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文档简介
1 / 7 转院介绍信 双向转诊、转院、转科制度 一、双向转诊 1、对持有下级医院介绍信或由下级医院医务人员护送来院就诊的病人,在条件允许时,可优先挂号、优先就诊、优先住院、优先手术 ,不得推诿。 2、下级医院转来的病人经检查需住院治疗者,可根据下级医院的诊疗条件和病人的意见,住我院治疗或转回下级医院治疗。 3、向下级医院转回病人时,要根据病人病情的需要或病人的要求,派医护人员护送,并配备抢救物品,应做好抢救处理。 4、下级医院邀请我院专家会诊 、手术、进行业务技术指导、讲学等,要由医务科统一安排,各科室要及时按要求派出人员,不得推诿拒绝。 5、各科对双向转诊情况要有记录。 二、转院 1、住院病人因医院技术、设备条件所限需转上级医院治疗的,要经科内讨论,科主任决定并向医务科提出转院申请,经医务科报请院领导批准,提前与上级医院联系后可转院治疗。 2、任何人不得以任何理由推诿、拒收急诊患者。如2 / 7 因本院技术、设备条件所限需转上级医院诊治,或患者及其家属、单位主动提出转院要求时,接诊医师必须报请科主任同 意并签字,并由接诊医师将转院理由和转院途中可能发生的问题向患者及家属讲清,谈话内容要 在病历上做详细记录,由患者及家属、接诊医生共同签字。若患者及其家属要求医院医护人员护送转院时,病人所在科室应派医护人员护送并按出诊规定收取费用。 3、危重疑难病员转院,如估计途中可能加重病情或有生命危险时,应留院处置,待病情稳定或生命体征平稳后再行转院。接诊医师或主管医师要向患者及其家属讲明留院治疗的理由和留院治疗因技术和设备条件所限可能发生的问题,谈话内容要详细记录请患者及家属签字,如家属执意要求转院时,科 主任及主管医师应充分告知病情危重,途中可能出现的风险和意外并签署协议书,主管医师在病程中详细记录与家属谈话内容后再行转院,危重病人转院时病人所在科室应派医护人员护送。 4、病人转院时,接诊医师或主管医师应书写病情摘要,供上级医院参考。 5、各科室要将转院情况进行登记记录,年终进行总结、分析。 三、 转科 1、住院病人须转他科诊断治疗时,由主治医师以上3 / 7 医师决定,经有关科室会诊同意后转科。转出科的主管医师或值班医师应及时写好转出记录,转入科室应书写转入记录。 转出科室派医护人员携带病历将病人护送往转入科室,向转入科室值班医师交代有关情况并移交病历。 2、转入科室接到病人后按新入院病人处理,主管医师应在 24 小时内写好转入记录,并及时制订治疗方案。 温州市基本医疗保险转诊介绍信 NO: 存根联 温州市基本医疗保险转诊介绍信 NO: 社 保联 注:转诊须经社保机构核准登记,未经核准擅自转院的,其发生的医疗费用,社保机构不予支付。 汾煤卫发 871 号 关于加强转诊转院等医疗管理的通知 集团公司所属各单位: 近年来,随着医学诊疗技术的快速发展和运用,大大提高了疾病治愈率好转率和患者的生活质量。根据集团公司医疗保险的实际情况,决定完善转诊转院流程,强化外转院就医报销审核审批工作和工残退休、离休人员医疗管理,4 / 7 现将有关事项通知如下: 一、加强集团公司向外转诊转院管理 1、参保人员在定点医疗机构 就诊,因医疗技术设备条件所限需转职工总医院的,由定点医院出具转诊转院证明,医院院长核定是参保职工本人后予以批准,医保办事处主任签发转诊转院介绍信并转卡,参保人员持“转院介绍信”到职工总医院相关科室就诊。总医院接诊科室或住院部在确认就诊人与转诊转院介绍信相符后,按参保职工办理就诊 住院手续,否则按外工就医办理。杜绝冒名顶替现象发生。 2、职工总医院因技术设备条件限制,需转往上级医院诊断治疗的,由职工总医院就诊科室主任签发转诊、转院建议书,院长或分管院长签字,总医院医保办事处在核对患者身份 无误后盖章。然后到医保中心办理审批手续,须出示如下证件:患者本人医疗本、医疗卡、身份证。如系患者家属或其他人代办,须出示代办人身份证,并签署“转外就医协议书”,注明与患者的关系,并将患者身份证复印件、代办人身份证复印件贴于“协议书”背面。 二、加强外转和异地就医人员报销审核 1、各医保办事处负责报销的承办人员和医保办事处主任要认真负责、严格把关,医保规定不予支付部分 要严格按照规定认真审核,予以扣除。在办理外转院和异5 / 7 地就医报销时,对门诊单据和住院单据要逐一按时间顺序将发票号码、日期 、时间、医院名称等项目登记造表,一式两份,第二联随同审核报销单据一并上报医疗保险中心审核,第一联备查。 2、进一步加强异地就医人员的服务和报销管理,加大医保政策宣传力度,努力做到家喻户晓。对因病住院者要及时登记并寄发“住院证明”,同时电话报医保中心。患者报销时要提供:“住院证明”、出院证、一日清单、住院病历、正规真实的财务 票据,按规定审核报销。 三、强化财务单据的甄别整理 1、报销的医疗费用票据要分住院、门诊、外购发票三类分别按时间顺序排列粘贴,不同年度的住院 费用票据要分别填写不同的报销审批单,门诊费用单据与住院费用单据的时间间隔在一周之内的可以附在同一张报销审批单后,否则,应将门诊单据单独填写报销审批单。门诊单据必须完整无缺,明细单缺失的门诊单据不予报销。 2、报销审批单所列项目,必须填写齐全。特别是涉及财务的项目如单据张数、发生费用总额、审核扣除费用总额、核定进入基金结算额等,不得有遗漏,否则不予审批。 四、加强离休人员、工残退休人员就医管理 1、控制门诊大处方,离休人员、工残退休人员任意6 / 7 连续四天门诊药费累计不得超过 900 元,否则系统将自动锁卡。锁卡后确需诊疗开卡时,本人写出书面申请,到本人定点医保办事处审核,报医保中心审批后办理开卡;对没有合理解释的用药异常人员,医保中心将给予暂停门诊处理,确需抢救诊疗费用由本人垫付审核报销;对一年内门诊费用超过万元,且用药量异常的人员,要进行调查核实。 2、从 2016 年 10 月 1 日起,每锁一次卡,任意连续四天门 诊药费用的限制金额降低 100 元。 本通知从下文之日执行,过去文件规
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