呼吸系统正常表现和基本病变见习

呼吸系统见习幻灯,检查方法,透视一般摄片：正位胸片（后前位），侧位，左右斜位， 卧位胸片（床旁摄片），局部点片特殊摄影：体层摄影，放大摄影造影检查：支气管造影，血管造影，纵隔充气造影,患侧靠片，确定病变在肺或纵隔内的位置,前后位胸片,适用不能站立者,正常男性胸片,正常女性胸片,右侧位,左侧位,胸壁X线解剖,胸壁软组织X线表现胸廓骨骼X线表现,胸壁软组织,侧胸壁锁骨上伴随阴影胸锁乳突肌胸大肌乳房及乳头影,右侧乳腺手术后,胸廓骨骼,胸廓由胸骨，12对肋骨，12个胸椎借关节和韧带连结而成。胸骨：柄，体，剑突肋骨：12对,颈肋,纵隔X线解剖,分区：三分，四分，九分各区内所含组织,膈X线解剖,胸腹腔分界3个裂孔膈肌运动是呼吸的重要部分,胸膜、肺叶、肺野的X线解剖,胸膜腔：脏壁层胸膜横裂，斜裂肺叶肺野：分区,气管、支气管、支气管肺段的X线解剖,肺血管X线解剖,Angiographie pulmonaire,动脉期,静脉期,常规胸片肺门X线解剖,基本病变X线表现,支气管阻塞性改变肺不张,右肺上叶不张,右肺中叶不张,？,左肺下叶不张,左全肺不张,盘状肺不张,胸膜病变,气胸及液气胸,治疗后,胸腔积液,胸膜钙化,Calcification,肺内基本病变,薄壁空洞,支气管扩张症,临床与病理影像学表现 X线表现,支扩伴感染,男，45岁。反复咳嗽、咯痰13年，气急四年再发10天。PE：半卧位，两肺可闻及湿啰音，右侧为甚。,女，47岁。胸痛1月。既往支扩史10余年。PE：两肺可闻及湿啰音。,男，32岁。反复咯血、咳嗽3年。外院胸片报告两下肺散在密度增高影。,肺炎,大叶性肺炎支气管肺炎间质性肺炎,女，45岁，持续畏寒、发热5天；PE：T：38.70C，双肺呼吸音粗。,男，65岁，反复皮肤黄染、发热20余年，再发半月。,男，55岁，晨起微热1年余，体检发现左下肺异常密度阴影。,男，29岁，发热8天、咳嗽4天，PE：双下肺可闻及罗音。,女，25岁，咳嗽、发热1周。,肺脓肿,临床与病理影像学表现,男，56岁。感左胸闷、气促伴发热3天。,男，58岁。左胸痛、咳嗽1月余。外院胸片示左下肺巨大空洞。,肺结核,原发性肺结核（）血行播散性肺结核（）继发性肺结核（）结核性胸膜炎（）其他肺外结核（）,男，31岁，畏寒、发热1周，伴轻度咳嗽；PE：左下肺呼吸音低，未闻及干湿性罗音。,女，27岁，4个月前因咳嗽、咳痰伴气促发现右侧胸膜炎；PE：心肺（）。,女，23岁，咳嗽1月，痰少，夜间较剧，有时咽痒；PE：心肺（）。,男，70岁，反复咳嗽、咳痰20余年，加重5个月，腹痛、乏力，纳差、消瘦2周；PE：双肺可闻及少量湿罗音，腹平软，压痛（），肝脾肋下未及，未及肿块。,M45Y。,肺肿瘤,原发性支气管肺癌肺转移性肿瘤,男，63岁。咯血2月。,男，75岁。反复咳嗽7年余，加重伴背部压痛2月。,女，66岁。反复咳嗽、咯血四月余，加重10余天。,男，51岁。咳嗽、右胸痛10余天。胸痛与体位有关，痰不多。外院诊为肺炎，抗炎治疗后。,男，65岁。咳嗽、咯痰痰中带血数月余。PE：左肺呼吸音低，颈部浅表淋巴结未及肿大。,男，42岁。体检发现左上肺球形病灶2天。,女，53岁。体检发现右上肺肿块半月余。PE：两肺呼吸音清，锁骨上未触及肿大淋巴结。当地纤支镜检查结果阴性。,女，55岁。外院CT发现右下肺肿块。,右下肺细支气管肺泡癌单发结节型,男，72岁。口干、多饮多尿消瘦6月余。PE：右耳后触及一肿大淋巴结。,女，56岁。左乳癌术后6个月发现肺内转移，口服希罗达治疗中。,男，14岁。发现左股骨下段肿块数月。左股骨磁共振检查示左股骨下段骨肉瘤。病理报告：左股骨骨肉瘤。,男，42岁。发现肝癌数月，经肝动脉插管化疗后。,纵隔原发肿瘤,神经源性肿瘤恶性淋巴瘤胸腺瘤畸胎瘤胸内甲状腺肿支气管囊肿,女，38岁。胸闷1月。,男，65岁。发现纵隔占位3月伴声嘶。,男，78岁。发现左侧胸腔积液半年余。,男，34岁。胸闷气急3月余。,男，39岁。体检胸片发现中纵隔增宽。,女，36岁。气促2周余。,男，74岁。发现胸骨后肿块2年。,女，70岁。腹胀2年。,男，43岁，发现颈部肿块4月余，头痛、恶心、乏力20余天。,男，65岁。发现颈部淋巴结肿大1月余。,男，25岁。体