社区护理实践总结

1 / 12 社区护理实践总结 社区护理实践报告 第一次实验课走出校门很是兴奋，对于接下来的实践内容充满了期待，同时大脑里对社区护理工作内容一片空白。由于未知，所以期待；由于方式特殊，所以兴奋； 我相信其他同学和我有着同样的感受 .三次活动下来进行了如下内容：社区卫生服务中心的实习，社区居民健康档案的实践，家庭访视实习。以下是我在实践过程中的所学、所见、所闻、所思。 第一次去社区卫生服务站时，社区片医宋春燕的带领下我们进了一间专门为社区居民进行健康讲座的房子里，在宋大夫的讲解中我们了解了社 区卫生服务现状，建筑要求，功能布局人员组成，工作内容及社区卫生服务的重要性。社区卫生服务机构与社区居民的疾病：肿瘤、 COPD、糖尿病、冠心病、高血压、精神病等的治疗、护理管理有关。我国社区卫生服务体系要求社区卫生服务人员配置： 5000 10000人配置一名全科医师和两名全科护士。然而现在社区管辖万人，每天每人的工作量非常大。社区卫生人员的工作内容包括：指导居民如何过健康生活方式，对特殊人群做指导性工作等等。由于现在老龄化比较严重，人口流动大，每 3 个月得建档随访一次。护士工作累、工作难不怕，怕的是居民对他们工 作不认可，不认同。居民知道未病先防，可总是出现2 / 12 问题后才去解决。老师讲到这些事之后，原本“轻松”的心情慢慢变得紧张。到底怎样才能解决现状呢？怎样让居民重视起来呢？带着这些问题，我们又到了第二站由胡护士教我们怎样建立居民的健康档案。通过胡老师的讲解，我了解了建档的目的及建档对象，学会了建档内容，建档的建立与管理的流程，理解了建立与管理社区居民健康档案的重要性。之后又辅助老师进行居民健康档案信息的整理与档案的管理，但是由于时间原因我没有机会看到电子系管理。临走时胡老师对我们说：下一次的实践活动要时刻做好吃闭门羹的准备 ? 回来的路上我想了综合老师所提到的关于社区卫生服务存在的问题：社区居民不相信他们的宣传，不人同他们的工作，我认为与以下因素有关：社区居民知识有限，缺乏预防疾病方面的知识；二是社会原因，很多人还没有意识到社区卫生服务的重要性；三是有的居民有自己的私人医生或认为社区卫生人员技术不高，设施不齐全；四是由于工作的原因采集资料的时间不合适。 我们小组是幸运的，在后来的二次实践活动都是家庭访视，即用社区护理工作方法：护理程序、健康教育、健康促进、家庭访视、居家护理中的一种。在我们正式家访之前胡老师 给我们讲了一些注意事项，首次家访为了保证我们的安全和发挥学生合作意识，安排四人一组。家访的结果如下：十二家中有五家开门，两家配合，3 / 12 三家拒绝，虽然有些居民对我们不耐烦或不理我们或心存戒心，我们的收获还是很大的，虽然每次敲门之前都是祈祷可心里还是非常紧张，担心这样或那样的问题，担心完不成任务我们四人负责一栋楼的一个单元，我们便挨家挨户的敲门。当敲第一户人家的门时有点紧张，疑惑是对未知结果的恐惧，开门的是一位阿姨，她看起来很慈善，我们表明身份和来意后，阿姨很是配合，按照老师临时传授的技巧，我们很快就结束了会话。当 敲第二户人家时没有了之前的紧张，敲过几下后无人应答，又敲了几下仍无人应答，我们判定家里没有人就放弃了，接着就敲开了第三户，开门的是一位中年男性，身体略微发福，我们表明来意后以为他会像刚才的那位阿姨一样，可是我 们错了，他竟然说：“我上夜班，刚下班。”我们竟然吃闭门羹了，真是手足无措，不知如何是好。此时才明白，即使是敲开了门还可以有两种结果：一是，很好的配合；二是，镇定的拒绝。我不明白他为什么拒绝，社区居民健康档案的建立与管理是国家政策所向，对于居民没有什么坏处啊 .本单元共八户敲开门了五户 ，采集了四户，而他成了唯一拒绝我们的一户。想想这只是一个单元的要是采集整个小区的我们又会被拒绝多少次呢？想到这里就意识到我们的工作没那么容易。在实践过程中有拒绝、怀疑、撒谎 ?居民的这些行为我们可以理解，可是理解归理解，我们的工4 / 12 作还要进行下去，可如何才能让居民信任片医、片护？片医、片护怎样才能更好的为居民服务？如果在社区待一个月我会属于“厚脸皮”。社区然早就有可是像是刚会走路的小孩，未来的路还有很长，还有许多困难需要去克服，面对社区卫生服务机构的一些问题，加强医护团队的力量。在实践过程中有很大的收获，认识了 自身存在的一些问题，就是在和居民沟通中，担心一些问题会碰到居民的痛处，可能是知识面不够、沟通能力有限、和缺乏社区管理的经验有关。此次实践活动让我对社区护理工作有了进一步的了解，它不像综合医院的护士，护理对象时自己所负责的病人，而是整个社区的居民，包括各个年龄阶段的健康的、亚健康的、生病的人。