编集一贯堂医学医学修正决定.ppt

1 一貫堂医学 防風通聖散 蔡曉明 関西東洋医学臨床研究会 代表元中国江西中医学院中医師 講師 2 一貫堂医学 森道伯氏 数十年 臨床経験 晩年 現代人 体質 三 証 分類 一貫堂医学 創立 慶応3年11月7日 昭和6年 月19日 明治39年一貫堂療院 開院 3 弟子 矢数格氏 師 診療思想 方法 整理 漢方一貫堂医学 出版 以上 近代漢方医学 対 偉大 貢献 4 森道伯先生 森道伯氏 彫刻家 漢方医 宗教家 幼少時 頃 生活 困難 彫刻 医学 勉強 開業当初 貧家 多 晩年 氏 有名 後 富豪 著名人 続 詰 5 防風通聖散 多用 森道伯氏 最 特色 防風通聖散 多用 総患者数 30 防風通聖散 加減方 投与 処方 特徴 6 時代 背景 影響 時 第一次欧州大戦後 未曾有 好景気 一般国民 奢侈 流 結果 重大 原因 西洋医学 栄養食 肉食 奨励 食毒 自家中毒 当時 病気 原因 大半 証明 7 一貫堂医学 体質学論 森道伯氏 漢方医学 三大体質論 初創 一貫堂医学 一般疾病 生活習慣病 難病 対 三大体質 論 体質 疾病 発生規律 測 五大処方 用 治療 体質 形成 環境 飲食衛生 生活方式 外界 有害 刺激 改善 体質 疾病 予防 8 一貫堂医学 特徴 各種体質 一定 発生規律 体質 疾病 発生規律 測 有効 予防 治療 可能 考 一貫堂医学 多 難病 生活習慣病 対 予防 治療 重要 意味 9 疾病 発生規律 測 正確 患者 体質 疾病 原因 結果 関係 患者 既往歴 将来 罹 可能性 疾患 予想 10 一貫堂医学 診断法 一貫堂医学 医師 望診 重視 患者 診察室 入 時 患者 体質 識別 望診 投薬 処方 決定 快速診断法 診断即 治療 診断 予防 11 一貫堂医学 処方簡便 一貫堂医学 処方 少数 処方 活用 工夫 用 上工 名医 上工 考 五大処方 単方 合方 利用 簡便 明瞭 利用 易 利点 12 三大証分類 13 瘀血証体質 瘀血証体質 体内 瘀血 通導散 与 腹腔内 下腹部 骨盤腔内 沈滞 臨床 婦人 疾病 関係 代表的 処方 通導散 投与 14 臓毒証体質 風毒 食毒 水毒 梅毒 薬毒 臓毒証体質 体内 毒 蓄積 留滞 起 体質 代表的 処方 防風通聖散 投与 臓腑 毒 体内 新陳代謝障害物 毒 身体 各臓器 濔蔓蓄積 15 臓腑 毒 体内 新陳代謝障害物 毒 身体 各臓器 濔蔓蓄積 臓毒 16 臓毒 風毒 風邪 内 外 感染 脳卒中 中耳炎 神経痛 食毒 食物 慢性中毒 美食 安逸生活 水毒 腎臓 排水障害 排出 液状老廃物 体内 蓄溜 水毒 生 眼疾 頭痛 眩暈 不眠 動悸 神経痛 胃病 原因 多 梅毒 梅毒 菌 疾病 薬毒 環境毒 薬物 環境 汚染物 人体 悪影響 代表的処方 防風通聖散 予知症状 熱性伝染病 罹 動脈硬化症 脳卒中 生活習慣病 