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文档简介
2020 3 25 1 逻辑思维训练 人体功能树 生理教研室李稳 2020 3 25 2 逻辑思维训练 基本方法 分析与综合 宏观 微观为分析 微观 宏观为综合 比较 例 兴奋性突触与抑制性突触突触前抑制与突触后抑制 具体化与系统化 目录为系统化章节为具体化抽象与概括 将复杂过程简单化模式化例 化学突触传递概括为 电 化学 电 过程 2020 3 25 3 逻辑思维训练 基本过程 归纳与演绎 归纳 形成概念例1反射 反射弧例2自动节律性演绎 解决问题例1降压反射例2心起搏点分析 2020 3 25 4 人体功能树 分析与综合 一人体功能树 刺激反应 应激性 自身调节 神经调节 反射 体液调节 全身性局部性 全身性局部性 物理性 异长自身调节化学性 血碘 T4 外环境内环境 正反馈 负反馈 稳态 反馈 控制 受控 前馈 干扰 控制 具体化与系统化比较 2020 3 25 5 受控装置 靶器官靶细胞 细胞外液 细胞内外 膜转运细胞之间 跨膜信号转导器官 系统 整体 信息传递 具体化与系统化 分析综合 2020 3 25 6 膜转运 内环境稳态 生命基础 1 被动转运 顺电 化学差 势能 动能 易化扩散 载体扩散 葡萄糖氨基酸通道扩散 Na Ca2 Cl 单纯扩散 O2CO2NO 逆信使 NH4 电压门控通道 Na通道三态化学门控通道 机械门控通道 备用s 激活 失活 复活 2020 3 25 7 2主动转运 逆电 化学差 蓄积势能 主动转运 同向协同转运 小肠吸收肾小管重吸收GAA反向协同转运 Ca2 直接式 泵 继发式 协同转运 Na 泵 转运体 X 模式 Na K 泵 Na 泵 Ca2 泵 Na K 依赖式ATP酶 2020 3 25 8 3入胞出胞 入胞 吞噬 饮 例 白细胞吞噬细菌 受体介导式例 破伤风杆菌狂犬病毒 出胞 分泌例 激素分泌 递质释放 比较抽象与概括 2020 3 25 9 信号转导 信号 受体 效应 信号受体效应 膜受体 促离子型 促代谢型 酶耦联 膜内受体 胞浆受体 核受体 生理 膜通透性 生化 酶活性 生物 基因 物理信号 电信号 动作电位 局部电位 化学信号 配体 递质 激素 药物 抽象与概括具体化与系统化 2020 3 25 10 电信号 动作电位与局部电位 刺激反应 兴奋性 阈值 兴奋 抑制 兴奋细胞 Ap 有效刺激 Ap 阈下刺激 局部电位 全无式不衰减不总和 等级式不传播总和 强度时间变化率 反比 RP 具体化与系统化比较 2020 3 25 11 细胞膜内外主要离子分布 Na 12 14 Ca2 K Cl P 30 35 Mg2 2020 3 25 12 安静 K 电导大 安静 RP K 扩散力 30 35 电场力 N CRP 70mv RP K 电 化学平衡电位 2020 3 25 13 兴奋时 Na 电导 动作电位 安静 Ap大小 Na 内流动力 扩散力电场力 电场力 RP 70mv 阈电位 Ap N C Ap Na 电 化学平衡电位 Na 12 14 Na 浓差膜电位 2020 3 25 14 刺激 刺激阈值 Na Ca2 通道状态阈电位膜电位 阈电位 55mv RP 70mv 极化区 去极化区 超极化区 刺激示意 2020 3 25 15 传导方式 局部电流 Ap特征 发生 全无式传导 不衰减不总和 70mv 35mv 70mv Ap大小 Na 