它不仅仅是只呆在社区医院内而且要走街串户 ;它不仅要求我们具备专业的护理知识，它还要求我们具有良好的交际、决策、组织管理、自我防御等多方面的能力。这也就与国家的规定相符了，社区护士要求必须有护士执业资格证并注册，要有五年以 上的临床护理工作经验，而综合医院的护士没有要求必须工作五年。 走到现在由不懂到懵懂到更懂，我意识到社区护理工作的难度、工作的性质和量就单单是建档这一项工作而已，还有我们所不知道的其他的工作。我认识到一个学科的发展竟是如此的困难，社区护理学这一新兴的学科，人们对它也是未知的，还需要我们加大力度去让居民知道它、认识5 / 12 它、了解它、相信它并很好的运用它，这就是我们以后努力的目标和方向。 为期一个月的社会实践已经结束了，这次社会实践使我们每一个人都得到更好的锻炼，增强对事物的认识能力，弥补了在日 常学习中的不足，加深对理论知识的理解，在很多方面都起着重要的作用。在准备实践报告前我又重新将这些日子回忆了一遍，忆起了这段时间造出晚归用心工作学习的苦，忆起了朋友之间相互协作的甜，忆起了操作得到别人的肯定或者感谢时候的喜 ?总的来说在这些日子里，我们共同经历了快乐、辛酸、收获、付出，无论是从见习老师或者同伴的操作还是自己动手操作，都让每个人都收益良多，也让自己能够更加清楚自己的各方面的能力，如吃苦耐劳能力，意志坚定能力，与人沟通能力等等，同时，这也是一个很好的检验自己的舞台。而且，这次活动也把我从理想社会 拉回到了现实，让我看到了自己的各种不足，包括知识储备，沟通能力等等，同时给我未来的发展指明了方向，促使我不断发展欠缺的方面。总之，我觉得这段时间是我们正式跨入社会之前的一笔珍贵财富 我们一组五人在同一个科室见习，对于我们这些只是大二的学生来说临床主要是一个给自己医学知识充电，学习一些书本上所没有的知识的地方，因此，我们这次的主要任务是从医院中最基础的护理工作开始巩固学习。来到医6 / 12 院，我们对一切都感到新鲜和畏惧，穿着干净的白大褂，戴着洁白的帽子，我感到的是自豪，因为以后我们将第一次以护士的身份为他人 服务，心底的那份坚定与自信也犹然而生。然而事情没有那么顺利，在我们熟悉完环境，老师讲解完今天的第一个操作真正让我们动手前，我感到了茫然，尽管这项操作已经在学校练习过无数遍，尽管操作规程已经牢记于心，还是会担心出现问题，一天学习下来，虽说是由老师带领着完成大部分操作，但问题还是出现了很多。我们明白了护士的工作是个熟能生巧的过程，我们只有不断的去学习去思考去操作去锻炼，才能拥有牢固的技能！因此我们更加珍惜以后学习的时间，珍惜每一天的锻炼和每个学习的机会。通过接下来的熟悉与学习，我们也逐渐熟练起来。每天我们都会认 真的将基础护理做好，再由老师带领学习别的操作，或者见习一些更难的操作，比如说 PICC，静脉穿刺等，当我们熟悉了护士日常的工作后，我觉得护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，现在观察病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，但是我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。 7 / 12 在这次实践中我也认识到很多，首先，要虚心向前辈学习，要知道我们只是学习了书本上的知识，是纯理论的，而临床需要的是理论结合实践，要想在最短的时间里充实自己的知识，最快的就是学习别人的经验，再总结变成自己的东西。其次要严格遵守医院规章制度 ,如无菌原则，三查七对原则等等。认真履行实习护士职责 ,严格要求自己 ,关心病人 ,踏实工作 ,努力做到护理工作规范化 ,爱心活动经常化 ,将理论与实践相结合 ,并做到理论学习有计划 ,有重点 ,护理工作有措施 ,有记录。第三要始终以”爱心 ,细心 ,耐心”为基本 ,努力做到”眼勤 ,手勤 ,脚勤 ,嘴勤” 想病人之所想 ,急病人之所急。第四在将操作技能优质化的同时 ,做到基础护理灵活化 ,不能一味的按照书本上的进行，也要考虑病人病情是否允许。第五要具备随机应变、合理安排的能力。在最短的时间给病患提供最完善的答复。第六要主动、热情、周到、细致，最重要的是要谨慎，三分治疗，七分护理，我们的每项操作都与病人的恢复有重要关系。