医院护理三基考试 6号卷.docx

医院护理三基考试 6号卷一、填空题（每空1分，共20分）1骨折的急救处理步骤为 、 、 、 、 。2.昏迷或全麻未清醒的病人采用的体位是 、3尿失禁的分类有 、 、 、4高血压的诊断标准为收缩压 、舒张压 、5急性心力衰竭患者给氧流量为 、湿化液为 、酒精.6胎儿娩出后 小时内出血量超过 毫升称产后出血。7尿量必须在 ml/h、以上或每日尿量大于 ml方可静脉补钾。8大咯血窒息的抢救应采取 位。9保留灌肠肛管插入深度为 cm。10适宜的病室温度一般为 、 湿度为 。二、单选题 （每题1分 共30分）1输液中发生空气栓塞时应立即让病人取的卧位是A.平卧位 B.右侧卧位并头低足高 C.半卧位 D.左侧卧位并头低足高2导致压疮发生的最主要原因是A.年老体弱 B.局部组织长期受压 C. 营养不良 D. 石膏夹板使用不当3病人自身无变换卧位的能力卧于他人安置的卧位是A.被动卧位 B.被迫卧位 C.主动卧位 D.端坐位4正确采集痰标本的时间是A.输液前 B. 痰液较多时 C. 清晨 D.临睡前5注射后72小时测皮肤硬结直径为59mm，提示结果为A.阴性 B. 弱阳性 C. 阳性 D.强阳性6遵医嘱指导消化道溃疡病人进半流质饮食，下列适宜的是A.牛奶 B.豆浆 C.米汤 D.蒸蛋7缺铁性贫血属于哪一类贫血A.正细胞正色素性 B. 大细胞低色素性 C. 小细胞正色素性 D.小细胞低色素性8确诊淋巴留最主要依据是A.脾肿大 B. 淋巴结活检 C.无痛性淋巴结肿大 D.贫血出血发热9蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是 A. 腰椎穿刺脑脊液检查 B. CT检查 C.MRI检查 D.脑血管造影10重症肌无力病人最先受累的肌肉为 A.呼吸肌 B.膈肌 C.四肢肌肉 D. 眼外肌11预防切口感染最关键的措施是A.改善病人的营养状况 B. 定期更换切口敷料 C.严格执行无菌操作 D.足量使用抗生素12手术前呼吸道准备戒烟时间应选择A.3日以上 B. 1周以上 C. 3周以上 D.2周以上13下列不属于非特异性感染的是A.蜂窝组织炎 B.气性坏疽 C. 脓肿 D.急性阑尾炎14关于破伤风病人的护理，错误的一项是 A.为减少刺激，不需专人护理 B. 严密观察生命体征变化 C. 加强呼吸道管理 D. 观察局部伤口情况15下列那项不是外科急腹症的临床表现A.腹痛 B.恶心呕吐 C. 腹膜刺激症 D.腹泻16急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿最简单的确诊方法是 A.腹腔穿刺 B. 直肠指检 C.大便检查 D.X线17直肠癌最可靠有效的检查方法是 A.B超 B.直肠指检 C. 大便潜血试验 D. 直肠镜取活组织检查18门静脉高压施行分流术后需卧床 A.3天 B.5天 C. 1周 D. 10天19下列那项不是急性重症颅内压增高的表现 A.脉搏缓慢 B. 呼吸浅快 C. 血压高 D.脉搏洪大20临床表现有中间清醒期的颅脑损伤常见于A.硬膜外血肿 B.颅内血肿 C. 硬膜下血肿 D. 头皮血肿21胸腔闭式引流水封瓶应低于引流管胸腔出口平面A.40厘米 B.50厘米 C. 60厘米 D.70厘米22食道癌切除，食管重建术后最严重死亡率较高的并发症是A.出血 B.脓胸 C.肺部感染 D. 吻合口瘘23人工喂养的适应症，除外那项 A.母亲患急慢性传染病 B.半乳糖血症的婴儿 C. 急性乳腺炎 D. 严重心脏疾病不能哺乳24以类目为特点的隔离系统，不包括下列那项 A.严格隔离 B. 血液隔离 C. 间接隔离 D.肠道隔离25乙型肝炎的传播途径，正确的是 A.进食污染的食物 B. 呼吸道传播 C.饮用污染的水 D.体液血液传播26呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有A.呼吸机管道脱落 B.高压报警限设置过高 C.湿化罐活塞未关闭 D.呼吸道分泌物过多 27.在使用鸦片类止痛剂的过程中，应重点观察病人的那项生命体征 A.血压 B.脉搏 C.呼吸 D.心率 28发生室颤最主要的处理措施是 A.静脉注射利多卡因 B.电复律 C.安装起搏器 D.电除颤29遇热后易破坏的药物是A.青霉素 B.黄连素 C.盐酸肾上腺素 D. 钙剂30下列哪项为最轻程度的意识障碍A.嗜睡 B.意识模糊 C. 昏迷 D. 