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文档简介

CRRT常见故障及处理,内容提要,1. CRRT 常见故障2. 常见故障的处理,内容提要,1. 简介2. CRRT 常见故障3. 常见故障的处理,常见故障,来源导管机器,连接固定方向流量不够导管部分梗阻血容量,常见报警,压力报警ACCESS PRESSURE动脉压RETURN PRESSURE静脉压其他报警TMP PAIR IN BLOOD血液中有气泡MICRO AIR IN BLOOD血液中有微量气泡REPLACEMENT BAG EMPTY置换液袋已空,内容提要,1. 简介2. CRRT 常见故障3. 常见故障原因处理,治疗中的典型压力,Access PressureNegative-50 to -150 mmHg,Filter PressurePositive+100 to +250 mmHg,Return PressurePositive+50 to +150 mmHg,Effluent PressureNegative or Positive +50 to -150 mmHg,动脉压 -350mmHg,原因动脉管道夹住或扭结手动解决问题,CONTINUE动脉采血导管内凝血导管在静脉内位置偏移病人身体移动血液流速过快感受器失灵,动脉压力呈极端负压状态,静脉压350mmHg,静脉压力呈极端正压状态确认静脉管道未夹住或扭结静脉导管内凝血导管在静脉内位置偏移病人身体移动血液流速过快感受器失灵,TMP,TMP（跨膜压，中空纤维膜两侧压力差）TMP= （滤器压+静脉压)/2-废液压正常范围0300mmHg影响TMP的因素血流量置换液流速脱水量,TMP报警处理,判断真伪 TMP= （滤器压+静脉压)/2-废液压伪：压力壶膜复位 （ TMP 0）真：TMP 300400mmHg 偏高 TMP 400mmHg 以上,滤器阻塞,滤器正在阻塞中 TMP增加的幅度（比最初数值）增加150mmHgP的幅度（比最初数值）增加100mmHgTMP太高： +350mmHgTMP 过度： +450mmHg（滤膜最高可接受的跨膜压）滤器凝血1.当 TMP达到或超过450mmHg2. 或P达到或超过+250 mmHg,AIR IN BLOOD血液中有气泡,原因：气泡配套安装不够紧密气泡捕捉器其他：利器,预防血液中有气泡,预冲时检查更换置换液置换液称冲洗：不能离开,其他报警,置换液空透析
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