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文档简介
八珍汤 八珍散 瑞竹堂经验方 组成 人参白术白茯苓当归川芎白芍药熟地黄甘草炙 各一两 30g 方歌 四君四物加枣姜 八珍双补气血方 再加黄芪与肉桂 十全大补效增强 更加橘味志去芎 养荣补心安神良 功用 益气补血 主治 气血两虚证 面色苍白或萎黄 头晕耳眩 四肢倦怠 气短懒言 心悸怔忡 饮食减少 舌淡苔薄白 脉细弱或虚大无力 方解 辨证要点 本方是治疗气血两虚证的常用方 临床应用以气短乏力 心悸眩晕 舌淡 脉细无力为辨证要点 典型病案 李某 49岁 2000年5月11日初诊 主诉经常便秘 己有五 六年 平时大便常4 5天一次 且干硬 常致肛裂出血 诊见而白无华 少气懒言 心情抑郁 唇舌质淡 脉细涩 证属气血不足 兼肝气郁滞 治予调和气血 舒肝解郁 方以八诊汤加减 当归l0g 川芍l0g 白芍12g 熟地15g 白术l0g 香椽12g 佛手12g 郁金l0g 炙草5g 大枣3枚 7剂 每日1剂 早晚分服 二诊时患者自述药后第3天腹部疼痛 矢气后减轻 随之有便意 7剂药服完后又大便一次 但两次大便仍较干 考虑香椽 佛手偏于温燥易伤津液 故去之 加积壳行气宽中 加麦冬 沙参 黄精养阴升津 更方为当归l0g 川芍l0g 麦冬l0g 沙参l0g 黄精15g 白芍12g 熟地l0g 党参12g 郁金l0g 炒积壳l0g 炙草5g 5剂 服法同前 三诊时自述大便调和 2 3天一行 嘱继续服用八珍汤 每周一剂 连服3个月 并嘱注意饮食起居 保持心情舒畅 适当运动 停药两个月后偶有便秘仍用八珍汤治疗获效 王文静 加减八珍汤治疗中老
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