内流动力 Na 浓差膜电位 Ap相继发生 2020 3 25 16 神经细胞Ap 峰电位负后电位 去极化 正后电位 超极化 峰电位 正后电位 负后电位 兴奋性变化 阈值绝对不应期 锋电位阶段 决定细胞最高可兴奋频率相对不应期 绝对不应期与超常期之间超常期 负后电位后期低常期 正后电位阶段 去极化极化超极化 60mv 70mv 80mv 负0正 2020 3 25 17 骨骼肌细胞 兴奋 收缩耦联 兴奋收缩 Ap 肌丝滑行 Ca2 粗肌丝 横桥 头 颈 细肌丝 肌动蛋白 结合点 原肌凝蛋白 阻位 肌钙蛋白 Ca2 结合 肌丝滑行 ATP供能 单收缩 绝对不应期 收缩期 刺激间隔 解除 肌浆网终池释放Ca2 强直收缩 AP 横管去极化 拔塞 2020 3 25 18 心肌细胞 收缩 泵血 0期 快速除极Na 内流1期 快速复极初期K 外流2期 平台期Ca2 内流K 外流3期 快速复极末期K 外流4期 静息期 泵协同转运 收缩期 舒张早期处于有效 绝对 不应期 特征 有平台期 刺激不反应 收缩舒张交替不发生强直收缩 心肌细胞Ap 2020 3 25 19 各类心肌细胞Ap 按4期分 自律细胞 窦房结房结区室结区浦氏细胞非自律细胞 工作细胞结区按0期分 快反应型 工作细胞浦氏细胞慢反应型 窦房结房室交界 4期 4期 0期 0期 窦房结 自律细胞慢反应型0期3期4期 心室肌 非自律细胞快反应型 LCaTCa 3期 3期 2期 1期 2020 3 25 20 平滑肌细胞 平滑肌细胞 单单位平滑肌 类似心肌 全无式例 膀胱子宫小血管 多单位平滑肌 类似骨骼肌 等级式例 瞳孔调节肌大血管 2020 3 25 21 全无式与等级式 神经干 小f少大f 最大全部f 引导 综合电变化 刺激 等级式 最大 f 全无式 单细胞兴奋单细胞收缩心脏兴奋收缩单单位平滑肌 骨骼肌神经干多单位平滑肌 全无式 等级式 2020 3 25 22 阈下刺激 局部电位 等级式不传播总和 局部电位 电紧张 空间性 时间性 去极化 EPSPEPP 阈电位 AP感受器电位超极化 IPSP 兴奋性 抑制 阈电位 EPSPEPP IPSP AP 兴奋性 2020 3 25 23 化学信号 配体 递质激素药物 中枢递质受体AchM1 5N1 2单胺类 NEE 1 2 1 3DAD1 55 HT7种组胺H1 3AA类 谷AA门冬AA11种 甘AAGABA AB肽类 脑啡肽阿片肽 嘌呤类 腺苷A1 3气体类 NOCOGC 2020 3 25 24 外周递质和受体 示意 脊髓前角 脊髓侧角及脑干神经核 交感N 副交感N 躯体运动N 多 NE Ach Ach Ach 少 Ach M M N1 N1 N2 Ach 嘌呤能纤维 肠局部神经丛 2020 3 25 25 外周递质和受体 激动剂 拟 阻断剂 抗 Ach M M效应 MAOCOMT 胆碱能f 部分交感节后f副交感神经节后f交感副交感节前f躯体运动f Ach N N效应 温热性发汗骨骼肌血管 副交感神经 N1 自主N紧张性 N2 骨骼肌收缩 肾上腺素能f 大部分交感节后f NE 3脂肪分解 收缩 皮肤黏膜内脏血管 括约肌 扩瞳肌 1强心 2舒张 骨骼肌肝脏冠脉血管 支气管胃肠平滑肌 除支配小汗腺骨骼肌舒血管f外 chEAchE NE E 1 2 1 交感 肾上腺髓质 ENE4 1 2020 3 25 26 递质和受体的调节 递质释放量 Ca2 Mg2 递质代谢 灭活 例 调质 例NE在前膜 2 2 逆信使 例NO GC 