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临床血液学检验,薛 桂 阳,绪 论,第一章 血液学概述和发展史,第一节血液学概述,血液学 临床血液学临床血液学检验,以血液学的理论为基础、以检验学的试验方法为手段以临床血液病为工作对象、创建一个理论-检验-疾病相互结合、紧密联系的分支学科。,第二节血液学发展史,黄帝内经 成书于西汉（公元前202年-公元8年） “心主身之血脉”“经脉者，所以行血气而营阴阳”,Leeuwenhoek于1673年观察到红细胞1749年senac观察白细胞1842年donne发现血小板,红细胞直径约为7.6微米，呈双凹盘状，平均寿命80120d 1901年奥地利Karl Landsteiner发现血型，获得1930年诺贝尔奖 白细胞寿命7-14d 血小板寿命8-12d,红细胞、白细胞的认识,血细胞数量检测,血栓和止血的认识,1842年发现血小板，1882年发现其止血功能瀑布学说：该学说由MacFarlane、Davies和Ratnoff提出。,骨髓干细胞与造血调控的认识,1896年，wilson在 The Cell in Development and Inheritance 首次提到干细胞 1981年，Evans和Martin在小鼠囊胚分理出胚胎干细胞（ESC） 近年来，通过基因转移技术获得诱导性多能干细胞（iPS）,骨髓间质干细胞具有自我更新和多向分化能力，占骨髓有核细胞的0.001%-0.01%,血液学与临床的关系,血液病合并非血液系统疾病 骨髓瘤 肾衰竭（肿瘤细胞浸润） 白血病 严重喉头感染，水肿非血液系统疾病合并血液病 分娩 DIC,血液制品的临床应用,成分输血，分为有形成分和无形成分。 有形成分包括红细胞、白细胞、血小板，无形成分包括血浆、白蛋白、凝血因子等。,替换红细胞输注的方法：1、人工合成氧载体2、重复利用有机体氧载体3、细胞工程培养红细胞4、对红细胞抗原进行遮蔽和修饰,血液学与检验的关系,检验技术的发展，推动血液学和临
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