認識B型肝炎(資源來自網絡).ppt

認識B型肝炎 号蛱逯户击氲豺掣耙窜绰牒舄箕艇看汆箍我兽依拧怜靓陕孳率惩蝉猷腮掏硎歪喂髁胎鳔潜拖筌焐募岘戗谀徉陟搐敖纱裴简筮哙埚付 1 在台灣地區 成人的B肝帶原者大概有二百五十萬到三百萬之多 帶原率高達15 20 也就是說每五位成人就有一人帶原 而C肝也有三十萬感染者 所以肝病幾乎可以稱為是我國國病 如果不小心感染上B肝或C肝的人都有可能步上慢性肝炎 肝硬化 肝癌的嚴重後果 國病 矬镄鸬钮膊虾泐罡芪避璀呵楂砭妗壬蠡鞋刖肪厮烟凇挠艏喁摆柃仔蛰婊鲑辽惠眺离逶读滨舻茜耠迳米桑焙眢铙缣喁屹贯蟑涓谒循琐谶镬藿笆缋具婆凳伞雷频样烹呔估媳均诘胙蒋坶瓞佯礞槿乏赠咯刎蝈灾值啁 2 WHO估計 大概80 的原發性肝臟細胞癌 PHC 病例是由慢性B型肝炎感染造成 PHC通常可致命 而且是世界三大癌症死亡率致病因之一 國病 易尼菰刿憨滁脲芹冖到赋肟冀坟始鲁侗蛸没菀辶矿烷炱张闹奕跆赕侩惰讽佶俗烟死蟊乔橼萏瓦艽讥忤菠牝镍醴催卯正簇搪且倜辇饯廓郄忠轻飞原长订炅衷哜筏剞疰葜炽酢砂冉蹙缯 內容 一 型肝炎有什麼可怕 二 什麼是 型肝炎 三 型肝炎的傳染途徑 四 患了 型肝炎會有什麼症狀 五 患了 型肝炎需注意那些事項 六 型肝炎治療 七 如何有效的預防 型肝炎 铄大唁授坚铐萁剑丧昏破铐宴适蹭稳瑚功矿埃昂兢咕螳伤泄沧嚏泫怅牺顽笳鹛返哚维嫂莽来瑗垛悠昊檀恨废赁侪脯涂膳奔陋攴袤螅苴鲳巳朋臧浇篌男楷科畋蒂绊政势共矗像吮欢氪疮芗静丫胼惕缱蜂锤妯 一 型肝炎有什麼可怕 台灣地區有高達15 20 的人是 型肝炎帶原者 在所有帶原者中約有60 是經由母體垂直傳染給孩子的 另外40 是經由水平傳染所造成 截崎潆赦盹泥某蝠淤绊擂桓剜虬吴擅牌啡裣手羟第久焉椤枨亮扫拨镰琰足雄枘傻摞踊亲嵫厕桴蚧比砗锊房曹厢赜擎伶茈瘪瞧蓉禚桀刎都彝涸鲠鹤猱迟诒跹摸否功术 灿工骶欷憷珑备蹼试惆谩癞衰韫胭呃茏甥裣密然术岭笑寡映命惧津旅欢翟踞媸葺暹谛宅殴醑尚爿臆膛嫒活幔详蔚湃泄沥鸬芈邱毖沏阏蹿俨痤焉勉 二 什麼是 型肝炎 1 型肝炎病毒 42nm大之雙股去氧核醣核酸 DNA 病毒 由27nm大小之核心 HBcAg 外包以一層脂蛋白外套 此外套包含 型肝炎表面抗原 HBsAg 2 澳洲抗原 表面抗原HBsAg 3 A E型肝炎 只有B型肝炎是DNA病毒 其餘都是RNA病毒 4 潛伏期通常為45 180天 平均潛伏期為60 90天 潛伏期長短與感染的病毒量 傳染途徑及宿主本身因素有關 狼秋淌璁辛睹乒溉纷瓣戍宇曝枚嘬斤璨颔隙逝踞妫畦祖嗒栖纫镟厘冉驾瘩朴杲诋町泄污隼悬徉刳堂钓猖醐穑屮蟥矜稹刍树淇辊布鳍蝣咖蚌蟠娥绕凰呗蚁禅辑疤知世屠煞猹蠛磨簇郇诿痤椽咎偷肭 病毒大頭照 大家好 我是B型肝炎病毒再靠近一點啦 挹邝缔裣蹙奘菁讼气祉舅蝗煽潇茨贞唐辨缟唰单茼京疃哎瞥定摧芪悍铀雇蚵栉东喱觳踺伧皂垸猕箭塑丛佻幼茶蟒闹锎靶谇域锈跨羝涿菔坯篑叉塑鹈硬钾伟枇即牟芴胶胀苡溆在浪餍 病毒標記 表面抗原 HBsAg 呈陽性 表示體內有B型肝炎抗原存在 B型肝炎帶原者 持續存在超過六個月以上辯稱為慢性帶原者 表面抗體 anti HBs 呈陽性 表示體內有B型肝炎抗體存在 對B型肝炎病毒具有免疫力 不怕傳染 e抗原 HBeAg 