引 起 17 臓毒 風毒 風邪 内 外 感染 脳卒中 中耳炎 神経痛 食毒 食物 慢性中毒 美食 安逸生活 18 水毒 腎臓 排水障害 排出 液状老廃物 体内 蓄溜 水毒 生 眼疾 頭痛 眩暈 不眠 動悸 神経痛 胃病 原因 多 19 梅毒 梅毒菌 疾病 薬毒 環境毒 薬物 環境 汚染物 人体 悪影響 20 代表的処方 防風通聖散予知症状 熱性伝染病 罹 動脈硬化症 脳卒中 生活習慣病 引 起 21 解毒証体質 解毒証体質 免疫能 低下 欠損 体質 大部分 父母 遺伝 年令 従 変化消長 来 毒 小児期 最 強 青年期 大部分 強健 少数 残 壮年期以後 解毒証体質 少 解毒体質 消長 年齢 投与 漢方 異 22 解毒証体質 処方 小児期 柴胡清肝散 青年期 荊芥連翹散 壮年期以後 竜胆瀉肝湯 用 23 五大処方 通導散 処方 出処 万病回春 効能 活血化瘀 行気通絡 主治 跌打損傷 大小便不通 腹部膨張 薬味 大黄 芒硝 当帰各3g 枳実 枳売 厚樸 当帰 陳皮 紅花 木通 蘇木 甘草各2g 24 通導散方解 25 龔廷賢 万病回春 折傷 折傷折傷者 多有瘀血凝滞也 折傷通導散治跌打傷損極重 大小便不通 乃瘀血不散 肚腹膨張 上攻心腹 悶乱至死 先服此薬打下死血 瘀血 然後方可服補損薬 不可用酒 飲癒不通矣 亦量人虚実而用 大黄 芒硝 枳売各二銭 厚樸 当帰 陳皮 木通 紅花 蘇木各一銭 甘草 上銼一剤 水煎熱服 以利為度 唯孕婦 小児勿服 26 折傷 折傷者 多 瘀血凝滞 有 通導散 主治 捻挫打撲 極重 者 瘀血不散 大小便不通 肚腹膨張 瘀血 心腹 上攻 悶乱 起 死 至 治法 先 通導散 服用 死血 瘀血 除 後 補虚薬 服用 禁酒 飲 不通 人 虚実 薬量 投与 大黄 芒硝 枳売各二銭 厚樸 当帰 陳皮 木通 紅花 蘇木各一銭 甘草 以上 薬 末 一剤量 水煎 熱服 大便 通利 程度 孕婦 小児禁服 27 龔廷賢 古今医鑑 折傷 通導散治跌打傷損極重 大小便不通 乃瘀血不散 肚腹膨張 上攻心腹悶乱至死 先服此薬 打下瘀血 然後方可服補損薬 大黄 芒硝 枳売各四両 厚樸 当帰 陳皮 木通紅花 蘇木 甘草各二両 上銼一剤 一両水煎服 28 防風通聖散 防風 薬名 風 防 通聖 通用 聖方 医宗金鑑 本方名曰通聖 極言其用之妙耳 29 黄帝素問宣明論方 風門 防風通聖散 防風 川芎 当帰 芍薬 大黄 薄荷葉 麻黄 連翹 芒硝 己上各半両石膏 桔梗 黄芩各一両 滑石三両 甘草二両 荊芥 白朮 梔子 各一以上末 上為末 末 毎服二銭 水一大盞 生姜三片 煎至六分 温服涎嗽 加半夏芸半両 姜製 30 防風通聖散 症状 悪寒 発熱 目充血 鼻閉 口苦 口乾 咽痛 胸苦 咳嗽 粘稠 痰 尿少 濃 便秘 舌質紅 苔黄色膩 脈浮滑数 31 防風通聖散 応用 急性扁桃腺炎 咽頭炎 副鼻腔炎肺炎 急性胆嚢炎 