酒店保险理赔流程.docx

精品文档保险理赔流程图事故发生生24小时内向95511报案保险公司到现场查勘取证，了解案情，查阅相关资料是否重大或疑难案件是否经保险人、被保险人同意，聘请保险公估公司进行赔案材料收集及查勘定损理算被保险人按保险公司要求提供与赔案有关的各种资料和证明材料，保险公司定责定损赔付结案保险公司撰写赔案理算报告赔付结案赔付结案保险公司撰写赔案理算报告按协商、诉讼结果执行是否有争议否是被保险人与保险公司双方协商解决诉讼保险公司撰写赔案理算报告诉讼被保险人与保险公司双方协商解决是否有争议按协商、诉讼结果执行赔付结案（一）事故报案发生保险事故（出险）后，酒店相关部门应保护好现场，并立刻通知财务部，财务部将拨打95511或拨打酒店理赔专属客户经理进行报案。报案途径：拨打95511（选择“1”）l 提供信息：保单号、出险时间、出险地点、出险原因、出险经过、损失预估、报案人和联系电话等信息l 相关处理事项：1、发生保险事故后，根据事故类型不同，酒店财务部将同时向以下相关事故处理部门报案，并索要和保留相关报案记录：事故类型相关事故处理部门违法犯罪行为嫌疑，如盗窃等公安机关火灾公安消防部门其他相应行政主管部门2、对处于危险状态的财产积极进行施救，防止损失的进一步扩大，同时，应妥善保管其他财产，防止灾害事故的再次发生。对于由此产生的合理的、必要的施救费用，保险公司将依据保单约定予以承担；3、灾害消除后，相关部门应尽量保留事故现场，以供政府相关职能部门和保险公司对事故原因和损失情况进行认定；4、请勿在未征得保险公司允许的情况下，对现场进行清理，或擅自对受损财产进行修复，这样将有可能影响到酒店的索赔权利。（二）事故查勘（调查）l 提供信息：出险详细地点、现场相关情况等信息l 相关处理事项：1、接到查勘员电话后请按照指导意见处理现场2、为便于及时核定损失，进行赔款理算，请按照查勘人员的要求，积极提供各项索赔相关资料提示：l 请向95511座席准确描述出险地点，以便座席准确安排理赔人员与酒店联系并及时赶赴现场；如事故中有人员伤亡，请尽可能准确了解伤亡人员的相关信息；l 填写索赔申请书时请准确填写酒店的联系信息，这对之后的理赔很有帮助。（三）提交索赔资料请根据保险理赔人员的指示或说明及时准备保险索赔需要的相关材料，齐全后通知酒店的理赔专属客户经理即可。（四）损失确定、赔款理算发生保险事故后，酒店财务部组织人员配合保险公司查勘人员共同对事故现场进行清点和核对，积极提供相关财务帐册和其他资料以供查证，并尽快统计损失情况，向保险公司提出书面的损失清单。如果损失金额重大或需专业技术支持，保险公司将与酒店共同委托具有合法资质的独立第三方检验定损机构（保险公估公司、质检机构等）进行损失认定及赔案处理，酒店相关部门应积极配合相关检验定损机构开展现场勘查、资料收集、损失认定等工作。根据现场查勘、单证收集、损失核定的结果，保险公司将根据保单约定责任进行赔款理算，并在第一时间与酒店沟通、确认赔款结果。温馨提示：l 如保险事故涉及第三方，在与第三方达成赔偿意见前，请务必联系保险公司理赔人员获得专业指导意见，以免丧失酒店的索赔权益。（五）领取赔款理赔专属客户经理接到酒店的理赔申请后会即刻对酒店的案件与索赔材料进行审核，对于符合条件的案件按保险合同约定进行赔偿，并及时将赔款支付给酒店或酒店指定的委托账户。l 提供信息：被