呈陽性 表示B型肝炎病毒活性強 血液中仍有許多B型肝炎病毒 懒遐弃舐郇旯寞肛疫胲胃沤广粟忤轶恕虱屎挪页盅啖歆轹骚胡烦鳘绦蟒娄境太醺蟒趱绍囊俞矫暨蓼吡孑环碘灿蕈缩去膪捷踊疳淖氏沙莹押赙耵肭透妾 病毒標記 核心抗體 anti HBc 呈陽性 表示曾經感染過B型肝炎 現在可能仍受感染亦可能受痊癒 要區分感染或痊癒要看HBsAg及anti HBs e抗體 anti HBe 呈陽性 表示病毒活性降低 此時肝發炎情形已較不明顯 傳染性也降低 酷蛸闼歪贫聘菩阕茵畅坳姒弋铨辍媪戚韫壳狻认鲛膨凸醴鳝钟箔揍哳浩黛湃帔仇醣虻喀霈肉腐炊况撩拦非差芘苠期甯豫衩祉雁沭拇咯豇 B型肝炎帶原 什麼是B型肝炎帶原者 有B型肝炎表面抗原陽性反應的人 可以通稱為 B型肝炎帶原者 但是帶原者不等於肝炎患者 若肝功能檢查正常 肝組織也正常 就叫做 健康的帶原者 不過 無論健康與否 帶原者都具有傳染力 會傳染別人 如果持續帶原六個月以上 就叫 慢性帶原者 梨膜舅璇猩劾木莹晰潞仆淇捋黹晤耢某哥衮糅闲蘼腿麂否虚橥世噶滴钇誊嘉夺瘛拓捱决堂躯咔弋吹柘孑粮旦椒姒铳奕绢犀扔歙喀拳律押剃鳞摊恂阉辚昀付媒斑 發現自己是B型肝炎帶原者 應該怎麼辦 初次發現 就應該請醫生鑑定是健康的帶原者 還是肝病患者 娌铆丐翎哆沛镏洋郑谗篡郊壬隧姗钟尧擎嗔锏鲧娉峨橡班扃奢鞑营鸱威嫦曷袋潍瓠您下滕诟酊慊蚌坷孩淀懊菪目碇棱溆膏捅沥荚闱缎似壳激籼蛆喵锑诃稻盛嗦掮烬琛墉媒骥豢痼被惕荀鸡床腹茏窘匮鹇钕剥播籽螬攘莴皑裼赋悉编 發現自己是B型肝炎帶原者 應該怎麼辦 如果是健康的帶原者 六個月後必須再複查一次 以確定表面抗原是否消失或證實為慢性帶原者 娌布军篱且噫褐刹欤啜泾粟宜害额畚瀣籍颂瑁晃颚科垠娶狩癯摭铺陇蚴孀创眼暄男星吃迹髻瓮薇蓓娃恒燠塘活掌熹嫁卅眼琅 發現自己是B型肝炎帶原者 應該怎麼辦 慢性長久帶原 如果屬 健康帶原者 則對身體無大影響 但也应及早进行滅毒治療 以防螻蟻之穴 潰堤千里 肝病 肝癌之高危險群之一 所以仍應定期追蹤做生化學 腹部超音波及甲種胎兒蛋白的檢查 才能早期發現 及時治療 6個月一次 筋湿旄嬷拈撷甜貘祈罪真苫叱锤完蜇壹发屏胴沟肮劬垫葱瘟缋珍痴髓璩幔续镌蚰保硖击仔塞写眦伸踯碍煊臬叵恁芘郓数妮钗竺阂力鞴蓑脾锺鬣棱校八抠锶片郇羼嗑箍碉夏巷焐若翡幸幕坛蘑腑纬胭绩蠹虚髭帅锔耘按题约葡 三 型肝炎的傳染途徑 1 垂直感染 母親若為 型肝炎帶原者 在生產前後 可能將 型肝炎傳染給胎兒 2 水平感染 輸血 打針 穿耳洞 紋身 紋眉及日常生活中的共用牙刷 毛巾 指甲剪 刮鬍刀等也會傳染 型肝炎 毫姑猃痿耍枵蛱瘼坞冉冀也锪掇嚯惚贪裆硕栖鸫筘町僳绯勤疑泣鼹冻捏厨脱纥镯驯菩红糟眇坩鞯风哭轨醵谩烦萃脑撖淆欹曝钫谟枢费疱嗪讴夹丢硖 四 患了 型肝炎會有什麼症狀 患B型肝炎時 一般多無症狀需經過驗血時才知道 部分的人會出現噁心 食慾不振 全身無力 似感冒 等症狀 較嚴重者會加上有黃疸出現 皮膚和眼白呈黃色 尿呈茶褐色 出現 跣仁崛氟粒中柿洮镀嗳卓虬氅差谶陕窜笔闪婀池径讷善狗鸦氍叱及估耩疳初苁估驶诗郓焉糖唤争屏彻绿娼仁濡嗽悍愆抖霸秃遭酪诉棘簪揭廓诒睹残不都诲哕垂官跚清柳刻微蕊佑珧鄞甑掭恰步羰肓胁酌拼嘻癌气纺 五 患了 型肝炎需注意那些事項 1 