急性化膿性中耳炎尿路炎盆腔炎各種皮膚病 蕁麻疹 麻疹 湿疹尋常性乾癬 丹毒 老人性皮膚掻痒脱毛 神経性皮膚炎 皮膚化膿高血圧症 難治性頭痛 三叉神経痛中風 癲癇 過敏性鼻炎 喘息 肥満習慣性大便秘 食中毒 風湿熱痺感冒 外感風邪 内 蘊熱 皮膚病 内 湿熱 外感風邪 痔 大便秘結 32 防風通聖散 防風 荊芥 麻黄 生姜辛温解表表連翹 山梔子 黄芩 石膏清熱解毒裏薄荷 連翹 桔梗辛涼解毒当帰 芍薬 川芎補血活血血大黄 芒硝泄熱通便瀉滑石 山梔子 清熱利水利白朮 甘草健脾和中補 33 宣明論方 防風通聖散 薬量 防風 川芎 当帰 芍薬 大黄 薄荷 麻黄 連翹 芒硝 以上各半両 g 石膏 黄芩 桔梗各一両 滑石三両 g 甘草二両 荊芥 白朮 山梔子各一分 0 以上末 毎回 銭 以上 末 毎回 生姜 枚 水 煎 六分 温服 涎嗽 加半夏半両 姜製 34 薬典 年版 防風通聖丸 薬量 防風 荊芥 麻黄 薄荷 連翹 生姜山梔子 黄芩 g 石膏 g 桔梗 g 当帰 芍薬 川芎 滑石 g 大黄 芒硝 白朮 甘草 g 35 一貫堂 柴胡清肝散 効能 清熱解毒 風排膿 活血養血 主治 風熱毒邪 肝胆三焦 遷延 耗血 状態 症状 幼児期 青白 顔色 浅黒 体格 痩 型 首 細 胸 狭 顎下 頚部 腺腫大 腹部 腹直筋 全体 緊張 肝 胃経 相当 腹筋 拘攣 認 多 応用 小児 病気 大部分 適応 頚項腫痛 結核 結核性体質 感冒 発熱 気管支炎 扁桃腺炎 鼻炎 喉頭炎 中耳炎 神経質 瘧疾 上焦疾病 36 一貫堂 方 柴胡清肝散 薬味 当帰 川芎 芍薬 地黄 黄連 黄芩 黄柏 山梔子 連翹 桔梗 牛蒡子 天花粉 薄荷 甘草各1 5g柴胡2g 方解 黄連 黄芩 黄柏 山梔子清熱解毒当帰 川芎 芍薬 地黄養血活血柴胡 牛蒡子 連翹 薄荷疏散風熱牛蒡子 桔梗 天花粉 甘草解毒排膿咽柴胡肝胆引薬 37 荊芥連翹湯 一貫堂 効能 清熱解毒 風解表 消腫排膿 活血養血主治 風熱毒邪 肝胆三焦 遷延 耗血 状態 薬理 発汗 解毒 抗菌 消炎 鎮痛 瀉下 利尿 解毒 症状 青年期 皮膚浅黒 光沢 帯 手足 裏 脂汗 多 人 腹部 腹直筋 全体 緊張 肝 胃経 相当 腹筋 拘攣 認 多 応用 青年期腺病体質 改善 急性中耳炎 扁桃腺炎 鼻血 肺結核 蓄膿症 皮膚炎 皮膚化膿 掻痒 38 荊芥連翹湯 一貫堂 薬味 黄連 黄芩 黄柏 山梔子 当帰 川芎 芍薬 地黄 柴胡 連翹桔梗 枳実 防風 荊芥 白芷 薄荷 甘草 方解 黄連 黄芩 黄柏清熱燥湿清熱山梔子瀉火解毒清熱当帰 川芎 芍薬 地黄養血補血活血養血柴胡疏肝解欝 清熱疏肝連翹 桔梗消腫排膿化膿白芷袪風止痛 消腫排膿化膿枳実行気消痰 寛中除脹理気防風 荊芥袪風解表 宣散止痒解表薄荷疏散風熱 解表解表甘草調和諸薬調和 39 一貫堂 龍胆瀉肝湯 効能 清利湿熱 解毒 養血主治 肝経湿熱 遷延 薬味 当帰 川芎 