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文档简介
医疗器械的清洗 xxx 手术器械清洗的重要性手术器械种类繁多 形状各异 正确的清洗 保养和消毒可保证手术器械发挥指定作用并延长使用寿命 最重要的是可以减少和避免发生院内感染 手术器械的管理及用后处理 在消毒隔离工作中占主导地位 手术器械的处理分手工处理和机械处理 手工处理 一 一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械 感染项目化验结果阴性 处理方法 将术后器械在流动水下去除血污 酶洗剂浸泡2min以上 流动水彻底冲洗 防锈液浸泡 擦干 包装 高压消毒后保存于无菌器械柜中 二 感染手术器械的处理感染手术器械是指切开腔道的肿瘤根治 脓肿切开 结核病灶清除以及感染梅毒 艾滋病 病毒性肝炎患者实施手术的器械 门诊手术如没有感染项目化验报告单以感染手术器械处理 处理方法 将术后器械浸泡于1000 2000mg L含氯消毒液中30分钟 流动水冲洗去渍 酶洗剂浸泡2min以上流动水刷洗干净 防锈液浸泡 擦干 包装 高压消毒后保存于无菌器械柜中 三 特殊感染手术器械是指气性坏疽 炭疽 破伤风手术器械 处理方法 将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min 初步冲洗 包装 高压灭菌 于酶洗剂浸泡用毛刷彻底刷洗 流动水冲洗 防锈液浸泡 擦干 包装 再次高压消毒后保存于无菌器械柜中备用 酶洗液的配置 宜现用现配 多酶清洗液不可直接接触皮肤 黏膜 如不慎误入 用大量清水冲洗10min以上 除锈液的使用 将1份除锈剂原液加5 7份水 50 70 热水配制更好 将欲除锈的器械直接浸泡于稀释液中3 5min 并用硬质毛刷不断刷洗有锈部位 锈蚀严重的器械可酌情延长浸泡时间 除锈后的器械用清水冲洗干净后浸泡润滑防锈液 润滑防锈液的使用 手工操作时 比例为1 30 浸泡30秒后 取出器械 无需用水冲洗 如放置后出现膜状物 使用时摇匀 不影响效果 手工器械清洗的注意事项 1 器械应尽早清洁处理 2 刷洗操作应在水面下进行并保证被清洗的器械充分接触水流 3 带有轴节的器械应充分打开 注意手把 螺纹 缝隙等处的清洗 4 不应使用钢丝球和去污粉等 避免器械磨损 5 清洗用具应定期清洗 如何避免器械生锈 尽早清洗 避免有机物干涸多酶清洗 保证清洗的彻底性 一洗一换 防锈处理 没用过的器械也应定期保养水质控制 减少矿物质沉淀 器械包装质量标准 1 器械 容器光洁 功能良好 无血渍 污渍 水垢 锈斑及缺损等 玻璃制品清晰透明 无裂痕 橡胶制品洁净 干燥 不粘连 不变形 器械轴节打开 扣齿一扣 换药碗 弯盘不对扣 剪刀轴节打开 锐利器械锐利部部套上防护套保护 穿刺针配套适用 针尖锐利无钩 针梗通常无弯曲 各种穿刺针拔出枕芯 套上防护套 硅胶或医用纸 棉球用方纱包裹或放置于小药杯内 缝合针别于一次性使用无纺布上 2 包布清洁 干燥 平整 无毛絮 无破损 无缝补等 3 包装摆放合理 包装严密 松紧适宜 标识内容齐全包括 品名 灭菌日期 失效期 包装操作者 质检者 锅号 锅次 灭菌操作者等内容 4 标识清晰 正确 完整 正确无误选择合适的包装材料进行包装 5 标识粘贴在封口处 强调撕毁无效的原则 6 各类器械包不宜过大 用下排气式压力蒸汽灭菌时体积不得超过30cm 30cm 25cm 用脉动真空灭菌器灭菌时体积不得超过30cm 30cm 50cm 重量不超过7kg 器械包装的注意事项 1 重复使用的棉布包装材料每次使用后应一用一清洗 新棉布应先高温洗涤脱脂去浆 去色后再使用 层数不少于4层 并保持包布完整 外观清洁干燥 2 棉布包装前应进行对光检查 冷光源 有破损的不能应用 包布除四边外不应有缝线 也不可以缝补 有血渍 污渍的不应使用 3
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