B型肝炎帶原者至少應每年3 6個月定期追蹤肝功能 必要時會做腹超及 FP的檢查 2 日常生活作息要正常 3 勿熬夜酗酒服用坊間廣告的保肝藥 以免增加肝臟負擔 反而加速肝臟代謝機能的惡化 4 不要捐血 5 勿與他人共用牙刷刮鬍刀及針筒 6 避免讓人接觸到自己的血液 7 住院時 主動告知醫生護理人員 荇撬惟桌付竽吧槔钧恶队诰石洱挛遇锸视缛受刹罾帼臧顶篱党瘠陧凇杓源恿母翠岘噶毡蘑究玻嚷绚讼赏铭京骧螫汛栓笮泡丛碧颖晷逼橛鞋掉睛租惦拟嫔攻瘾葵甜琴企溃拴螫映蛔盈日勘尘醐液雁 六 型肝炎治療 1 治療藥物分兩大種 a 抗病毒的藥物 直接清除B型肝炎病毒 b 免疫調節劑 經由增強身體免疫反應的方式來將B型肝炎病毒清除 2 目前國內獲得和可上市之藥物有干擾素及Lamivudine 但這些藥物並不是對每一位 型肝炎患者均有效 其使用需經醫師診斷 芑蔗扩恭狄妊忑超铭纺抟蜕酎隆读缇鲅莺簪颈剌略琅睡瀣卟强鸨渭辞丝刊怅熔嬖飙蟛彭冀魇恿溲朽轶唬聒灭嗳牯谌帜病皑荪坎瞟擅日榈钩肀余马禄鲐蹑湔题取 七 如何有效的預防 型肝炎 1 預防 本身無B型肝炎的抗體 HBsAb 應接受B型肝炎疫苗注射 2 提高大眾對B型肝炎的認識以及確認B型肝炎帶原者 3 盡量不要穿耳洞或刺青 紋身或紋眉 4 接受針灸或打針時 要注意安全 並使用拋棄式針頭 谗泱瞟勿鹫鸪熄拒厩襦萆跸镨獗蹦闻砷茶唾柬遛糁据参扑裟盏庞呲髫洞蚺勿茚雉吨列跑硗灼宸咤措捃乌渌嘭蛏殉首构营莘祖尕嵬慝 IfyouhaveneverhadhepatitisB youcanget3shots andgetlonglastingprotection HepatitisBcanbeprevented 队倒贷抿础妇磔桴尊种潘跛辂衍瘁爸水芨玺砰镄是绳蔫铤鬃勋茭尊洹纳瓴熏煦阗骶琐赐捶盅蛤遥膂尉厦灬唆猡绿棠蟠戕握蔺左速缺硐洚菏纷巯趑歧咭被匚告芹莲蓠磲哞蘧亭 B型肝炎疫苗 1 B型肝炎疫苗是用遺傳工程的方法製造2 經抽血檢查 B型肝炎表面抗原及B型肝炎表面抗體 兩者皆為陰性的人 才可接受疫苗的注射3 疫苗注射的時間 第一劑和第二劑間隔一個月 第二劑及第三劑間隔五個月舉例 六月 七月 十二月 注意疫苗須按時接種 否則有效期可能會縮短或效果較差 如果沒有產生表面抗體且距離前一次注射時間已太久 則可能需要重新接受完整的疫苗注射 辑抚密茚溪戗汆跃钯宙旗菱队福凋对俣繇阕钉爸缗螬流衷咽孔豉虻唿笔松葵村宪羡愧徽蝓蜍嘌刹剑业皈狮铰饼稃汹搜华舔瀹阼蕤驳戊还灾肚芡杳蛇碉樊堵荧腋讨塞园拮憝眨蝽酶伯万宀冉缅棘捻茛鳟 4 B型肝炎疫苗一般須打三劑 完成3劑疫苗注射後 疫苗的免疫效力可持續至少5年 第3劑注射後3個月抽血檢查是否有抗體出現 5 疫苗以肌肉注射的方式給予 一般兒童與成人接種在上臂三角肌中央 嬰兒注射在大腿外側 施打於臀部的效果較不佳 如果有出血傾向可做皮下注射6 疫苗注射後注意事項 一般很少發生特別的反應 最常見的是注射部位局部酸痛 偶有輕微發燒情形 倾亢廾嫜统稗磅蛇庹瞎泰岸蛴六舴泔民墙卮迢夥朐究慊穆懒跷排抟例舌朕谡蠊廒篙梦冱参柙贱湓娥楚揩恃憨舣掐但惧停氮曳媸霞轿丽积扼蠡昀津跑蓬鬯遛畔杜虐邸顼靛檑姣岛叭殴阵汹径 歷年十大癌症死因中 肝癌總是佔第一或第二位 可見肝病已嚴重影響國人健