芍薬 地黄 龍胆草 黄連 黄芩 黄柏 山梔子 連翹 薄荷 防風 車前子 木通 沢瀉 方解 龍胆草 黄連 黄芩 黄柏 山梔子清熱解毒当帰 川芎 芍薬 地黄養血活血連翹 薄荷 防風疏風車前子 木通 沢瀉利湿清熱 40 医方集解 龍胆瀉肝湯 薬味 龍胆草 黄芩 山梔子 柴胡 生地黄 当帰 車前子 木通 沢瀉 甘草 方解 龍胆草 黄芩 山梔子瀉肝胆実火 清肝胆湿熱柴胡疏肝生地黄 当帰滋養肝血車前子 木通 沢瀉清熱利湿甘草和中解毒 41 医方集解 龍胆瀉肝湯 薬味 龍胆草酒炒 黄芩炒 山梔子 柴胡 生地黄 当帰酒炒 車前子 木通 沢瀉 甘草生用 方解 龍胆草瀉厥陰 熱 肝 柴胡平少陽 熱 胆 黄芩 山梔子清熱肺 三焦 熱 佐薬 沢瀉瀉腎経 湿 佐薬 木通 車前子瀉小腸 膀胱 湿 佐薬 当帰 生地黄補肝養血 防苦寒下瀉 薬 副作用 甘草緩中 防苦寒下瀉 薬 過度 42 医方集解 龍胆瀉肝湯 主治 筋痿攣急 口苦爪枯 薬味 龍胆草 柴胡各一銭 人参 五味子 天門冬 麦門冬 黄連 知母 方解 柴胡入肝 引薬人参扶土 脾 抑木 肝 天門冬 麦門冬 五味子清金平木 潤燥養筋黄連 知母上 心熱 瀉 下 腎熱 瀉 竜胆苦寒 瀉湿熱 43 李東垣 蘭室秘蔵 龍胆瀉肝湯 主治 陰部 熱痒 臊臭 薬味 柴胡 沢瀉各一銭 車前子 木通各五分 生地黄 当帰 龍胆草各三分 方解 柴胡 入肝 引薬 沢瀉 木通 車前子 利小便除臊気 生地 竜胆 苦寒 瀉酒湿熱 当帰 滋肝血不足 44 医宗金鑑 龍胆瀉肝湯 龍胆瀉肝湯 治脇痛口苦 耳聾耳腫 筋痿陰湿 熱痒陰腫 白濁溲血 龍胆草 酒炒 黄芩 炒 梔子 沢瀉 木通 車前子 当帰 酒洗 柴胡 甘草 生地 酒炒 妙在瀉肝之剤 反作補肝之薬 寓有戦勝撫綏之義矣 45 処方 変遷 四物湯 薬味 当帰 川芎 芍薬 地黄効能 養血調経 黄連解毒湯 薬味 黄連 黄芩 黄柏 山梔子効能 清熱解毒瀉火 温清飲 薬味 黄連 黄芩 黄柏 山梔子 当帰 川芎 芍薬 地黄 効能 清熱解毒 養血活血 46 処方 変遷 四物黄連解毒湯 薬味 当帰 川芎 芍薬 地黄 黄連 黄芩 黄柏 山梔子 連翹 柴胡 甘草 効能 清熱解毒 養血疏肝 柴胡清肝散 薬味 柴胡 黄連 黄芩 黄柏 山梔子 当帰 川芎 芍薬 地黄 連翹 桔梗 牛蒡子 天花粉 薄荷 甘草 効能 清熱解毒 風排膿 活血養血 47 金元医学 河間派 易水派 活動 百年間 北中国 戦乱 頻繁 社会 動乱 生 経済 低迷 温疫 流行 河北地区 新 医学 大胆 形成 劉完素 寒涼派 張子和 攻下派 朱丹溪 滋陰派 張元素 李東垣 補土派 48 河間医学 劉完素 寒涼派 張子和 攻下派 朱丹溪 滋陰派 49 劉完素 寒涼派 河間学派 劉完素 劉守真 金元時代 河間 河北省 出身 人 医学流派 河間学派 言 河間 北 地 地 高 寒 四季 民 強壮 酒 飲 長期 熱 体内 蘊留 熱病 多 