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文档简介

住院患者压疮护理风险评估与管理 1 主要内容 1背景 概述2压疮发生机制及危险因素评估3压疮风险评定量表的临床使用4预防压疮护理措施5我院压疮工作的开展情况6我院压疮相关表格的使用 2 压疮的定义 Hildnaus等1590年开始使用 褥疮 DecubitusHildnaus等1590年开始使用 褥疮 DecubitusUlcer 一词延续至今 近年来褥疮一词逐渐被废弃 因为Decubitus来源于拉丁文 意为 躺下 而褥疮不仅发生于卧床病人 也发生于坐位病人 现正逐渐被压疮 PressureSore 或压力性溃疡 PressureUlcer 所替代 由于身体局部组织长期受压 血液循环障碍 组织营养缺乏 致使皮肤失去正常功能 而引起的组织破坏和坏死 3 压疮的定义 Localisedinjurytotheskinand orunderlyingtissueusuallyoverabonyprominence asaresultofpresser orpresserincombinationwithshearand orfriction 2007 NPUAP NationalPresserUlcerAdvisoryPanel指皮肤或皮下组织由于压力 或复合有剪切力或 和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤 2007 美国国家压疮咨询小组 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Braden压疮评分单 适合综合医院 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 压疮风险护理单评估时机 入院时评估一次入院后24小时后评估一次入院后48小时评估一次第一个月内每星期评估一次以后每月评估一次 护理记录按照评分的频率记录 特殊情况随时记录 24 压疮上报制度 1 轻度危险 15 18分2 中度危险 13 14分3 高度危险 10 12分4 极度危险 9分以下 12分上报护理部备案患者评分 16分压疮单挂床边 12分必须挂翻身卡床头挂警示标识 有压疮风险都需挂 包括局部的压疮风险 25 26 多爱肤敷料治疗压疮 我院治愈2例 内科1例骨科1例多爱肤敷料换药流程 1 0 9 生理盐水冲洗伤口 根据情况修剪创口 露出肉芽组织 2 可根据伤口情况使用双氧水冲洗 3 直接将创面相应大小的多爱肤敷料贴上 超过边缘2至3厘米 注意事项 换药时不可接触有粘性的一面 以伤口为中心向周围抚平敷料不可留有气泡 一般3天换一次 27 骨科院外带入压疮 刘见平 91岁骶尾部诊断 股骨颈骨折 28 换药 29 多爱肤敷料 30 压疮治愈 换药22天后图片 31 我院压疮工作的情况及相关使用表格 压疮专科小组 docBraden压疮风险评分 doc翻身记录卡 doc高危压疮病人预警报告表
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