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文档简介

盆腔的影像学诊断 郑州大学第一附属医院放射科岳松伟 前列腺癌的影像学 Carcinomaoftheprostata 病因 病理 1病因尚不明确 可能与遗传 雄性激素水平高有关 2有明显的地区和种族差异 3镜下95 以上为腺癌 其余为鳞癌 移行细胞癌和肉瘤 470 起源于周围区 20 为移行区 10 为中央区 临床表现 1 临床型 表现为前列腺部梗阻 与前列腺增生症状相似 2 隐蔽型 肿瘤小 不引起梗阻和临床症状 可因体检或出现转移灶时才发现 3 潜伏型 病灶长期静止 无任何症状仅在行组织病理学检查时才发现 影像学表现 超声 经直肠的超声最好 可作为首选但分期的准确性不如MRI 影像学表现 CT 主要检测前列腺大小形状及是否侵犯周围器管1早期肿瘤与正常组织间缺乏密度差异 增强亦价值不大2肿瘤较大 可表现为轮廓不整 边缘不齐 侵犯周围器管如直肠 精囊 增强扫描不均匀强化3骨转移敏感溶骨性 成骨性 影像学表现 MRI 1T2WI边缘区高信号带内有结节样低信号影或高信号之环状带破坏2向周围侵犯直肠 精囊3骨转移 成骨性转移 侵犯精囊腺 淋巴转移 子宫肌瘤的影像学 Leiomyomaoftheuterus 病因 病理 临床 1雌激素水平高2大体分型 壁间浆膜下粘膜下3临床 月经过多及继发贫血 影像学表现及评述 超声 首选CT 无密度差异 增强亦价值不大表现为子宫增大 局限性隆起MRI T1WI肿瘤低信号或高信号T2WI变性坏死者高信号无坏死者低或等信号 宫颈癌的影像学 Carcinomaofthecervix 病因 病理 临床 病因 1与早婚 早育 多产 多育有关2病毒感染3包皮垢病理 95 鳞癌 其次是腺癌临床 接触性出血 阴道排液 影像学表现 CT 1宫颈扩大 超过3 5cm实性肿块250 肿块内有低密度坏死区3宫旁侵犯4子宫积液MRI T1WI肿块呈低信号T2WI肿块呈高信号 女性盆腔常用检查方法
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