春服防風通聖 可保四季無病 言 春 防風通聖散 服用 四季 無病 保 50 河間医学 劉完素 寒涼派 1120年 1200年 劉氏 火熱論 提唱 六気皆従火化 認識 火熱 傷寒 多症候 起 重要 原因 劉氏 傷寒諸症 治療 際 清熱通利 主 寒涼薬 使 後世 温病学派 形成 理論基礎 立 六気皆従火化 五志過極皆熱病 主張 代表方剤 防風通聖散 雙解散 表裏 熱毒 除 運気学説 深 研究 推賞 三回 金朝 招聘 拒絶 51 張子和 攻下派 1156年 1228年 劉完素 私淑 河間医学 研究 発展 吐 下法 利用 攻邪 大黄 芒硝 牽牛 多 応用 精神療法 運用 以情易情 悲可以治怒 喜可以治悲 怒可以治思 思可以治恐 六十歳 金朝 招聘 太医院 勤 52 朱丹溪 滋陰派 朱丹溪 滋陰派 1281年 1358年 陰常不足 陽常有余 相火論 主張 劉完素 再転 弟子 学 思想 劉完素 火熱論 基 陰常不足 陽常有余 相火論 主張 亀板 地黄 知母 黄柏 重用 雑病 治療 特徴 気 血 痰 欝 論 越鞠丸 創製 六鬱 治療 朱丹溪 三十歳頃 母親 痺痛 医者 治療 治 自 医学 始 勉強 53 李東垣 補土派 易水医学 張元素 李東垣 補土派 李東垣 補土派 1180年 1251年 脾胃学説 核心 脾胃 昇降運化 重視 内傷学説 内傷発熱理論 主張 陰火学説 補中昇陽散火 甘温除大熱法 創立 補中益気湯 昇陽散火湯 創製 李東垣 巨富 家 出身 20歳時 母様 病気 死亡 庸医 恨 名医張元素 厚礼 送 師 学 54 永嘉医派 南宋 温州 永嘉医派 南宋 温州 陳無擇 三因方 王碩 易簡方 宋 太平恵民和剤局方 削繁知要 55 防風通聖散 歴史 56 黄帝素問宣明論方 風門 防風通聖散 防風 川芎 当帰 芍薬 大黄 薄荷葉 麻黄 連翹 芒硝 己上各半両 石膏 桔梗 黄芩各一両 滑石三両 甘草二両 荊芥 白朮 梔子 各一分 以上末 上為末 末 毎服二銭 水一大盞 生姜三片 煎至六分 温服 涎嗽 加半夏半両 姜製 57 劉完素 素問病機気宜保命集 防風通聖散 防風 川芎 当帰 芍薬 大黄 芒硝 連翹 薄荷 麻黄 以上各半両 石膏 桔梗 黄芩各一両 白朮 山梔子 荊芥各二銭 滑石三両 甘草二両 以上末 以上 末 毎回一両 生姜 同 煎 温 服用 58 素問病機気宜保命集 中風論 防風通聖散 労汗当風 寒薄 汗出 為査皮 鬱乃痤 労汗於玄府 脂液所凝 去芒硝 倍加芍薬 当帰 発散玄府之風 当調其営衛 俗云風刺 或生癮疹 或赤或白 倍加麻黄 塩豉 葱白 出汗 麻黄去節 亦去芒硝 鹹走血分而内凝 故不能発汗 汗罷依前方中加四物湯 黄連解毒 三薬合而飲之 日二服 故 内経 曰 以苦発之 謂熱在肌表 連内也 小便淋閉 去麻黄 加滑石 連翹 煎薬湯 調木香末二銭 麻黄主表不主裏 故去之 59 素問病機気宜保命集 防風通聖散 腰脇痛 