热敷。（四）、在临床上出现哪些情况时应考虑慢性肾小球肾炎？答：1、水肿伴尿检查异常（蛋白尿、管型尿）；2、高血压伴尿检查异常；3、乏力伴食欲不振，贫血伴尿检查异常；4、血尿，体检时尿常规检查异常。（五）慢性胃炎病人的饮食原则？答：少量多餐、细嚼慢咽，高热量、高蛋白、高维生素，易消化，避免进过冷、过热、粗糙、辛辣刺激性饮食。得分评卷人六、病例分析：（每小题 分，共 10分）张先生40岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，伴呕吐、大汗，急诊入院，查体：面色苍白，体温38，血压80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞12.7105/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶740u/dI。问：(1)请写出该病人的临床诊断？(1分)(2)提出该病人的主要护理诊断及依据？（3分）（3）写出你对该病人进行健康教育的要点？（6分）答：（1）急性出血坏死型胰腺,或(急性胰腺炎).（2）1、疼痛、腹痛与胰線及其周围组织炎症水肿坏死有状；2、潜在并发症：体液不足与恶心、呕吐、禁食、胃肠减压有关；3、体温过高与胰線炎症、坏死、继发感染有关。4.潜在并发症:急性肾衰竭 心功能不全 败血症 DIC 急性呼吸窘迫综合症.（3）1、向病人及家属解释本病主要的诱因及疾病过程（1分）；