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2015年第二季度护理院感管理质检总结,护理部2015、6,全院共性存在的问题,1、保洁员对消毒液的配置方法及注意事项了解不够清楚。2、保洁用具标记欠清楚。3、 2号楼的医疗废物处理流程指引未规范张贴。4、紫外线消毒登记本登记欠规范。5、大部分科室的零感吸氧装置无写使用日期。6、护士洗手的依从性差。,改进措施,一、加强对护士消毒隔离知识培训 。二、2号楼的科室请木工师傅统一张贴医疗废物处理流程在处置室。三、护长加强对保洁人员进行院感相关知识培训。四、强化医务人员的手卫生意识，提高护士洗手的依从性。五、规范使用零感吸氧装置。六、更新保洁用具标记欠清楚,心脑血管片区存在的问题,清洁区、半污染区、污染区分区欠明确，保洁用具标记欠清楚：（神经外二科、神经外一科、眼科、神经内三科、神经内二科、神经内一科、心内二科、心内一科、导管介入室）保洁员对消毒液的配置方法及注意事项了解不够清楚：（神经外一科、综合科、心内二科、心内一科、心内CCU、导管介入室）,心脑血管片区存在的问题,快速手消毒剂的配备及使用不规范：（眼科、神经内三科、心内二科、心内一科、心内CCU）无菌物品的存放欠规范：（神经外二科、神经外一科、）医疗废物处理流程指引未规范张贴：（神经外二科、神经外一科、神经内二科、）,心脑血管片区存在的问题,使用后的物品处置不规范：（眼科、神经内三科、神经内一科）紫外线消毒登记本登记欠规范：（神经内三科）存在过期无菌物品：（神经外一科）,针对共性问题的建议,号楼的医疗废物处理流程请木工师傅统一张贴在医疗垃圾处理的地方；督促保洁公司对保洁人员进行统一的院感相关知识培训；强化医务人员的手卫生意识。,骨科、妇儿片区,骨科、妇儿片区,骨科、妇儿片区,骨科、妇儿片区,手术室、重症监护室、普外片区,手术室、重症监护室、普外片区,手术室、重症监护室、普外片区,手术室、重症监护室、普外片区,骨科、妇儿片区,骨科、妇儿片区,骨科、妇儿片区,骨科、妇儿片区,内科 一、二片区,最高分92分最低分77分平均分85.75分,内科 一、二片区,内科 一、二片区,内科 一、二片区,内科 一、二片区,内科 一、二片区,内科 一、二片区,急门诊、供应室、医技系统,急门诊、供应室、医技
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