髋关节置换术小讲课_第1页
髋关节置换术小讲课_第2页
髋关节置换术小讲课_第3页
髋关节置换术小讲课_第4页
髋关节置换术小讲课_第5页
已阅读5页，还剩16页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

髋关节置换术,学习目标,1、了解什么是髋关节置换术2、熟悉髋关节置换术前和术后的护理3、掌握病人术后的康复锻炼4、掌握髋关节术后的注意事项,髋关节置换手术是目前治疗股骨头坏死最常用的一种手术方法。手术分为全髋关节置换手术和股骨头置换手术两种。,一般置换的假体都有使用年限的，要注意病人的接受度。骨性关节炎造成的髋关节病变是人工关节置换手术首选适应证；,选择手术治疗的病人必须符合如下三条标准： A、关节破坏的X线改变，B、有中度到重度持续性疼痛，影响行走。C、长期保守治疗得不到实质性改善。,术前,1、术前检查及基础疾病的控制。2、知识宣教3、术前准备4、心理护理,1、术前检查及基础疾病的控制。,严密监控病人血糖和血压，积极治疗。应严格按照医嘱执行给药。手术前应停口服降糖药改为胰岛素治疗。饮食应符合糖尿病饮食原则，以免造成血糖波动。手术时应控制血糖在10mmol/L，否则手术风险加大。高血压应控制在150/90mmHg以下。,2、知识宣教,（1）体位指导平卧或半卧位，不侧卧患髋屈曲45，患肢外展30并保持中立，两腿间放置三角枕、梯形枕或厚枕患者安排至有床上拉手的病床。,2、知识宣教,（2）训练引体向上运动平卧或半卧患肢外展中立，健侧下肢屈膝支撑于床面双手吊住拉环，使身体整个抬高，臀部离床，5-10秒,2、知识宣教,（3）指导下肢肌锻炼方法踝泵锻炼：踝关节背伸，绷紧腿部10秒后放松做直腿抬高运动：足跟离床20cm、空中停顿510秒后放松。小范围的屈膝屈髋活动,2、知识宣教,（4 ）关节活动训练（5）床上大小便（6）指导正确使用拐杖 （7）控制体重,3、术前准备,皮肤准备，保持皮肤干洁，防止感染做好药物过敏试验血液准备,术后当天,患肢保持髋关节外展1020，屈曲1015，内外旋中立位，可用外展支架或三角海绵垫固定于两下肢之间，为放止假体脱出，及内收、内旋、屈曲、盘腿待下肢感觉恢复，既可进行患肢踝关节的背曲和曲趾活动。,术后第二天至一周,术后第二天，取半卧位，为避免假体脱位床头不宜超过30。术后1周抬高45-60，不超过90。做轻柔的髋关节曲伸活动，注意曲髋45，同时活动膝关节和踝关节。半卧位CPM持续锻炼，先从40开始，每天增加510.,术后第8-14天,逐渐训练由坐转站的能力。可在床边练习站立，一定要有人在身旁协助。患肢不负重，站立5-10分钟。（离床时，协助患者把臀部移到患侧床边，需双手托住患肢，健肢先着力，患肢再着力；上床时，先向患侧转身，协助患者抬患肢至床上，再抬健肢肢体。）,注意事项,座椅、坐便器高度尽量避免进行深蹲屈髋超过90在穿鞋袜时，应该卧床，足置于床上,屈体屈髋穿，避免双下肢交叉。 尽量减少体力活动，减轻负担,谢谢,将助行
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论