康复意外紧急处理预案.doc

康复意外紧急处置预案与流程晕针紧急处理预案1、立即停止针刺，将针全部起出。2、使患者平卧，注意保暖，（1）轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。（2）重者在上述处理基础上，可点按人中、素髎、内关、足三里、灸百会等穴，即可恢复。（3）若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。流程： 停止针刺取针患者平卧、保暖重者继予点按人中、素髎等穴可恢复轻者给饮温开水或糖水可恢复不省人事，配合其他治疗或采用急救措施并请相关科室会诊癫痫发作紧急处理预案1.体位 让患者平卧于床上，或就近躺在平整的地方，2.保持呼吸道通畅：（1）吸出口腔内的分泌物，（2）解开衣领和腰带，以保持呼吸道通畅。（3）使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部。（4）给予低流量氧气吸入。3.镇静 快速、足量地给予抗癫痫药物，尽快控制抽搐发作。缓慢静脉推注安定10-20mg4.防止外伤（1）手托病人枕部，以防颈部过伸。（2）阵挛期四肢肌肉收缩紧张时，可适当约束限制，切勿用力按压病人身体, 以防骨折及脱臼。程序：呼叫迅速让患者平卧于床上压舌板防舌咬伤镇静防止外伤，适当按压病人身体吸氧跌倒紧急处理预案（一）勿扶起，暂制动，观察跌伤部位，初步评价有无骨折，无明确骨折及脊柱损伤者可在局部固定的基础上转移至病床；（二）测生命体征；（三）报告科主任及上级医师；（四）与家属沟通；（五）查明导致跌倒的原因；（六）必要时请相关科室会诊，或转专科治疗。流程：勿扶起，暂制动初步评价 有骨折 无骨折 与家属沟通 进行X线及相关检查 转移至病床并查明原因并给予相关治疗 请专科会诊 运动中突发性骨折的处理预案1、轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，应先进行冷敷处理，再给予X检查。2、有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的应用止血带或者布条等环扎该部位近心端一侧，给予X检查。3、请骨科会诊。具体流程如下：有伤口骨折轻度无伤口骨折，尚未肿胀时 先进行冷敷处理，防止骨折部位肿胀止血处理 请骨科会诊体位性低血压紧急处理预案1、立即放平起立床，让病人平卧，解开衣扣，测量血压和脉搏。2、吸氧等对症处理。3、当症状缓解后，停止当天康复治疗，返回病房休息。次日天无症状继续治疗。流程：病人平卧观察生命征吸氧停止当天康复治疗断针紧急处理预案1、断端还在体外，可用于指或镊子取出；2、断端与皮肤相平，可挤压针孔两旁，使断端露暴体外，用镊子取出；3、针身完全陷入肌肉，应以X线下定位，用外科手术取出。 流程：不紧张，不乱动断端还在体外 断端与皮肤相平 针身完全陷入肌肉挤压针孔两旁，断端露暴体外用镊子取出X线下定位，用外科手术取出用镊子取出 心绞痛的急救措施 1、 立即停止治疗，取自然位置卧床或坐位休息，最好抬高上身。 2、 硝酸甘油为首选药物，可用0.3-0.6毫克舌下含化，1-2分钟内生 效，能维持20-30分钟。3、 病情稳定送专科治疗。突发性休克处理措施 休克发生时，患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降，这是微循环血流不足的表现。此外，患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷，这是心脑缺血的表现。一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱，要特别警惕，这是休克的预兆。 1. 马上通知医生，尽量少搬动、少打扰病人，保持其安静。 2.松解病人衣领、裤带，使之平卧。休克严重的头部应放低，脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法，而应稍抬高头部。 3.注意病人保暖，但不能过热。 4.有时可给病人喂服姜糖水、浓茶等热饮料。 5.有肺水肿、呼吸困难者，应给予氧气吸入。 6.对某些明确原因的休克者，如外伤大出血，应立即用止血带结扎，但要注意定时放松 ，以免时间过久造成肢体坏死；骨折疼痛所致休克者，应固定患肢，并服用止痛药以止痛 突发脑出血如何紧急处理 1、首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所，尽量减少病人身体及头部的震动、摇晃、颠簸，加重颅内出血及发生脑疝。2、保持呼吸道通畅。给病人解开衣领、裤带，必要时将上衣用剪刀剪开，以减少对呼吸的阻力。3、有假牙者取下假牙，体位以侧卧为宜，使口腔分泌物及呕吐物易于流出。如出现舌头后坠，呼吸鼾声大，可用手将下颌托起。4、当病人出现抽搐时，可用一块半寸宽的竹板缠上软布塞入上下齿之间，以防舌头被咬伤。同时可用静脉注射20甘露醇或50葡萄糖脱水，以防发生脑疝。 突发急性脑梗塞处理措施治疗原则：改善脑循环，防止血栓进展，挽救缺血半暗带，减少梗死范围，减少脑水肿，防止并发症。（一）一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。检查头颅CT，确认病灶，排除脑出血。（二）溶栓治疗：即发病后36小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（tPA）。并发症：梗死灶继发出血或全身其他部位出血；致命性再灌注损伤和脑水肿；溶栓后再闭塞。心源性栓塞脑出血的机会更高。（三）抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。（四）中成药活血化瘀治疗。肌肉拉伤1.第一度(轻度):只有小部分肌纤维断裂，肌肉少许出血。外表看起来并无异样，受伤的肌肉用用力或指压患部才会感到疼痛。以休息、冰敷、压迫、抬高来处理。2.第二度(中度):有相当多的肌纤维断裂，肌肉明显出血。外表肿胀或出血，受伤肌肉的肌力减退，也是以休息、冰敷、压迫、抬高来处理。3.第三度(重度):肌纤维全部断裂，常见断裂的部位在于肌肉与肌腱的交接处。断裂的地方会形成凹陷，两端郄鼓起来，外观变形，不会很痛，抬高来处理，并马上送医院相关科室缝合断裂的肌肉。后期复查请相关科室会诊结合后配合康复治疗。韧带扭伤1.第一度(轻度):只有小部分韧带纤维断裂，受伤的关节紧绷，指压受伤部位才会引起疼痛。经过两周之后，戴上保护关节的弹性套(护膝、护踝、护腕)，在不痛的范围内开始轻微运动，进行复健。2.第二度(中度):有相当多的韧带纤维断裂，关节肿胀