2015西药公开课

段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,执业药师资格考试备考技巧简介 药学专业知识二,百通世纪医学考试培训中心段长恩,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,一、药学专业知识二章节特点,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,二、药学专业知识二编排内容特点,一、药理作用与临床评价（一）作用特点 重要考点（二）典型不良反应考点（三）禁忌证（四）药物相互作用 考点二、用药监护（一）依据睡眠状态选择用药重要考点（二）注意用药的安全性（三）关注巴比妥类的合理应用考点三、主要药品,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,4、苯二氮卓类药物抗惊厥作用的机制是答案：CA、增加Cl-通道开放的时间 B、加强大脑皮层的抑制过程C、激动GABA受体 D、使骨骼肌松弛E、增加Cl-通道开放频率16、苯巴比妥显效慢的主要原因是 答案：DA、吸收不良 B、体内再分布 C、肾脏代谢 D、脂溶性较小 E、血浆蛋白结合率低,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,三、药学专业知识二试题特点,1、A型选择题基本知识点，是非选择 能治疗强心甙中毒引起的缓慢性心律失常及房室传导组的药物是 答案：C A.洋地黄毒甙 B.地高辛 C.阿托品 D.哌替啶 E.考来希胺 易引起顽固性干咳的抗高血压药物是 答案：B A、普萘洛尔 B、卡托普利 C、氯沙坦 D、氨氯地平 E、米诺地尔,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,2、B型选择题相似、难记及易混淆知识点A氯霉素 B青霉素 C红霉素 D四环素 E利福平 21.用于治疗结核的药物 E22.用于治疗梅毒的药物 B23.用于治疗支原体肺炎的药物 D24.用于治疗伤寒、副伤寒的首选药 A25.用于治疗军团菌感染的药物 C,3、C型选择题注意章节及学科之间的关联性，侧重知识的综合应用 患者，男，45岁，身高175cm，体重80Kg，既往高血压、高脂血症和偏头痛病史。今日哮喘发作就诊，临床书写的药物治疗记录如下：,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,1、按医嘱要求的用法用量，本病例中处方中的布地奈德（1支）可以持续使用的天数为：A.30天 B.40天 C.50天 D.60天 E.70天2、治疗一段时间后，患者出现咽喉嘶哑，舌头出现白色斑点，引起这种反应的药物最可能是：A.布地奈德喷雾剂 B.阿托伐他丁钙片 C.对乙酰氨基酚片 D.脂必妥咀嚼片 E.沙丁胺醇片,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,4、X型选择题注意章节及学科之间的关联性，侧重知识的综合应用 安定和苯巴比妥的共同作用有（ABCE） A抗焦虑 B抗惊厥 C抗癫痫 D抗休克 E镇静、催眠 2012年,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,四、药学专业知识二备考方法,一）、明确备考的高频考点和非考点1、关于某些药物作用机制中出现的“不确定的”、“可能为”、“不明确的”等语句的一般不作为考试的出题内容2、首选药、禁忌疾病、含有特殊字词的、特征性的、临床意义较大的内容常作为考点,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,对于癫痫持续状态病人，维持疗效的药物是（A）A.地西泮静注 B.异戊巴比妥静注C.水合氯醛直肠给药 D.硫苯妥静注E.硫酸镁肌肉注射 2010年,二）、合理有效的学习方法，应对考试1、考点归纳总结方法,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,地高辛高频考点总结,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,2 比较记忆易混难记知识点（配伍题）,15,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,关于平喘药物的高频考点总结1、控制支气管哮喘急性发作的药物首选短效2受体激动剂（沙丁胺醇气雾剂）2、支气管哮喘长期维持的首选药物糖皮质激素（布地奈德气雾剂）3、支气管哮喘危重状态的首选药物糖皮质激素口服（泼尼松）4、防治夜间哮喘发作及多痰的药物短效抗胆碱能药物（异丙托溴铵）5、控制阿司匹林哮喘发作最有效的药物-白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特等）,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,三）、精题精练、融会贯通1、解热镇痛药物用于解热一般不超过几日A、1日 