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文档简介

胃镜检查病人健康 内镜中心 检查申请 临床医生根据病人病情需要开具胃镜检查申请单 并签署胃镜检查知情同意书开具申请单前应进行病史采集 体格检查 辅助检查等 详细评估有无胃镜检查禁忌证 预约时宣教 携带胃镜检查申请单到胃镜室预约检查时间检查前1天进易消化饮食 检查前8小时禁食 禁水 禁烟 禁服药物 需服降压药者 必要时按内镜医生医嘱可舌下含服 确诊有胃潴留者受检前两天进流质饮食 以确保镜检时视野清晰告知临床科室或病人按照预约时间携病历资料 知情同意书到胃镜室等待检查 接诊后宣教 检查前再次进行病情判断及评估 查看病历资料 知情同意书等若有以下情况请告知医生 如 药物过敏 服用抗凝药 出血性疾病 心脏病 青光眼等病史或检查当日有咽喉痛 心悸 气促 高血压 头痛 胸痛 腹痛 哮喘发作等 接诊后宣教 接受腹部超声检查的患者 因胃镜检查注气可能影响观察 建议先行超声检查再行胃镜检查接受胃肠钡餐检查的患者 因钡剂可能附着于胃肠黏膜 影响观察 故须在钡餐检查3日后再行胃镜检查接受腹部CT检查者有时需要饮水 故应先行胃镜检查 1小时后再行腹部CT检查 检查前宣教 检查前病人排尿以排空膀胱 腹胀者必要时提前排便检查前向病人说明胃镜检查的目的 检查方式以及检查中可能出现的反应 鼓励病人树立信心 打消病人疑虑 避免心理紧张 争取病人配合顺利完成检查检查前嘱患者松解领口及腰带 取下眼镜及活动性假牙 交与家属妥善保管 检查前宣教 为了消除患者的紧张情绪 减少胃液分泌及胃蠕动 驱除胃内泡沫 使图像更清晰 可在检查前20 30分钟应用镇静剂 解痉剂和消泡剂向患者讲解服用胃镜胶或消泡剂的作用 服用后感觉以及可能出现的不适 当面服下检查用药 检查前宣教 取左侧屈膝卧位 全身放松 头略后仰 下颌内收 自然呼吸检查时轻轻咬住牙垫 不可吐出 以免咬坏镜身检查中有口水可以从口角流出 不要吞咽 如有恶心可行缓慢深呼吸动作 慢慢放松如有不适 可举手示意 不可私自拔管 检查后宣教 向病人及家属说明检查1h后可进食温凉流质或易消化的半流质饮食如做组织活检行病理或幽门螺旋杆菌检测者 需在2h后进食 检查后宣教 检查完毕后留观10分钟 询问病人有无不适 并给与相应处理检查后腹胀的原因是检查时胃内注气所致 可随胃肠蠕动排气后缓解 亦可进行腹部按摩 以促进肠道气体排出 检查后宣教 检查后腹痛多为胃肠道痉挛导致 如腹部无出血或未取组织检查者腹部可做热敷以缓解腹胀和腹痛部分病人可因短暂缺氧引起一过性头晕 耳鸣等症状 嘱病人安静深呼吸后即可缓解 检查后宣教 告知取活检组织的病人应卧床休息 并注意观察有无出血倾向 如出现严重的呼吸急促 头晕 心率增快 呕吐咖啡样物质和黑便 提示发生消化道出血 应及
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