最后我觉得我们首先要调整好自己，要加强自身修养，有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度 ;稳定的情绪，遇挫折不灰心，有成绩不骄傲 ;能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对 ;有宽阔的胸怀，在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术，能听取不同意见，取众之长，补己之短，工作中能互相交流经验，还要自信，胆子大8 / 12 一点，相信自己有能力做好。 从这次实践中我们明白，时代在进步，社会在发展，而随之而来的竞争也非常严峻的摆 在了我们的面前，现代社会所需要的已经不再是单纯的知识型人才。时代赋予人才新的定义：不仅能够驾驭新科技，具有创新意识，更要有将科技应用于实践的能力。正如那句诗一样“纸上得来终觉浅 ,绝知此事要躬行”我们不能再像以前一样禁锢在高墙内，一味的读书，同时也要去接受实 践的检验和社会竞争的洗礼，在实践中找出自己的不足，从而努力改正，提升自己的能力。我们明白护理工作是一个特殊的职业，是体力与脑力劳动相结合的工作，且服务对象是人，关系到人的生命，工作中稍有不慎就会断送一条生命，因而工作时精神高度集中，不但要求我们要有健康的身体，精力的充沛才能保证顺利地工作。而且要时刻关心医学条件的进步，操作的更新，药物等的进步，这样才能成为一名合格的护士，这样不但能够去适应这个充满竞争的社会，实现自己生活的目标，还能够实现自己的人生价值 社区护理实践报告 姓名： xx 班级： x 班 学号： 联系方式： 随着我国人口老龄化的加剧和人们健康观念的转变，社区卫生服务越来越引起人们的关 注和重视，在护理教育中增设社区护理已成为一种9 / 12 趋势，而作为一门新兴的应用性学科，实 践是其教学中必不可少的教学内容。为此我院增设了社区护理，并挂牌成立了社区护理培训 基地，拥有了自己的社区实践基地。也因此我们拥有了难得的零距离接触社区护理工作的机 会。 本学期实践课共三次，实践内容分别为：社区健康档案建立，社区健康档案管理，社区 家庭电话回访。三个下午，十多个小时的实践，让我对社区护理工作的具体内容、社区护理 的发展现状、发展模式及其重要性有了更加深入的了解和认识。也对自身能力有了更加客观 的认识，感触颇深。 怀着忐忑而兴奋的心情，我踏上了第一次的社区实践之路。学校老师将我们分成了几个 小组，并为每个小组安排了相应的拥有丰富社区卫生服务经验的带教老师。我们小组共八人， 在社区老师的带领下，到达了本次的服务地点：秦岭路锦艺社区。社区老师为我们简单介绍 了本次的 实验内容及调查中的注意事项。接下来，我接触到了第一项也是最具挑战性的一项 工作 健康档案建立。我们的主要任务就是以家庭访问和入户调查的方式调查包括居民基 10 / 12 本信息，病史记录，健康检 查记录及个体、家庭、和社区与健康相关的各种记录在内的各种信息。我们秉承着以社区为 范围，以家庭为单位，以问题为导向的原则展开了调查走访工作。 当工作真正开展，我才切实感到了艰难。一次次的闭门羹，让我原本的紧张兴奋消磨殆 尽，只余下郁闷懊丧。俗话说：“万事开头 难。”面对着我的第一个调查对象，一位温和可亲 的叔叔，我既激动又忐忑，用极不流畅的语言讲明了来意。他依旧保持微笑却毫不留情的拒 绝了。他解释说，自己是医生，在单位已经建立了家庭健康档案，没必要再建。我赶紧为自 己的打扰道歉，并逃也似的离开。心情稍微平额复后，很为自己的胆小感到羞愧和后悔。同 时也困惑，为何同为医护人员的医生都不愿配合社区工作。收拾好心情，继续进行接下来的 调查访视。这次开门的是一位年轻的女子，看起来稍显不耐。有了第一次的经验，这次我 表 达流畅了很多，也不再那么害怕。但显然她对我的身份有着诸多怀疑，并要求我出示工作证。 我有一瞬间的无措，但随即将社区老师的名片和我11 / 12 的校园卡递了上去并解释了原因。她将证 件还给了我，面色缓和了很多并表示配合。气氛顿时轻松，我也不再拘谨，大方的按调查表 上的条目逐项询问。就在我们完成了调查准备离开时，她突然叫住我们，向我们咨询城市暂 居者的医疗费用报销问题。我和同学都愣了，因为我们对此可以说是一无所知。反应过来，我急忙道歉说自己对此了解不是特别清楚，并 建议她根据名片上的电话咨询社区老师。一个下午的家庭访视完成时，我们累的筋疲力尽，却只访问到五个家庭，但也还算是很不错的成绩。 这次的实践使我深刻认识到了知识应用能力、人文社科知识、实践应变能力等方面的诸多不足，特别是自己专业知识、沟通交流能力、自信心的缺乏，将会成为我今后做好护理工作的巨大障碍。因此我必须要在以后的学习中更加注重自身实践能力的培养，加强专业课的临床见习机会，努力提高动手能力和综合应用