昏睡三、多选题 （每题1分 共10分）1.以下哪些人群是发生压疮的高危人群A.水肿病人 B.大小便失禁者 C. 身体瘦弱营养不良者 D.烦躁病人 E. 咳嗽病人2膀胱刺激症的主要症状有A.尿频 B.尿急 C. 尿痛 D.蛋白尿 E.水肿3.促进排痰的措施有A.雾化吸入 B.胸部叩击 C.气道湿化 D.体位引流 E.机械吸痰4.典型的心肌梗死心电图改变有A.异常宽深的Q波 B. T波高尖 C. T波倒置 D. ST段弓背向上抬高 E.QRS波宽大畸形5肝性脑病的主要表现有A.高热 B. 意识障碍 C. 昏迷 D. 腹痛 E. 行为失常6导致尿流不畅的因素有A.尿路结石 B. 尿路异物 C. 肿瘤压迫 D. 前列腺肥大 E.妊综合症7血液病人的主要临床表现有A.贫血 B.出血 C.感染 D. 肝脾淋巴结肿大 E.骨关节痛8尿崩症的主要症状有A.多尿 B.低比重尿 C. 烦渴 D.多饮 E. 低渗尿9影响有效牵引的因素包括A.牵引重量 B. 牵引器具 C.牵引轴线 D. 抬高臀部 E. 肢体的肿胀程度10卵巢肿瘤常见的并发症有A.蒂扭转 B. 破裂 C. 感染 D. 恶变 E. 出血四、是非题 （每题1分 共10分）1糖尿病肾病是糖尿病的急性并发症（ ）2 重症肌无力病人最常见的危象是肌无力危象。（ ）3急性胃扩张病人的呕吐物一般为咖啡色或草绿色（ ）4颅后窝骨折典型表现为熊猫眼征（ ）5骨擦感属于关节脱位的特有体征。（ ）6正常胎动每小时35次。( )7正常脉搏血氧饱和度的范围是96100。 ( )8败血症病人常见的热型是稽留热。( )924小时尿量少于100毫升是少尿。( )10浸润型肺结核属于I型肺结核。( )五、问答题（每题10分 共30分）1.输液中发生急性肺水肿时如何处理？（10分）2.留置导尿管病人的护理要点？（10分）3.何谓休克？其临床表现有哪些？（10分）医院护理三基考试 6答提卡一 填空题（20分）1 抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。 2去枕仰卧位头偏向一侧。3真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁。 4140mmhg舒张压_90mmhg_。5 68L/min湿化液为_2050%酒精. 6 24小时 500 毫升。7 3040 ml/h、 500ml。8 头低脚高俯卧 位。 9 1015cm。10 _1822度_ 湿度为 _5060_。二单选题（30分）1-5 DBACB 6-10.DDBAD 11-15 CDBAD 16-20 BDCBA 21-25 .DDCCDD 26-30 DCDAA 三多选题（20分）1.ABC 2 ABC 3 ABCDE 4 ACD 5 BCE 6 ABCDE 7. ABCDE 8 ABCDE 9. ABC 10. ABC D四是非题（ 10分 ）2.3.6.7是对的1-5 XVVXX 6-10 VVXXX五简答题（ 20分 ）一输液中发生急性肺水肿时如何处理？（6分）1 立即停止输液并通知医生,进行紧急处理. 协助病人取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担. 2.给予高流量氧气吸入,20-50%酒精湿化,改善缺氧症状.3遵医嘱给予镇静剂,平喘,强心利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷. 4.必要时进行四肢轮扎.二、留置导尿管病人的护理要点？（7分）1.解释留置导尿的目的和护理方法,鼓励其主动参与护理.2.鼓励饮水和进行适当的活动,以减少尿路感染的机会,预防尿结石的形成.3.保持引流通畅,避免受压,扭曲,堵塞.4.防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁,每天1-2次用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口;每日定时更换接尿袋,及时排空接尿袋,每周更换导尿管.5, 妥善固定,以防脱出.接尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,以防尿液反流.6. 间歇夹管,训练膀胱反射功能.7. 观察尿液情况,每周检查尿常规1次.三、何谓休克？其临床表现有哪些？（7分）1.休克是人体对有效循环血量锐