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2L min氧流量 让您的麻醉安全又放心 专家共识推荐2L min新鲜气体流量 2L min氧流量可以避免缺氧和更多的CO 4 2L min氧流量可以显著降低化合物A的产量 Britishjournalofanaesthesia 1995 74 6 667 669 1L min 2L min 长时气腹手术七氟烷在2L min氧流量下对肾功能影响小 两组患者不同时点血肌酐 Scr 和尿素氮 BUN 的变化 x s 注 与T0时比较 ap 0 05 bp 0 01 与H组比较 cp 0 01 氧流量 H组 2L minL组 0 5L min时点 T0记录麻醉前 T1气腹2h T2气腹3h T3气腹结束1h T4术毕第1天 结果 长时间气腹状态下 七氟醚在2L min氧流量下对肾功能影响较小 但0 5L min流量可能有急性肾损伤的危险 应慎用 JournalofClinicalAnesthesiology November2013 Vol29 No 11 时间常数被用来表达新鲜气体成分改变后 麻醉机回路内气体成分发生相应改变所需的时间时间常数 回路容积 气体流量回路容积 呼吸囊 3L CO2吸收罐 2L 螺纹管 2L 2L min氧流量可以快速改变麻醉深度 缩短时间常数 七氟烷低流量洗入麻醉环路后A B两组FI FD FA FD及FA FI n 20 x s 注 与A组比较 p 0 01 1L min低流量洗入早期存在麻醉过浅风险 研究结果表面 将FGF从1 0L min调整到2 0L min 七氟烷低流量洗入半紧闭环路中时 环路中七氟醚的FI和FA差异有统计学意义 但对FA FI影响较小 因此 七氟醚低流量洗入早期可能存在着麻醉过浅的风险 FI 吸入麻醉药浓度FA 肺泡内麻醉药浓度FD 蒸发罐麻醉药设定浓度 ChinJExpSurg March2010 Vol 27 No 3 2L min氧流量对潮气量影响小 可避免通气不足 A 潮气量非补偿麻醉机B 潮气量补偿麻醉机 研究方法 设置VTs为 8 12 ml kg 呼吸频率12次 分 呼吸比1 2 定好VTs后不再改变 20分钟后依次调整氧流量 L min 为1 2 3 4 5 6 每种通气20分钟 5分钟观察一次取平均值A组 先给予1L min氧流量 调整VTs使PETCO2维持在 38 42 mmHg 以此作为VTsB组 先给予1L min氧流量 调整VTs使PETCO2维持在 30 35 mmHg 以此作为VTs 结果 在A组病人 氧流量与Vti Vte的相关性很好 复相关系数 回归方程的截距和回归系数均有统计学意义 当VTs 505 56 69 43 ml和Vti近似相等时 氧流量为2L min JOURNALOFSOUTHERNMEDICALUNIVERSITY2006 Vol 26 No 10 2L min氧流量不会造成麻醉过深和过度通气 潮气量 呼吸时每次吸入或呼出的气量 一般设置450 550ml 呼吸频率 12 22次 分分钟通气量 1分钟内潮气量的总和 每次进入肺泡的气体的量是固定值 麻醉过深和过度通气与2L min氧流量无关 世界各国手术室七氟烷浓度的安全标准1 3 手术室内氟类吸入麻醉药麻醉废气 2ppm安全范围 手术室内医护人员接触七氟烷浓度在安全范围4 9 指南推荐七氟烷安全无害1 1 王俊科等 吸入麻醉气体泄漏的危害及预防 中华医学会麻醉学分会 2014 众多询证证据表明 职业性接触微量麻醉药物对健康无影响2 9 为什么在有些研究中七氟烷检测浓度偏高 1 Herzog NiesceryJ etal AnesthAnalg 2015Dec 121 6 1519 28 手术室麻醉气体的清除和防止泄漏的推荐做法1 1 中华医学会麻醉学分会 关于处理气体泄漏的指导意见 2007 手术室麻醉气体的清除和防止泄漏的推荐做法1 1 中华医学会麻醉学分会 关于处理气体泄漏的指导意见 2007 谢谢 携手推进吸入麻醉的发展 1 全凭吸入维持麻醉时 推荐凯特力的MAC和新鲜气体流量为以下哪一个 D A 0 6MAC 1L minB 0 6MAC 2L minC 1 3MAC 1L minD 1 3MAC 2L min 2 对于化合物A下列说法正确的是 ACD A 只有使用七氟烷时会产生B 与氧流量无关C 与吸收剂温度有关D 氧流量越大 化合物产生越少 3 关于维持期间氧流量大小下列说法正确的是 C A 氧流量开大会导致麻醉深度加深B 氧流量开大会产生较多的化合物AC 氧流量开大麻醉深度调节更为迅速D 氧流量开大会增加过度通气的风险 4 关于麻醉废气的说法正确的是 ABD A 麻醉废气含量低于2ppm是规定的安全范围B 在有废气处理装置条件下麻醉废气可处于安全范围 不影响健康C 低于2p