B、2日 C、3日 D、4日 E、7日答案：C点评：司机禁止服用药物是开车前4小时；服用后6小时方可开车；镇咳药、缓泻剂及抗感冒药物服用时间为7天；两性霉素B滴注时间应该在6小时以上,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,A、乙胺丁醇 B、利福平 C、异烟肼D、对氨基水杨酸 E、卡那霉素49、需要同时服用维生素B6的药物是：答案：C50、诱导肝药酶，加速皮质激素和雄激素代谢药物：答案：B51、长期大量应用引起视神经炎、视力下降药物是：答案：A,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,抗结核药物高频考点归纳,（1）异烟肼周围神经炎，肝毒性，需要补充维生素B6（2）利福平肝功能受损，服药后排泄物呈桔红色（3）对氨基水杨酸胃肠道反应（4）乙胺丁醇球后视神经炎（5）链霉素耳毒性（6）吡嗪酰胺高尿酸血症，三岁以下儿童不宜用，减低环孢素浓度（7）利福喷汀结脑不适用,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,20,头孢类抗生素抗菌特点（多项选择题）,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,关于双磷酸盐的应用，正确的是（归纳总结）铁剂相关A、应于清晨空腹给药，用足量水送服B、低血钙患者禁止应用C、保持坐位或立位，服药后30分钟内不宜进食和卧床D、不宜同服牛奶、茶等饮料E、不宜与NSAIDS药物联合应用答案：ABCDE,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,四）形象的记忆方法 下列抗结核杆菌药物中属于早期杀菌药物的是A、异烟肼 B、利福平 C、吡嗪酰胺D、链霉素 E、乙胺丁醇 答案：A/B/D/E,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,一、抗结核药物分类：1、早期杀菌药：异烟肼、利福平、链霉素、阿米卡星和乙胺丁醇“早恋阿姨”2、灭菌活性药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（儿童不宜应用）“秦朝灭亡，六国安”3、防止耐药药物：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素“三沙星可以了”,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,C型试题 患者女，32岁，咳嗽、胸闷半月余，医院查体：胸片可见一浸润阴影，诊断肺结核进展期。 1、下列属于抗结核一线药物的是 A、异烟肼 B、 利福平 C、吡嗪酰胺 D、 乙胺丁醇 E、链霉素 答案：ABCDE,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,2、该患者入院后，医师采用了强化治疗方法，下列哪种方案最合适A、异烟肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇B、异烟肼吡嗪酰胺乙胺丁醇对氨基水杨酸C、异烟肼链霉素乙胺丁醇D、异烟肼链霉素利福喷丁E、异烟肼阿米卡星乙胺丁醇对氨基水杨酸答案：A,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,患者治疗2月后，自觉视力下降，视物模糊，结合抗结核药物的不良反应，应考虑为哪种药物引起A、异烟肼 B、对氨基水杨酸 C、链霉素D、乙胺丁醇 E、阿米卡星 答案：D,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,1.第一线抗结核药:异烟肼、利福平及其类似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素2.第二线抗结核药:新一代氟喹诺酮类药物（如莫西沙星、左氧氟沙星)、乙硫异烟胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等,段长恩著名执业医师考试辅导专家，对生理学、病理学、生物化学有着全面而细致的研究，讲课生动活泼、善于把握考点，对学生认真负责，深受广大考生拥护和爱戴。,化疗方案：一般可分为两个阶段：（1） 第1 阶段为强化期，一般为2 个月，常以异烟肼（H）、利福平或利福喷汀（R 或L）、吡嗪酰胺（Z）3 种核心药及乙胺丁醇（E）或链霉素（S）等3-4 种药物联合，简称2HRZE（S）方案。（2）第2 阶段为持续期，一般为4 个月，常联用异烟