递质 自感受体 例D3 DA 受体 下调 上调 2020 3 25 27 突触传递的可塑性 结构相同 刺激方式不同 反应各异 1习惯化 弱刺激重复 前膜Ca2 内流 递质释放 突后EPSP 2敏感化 强刺激重复 前膜Ca2 内流 递质释放 突后EPSP 3强直后增强作用 短串强刺激重复 前膜Ca2 蓄积 递质释放 突后EPSP 4长时程增强作用LTP 长时程抑制作用LTD CS 前膜 谷氨酸 后膜NMDA gCa Ca2 内流 EPSP US 后膜去极化 清除Mg2 可持续数小时 数月 2020 3 25 28 含氮类激素 类固醇激素 激素 第二信使学说 ADH酶耦联 干扰素GH 基因表达学说 醛固酮非基因表达学说 细胞因子 表皮生长因子神经生长因子 药物 激动剂 拟 药阻断剂 抗 药 2020 3 25 29 抑制 中枢抑制 中枢抑制中枢兴奋 突触后抑制 抑制性突触 后膜超极化 IPSP 突触前抑制 轴 轴突触 前膜去极化 突触前易化 轴 轴突触 突触后易化 兴奋性突触 后膜去极化 EPSP AP 5 HT R gk AP时程 递质 EPSP A gcl AP B gk AP时程 GABA 递质 EPSP 2020 3 25 30 膜受体 促离子型受体促代谢型受体酶偶联受体 通道型受体 电压门控通道 例 L型Ca2 通道 化学门控通道 例 肌肉型N受体 机械门控通道 例 肌梭内耳毛细胞 G蛋白耦联受体 含氮类激素 例 ADH V2 cAMP 神经递质 例 心交感神经 NE 1 cAMP 感觉器 受体 受体 通道 酶活性 大部分生长因子部分肽类激素 激活酶 生长素细胞因子干扰素 2020 3 25 31 促代谢型 G耦联 受体作用模式 配体 受体 效应 ACGCPLCPDE cAMPcGMPIP3DGECa2 PKAPKCPKKPKG 第二信使 第三信使 膜效应器酶 蛋白质磷酸化 生理 膜通透性 水 生化 酶活性 生物 基因 激素 ADH V2 递质逆信使药物 例 ADH 激活型失活型 水孔蛋白 G 2020 3 25 32 酶耦联受体 酪氨酸激酶鸟苷酸环化酶 GC 心房钠尿肽作用模式 细胞因子与受体结合激活膜外肽段后再激活膜内肽段 具有磷酸激酶的活性 酶活性 大部分生长因子部分肽类激素等 激活酶 生长素细胞因子干扰素 2020 3 25 33 膜内受体 胞浆受体 肾上腺皮质激素 糖皮质激素盐皮质激素 核受体 性激素 雌激素孕激素雄性激素 甲状腺激素 2020 3 25 34 信息传递 有线 NF 无线 体液因素 1 突触式 非突触式 曲张体 电突触 20 40nm 化学突触 2 4nm 兴奋性突触 神经一肌肉接头 抑制性突触 传递模式 电 化学 电 过程 远距离分泌 大部分激素旁分泌 例生长抑素自分泌 例下丘脑分泌神经分泌 例ADH 20 100nm 神经元联系方式 神经元接触方式 激素分泌方式 单线式 精确 视锥细胞 昼光觉 会聚式 信息压缩 记忆 分散式 扩大 癫痫发病 环状链锁状 后发放正负反馈 附 神经纤维分类方法 ABC 2020 3 25 35 小结 神经 肌接头兴奋传递 电 化学 电过程 运动神经AP 接头前膜去极化 Ca2 内流 接头小泡释放Ach 终板膜N2受体 Na 内流 EPP肌膜阈电位 肌细胞AP 收缩 总和 接头传递特征 单向传递 延搁 总和对内环境药物敏感易疲劳 时间性总和
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