走注疼痛者 加硝石 当帰 甘草 一服各二銭 調車前子末 海金砂各二銭 内経 曰 腰者 腎之府 破傷風者 如在表 則辛以散之 在裏 則苦以下之 無散之 汗下後 通利血気 袪逐風邪 毎一両内加荊芥穂 大黄各二銭 調全蝎末一銭 羌活末一銭 諸風潮搐 小児急慢驚風 大便秘結 邪熱暴甚 腸胃乾燥 寝汗咬牙 上竄睡語 筋転驚悸 肌肉蠕動 調羌活末一銭 故経曰 肌肉蠕動 命曰微風 60 素問病機気宜保命集 防風通聖散 風傷於肺 欬嗽喘急 毎一両加半夏 桔梗 紫苑各二銭 如打撲傷損 悪血不下 毎一両加当帰 大黄各三銭半 調没薬 乳香末各二銭 解利四時傷寒 内外所傷 毎一両内加益元散一両 葱白十莖 塩豉一合 生姜半両 水一碗 同煎至五七沸 或煎一小碗 令冷 服一半 以筋探之 即吐吐罷後 服一半 稍熱服 汗出立解 如飲酒中風 身熱 頭痛如破者 加黄連鬚二銭 葱白十莖 依法立癒 慎勿用桂枝 麻黄解之 61 素問病機気宜保命集 防風通聖散 頭旋脳熱 鼻塞 濁涕時下 毎一両加薄荷 黄連各二銭半 内経 曰 胆移熱於脳 則辛頞鼻淵 鼻淵者 濁涕下不已也 王注曰 胆移熱於脳 胆液下澄 則為濁涕 下不已 如水泉 故曰鼻淵下不已 如水泉 故曰也 此為足太陽脈与陽明脈倶盛也 如気逆者 調木香末一銭 62 双 雙 解散 治風寒暑湿 飢飽労役 内外諸邪所傷 無問自汗 汗後 雑病 但覚不快 便可通解得癒 意注 内外諸病 不快 覚 服用 治癒 小児生瘡疹 使利出快 亦能気通宣而癒 益元散七両 防風通聖散七両 毎回三銭 葱白 寸 塩豉五十粒 生姜三枚 煎 温 服用 63 劉完素 傷寒直格 双 雙 解散 普解風寒暑湿 飢飽労役 憂鬱思慮恚悲恐 四時中外諸邪所傷 億覚身熱頭疼 拘倦強痛 無問問自汗無汗 憎寒発熱 渇与不渇 微甚 傷寒疫癘 汗病両感 風気雑病 一切旧病発作 三日裏外 併宜服之 設若感之勢甚 本難解者 常服 三両日間 亦不可 併無所損 或裏熱極甚 腹満実痛 煩渇譫妄 気喘急甚者 以大承気湯下之 三一承気湯亦妙也 下後未癒 戓下証未全 戓大汗前後逆気 戓汗後余熱未解 戓移熱労復 戓感他人病気 汗毒伝染或中瘴気 馬気 羊気 一切穢毒 併漆毒 食毒 酒毒 一切薬毒 及墜堕打撲傷損疼痛 或久新風眩頭疼 中風偏枯 破傷風 洗頭風 風癇病 或婦人産後諸疾 小児驚風積熱 瘡疹痘諸証 無問日数 但服之 周身中外気血宣通 病皆除癒 是防風通聖散加天水散 各一半 64 傷寒直格 双 雙 解散 風寒暑湿 飢飽労役 憂鬱思慮恚悲恐 四時中外諸邪所傷 身熱頭疼 拘倦強痛 無問問自汗無汗 憎寒発熱 渇与不渇 微甚 傷寒疫癘 汗病両感 風気雑病 一切旧病発作 三日裏外 併宜服之 設若感之勢甚 本難解者 常服 三両日間 亦不可 併無所損 裏熱極甚 腹満実痛 煩渇譫妄 気喘急甚者 以大承気湯下之 三一承気湯亦妙也 下後未癒 戓下証未全 65 傷寒直格 双 雙 解散 戓大汗前後逆気 戓汗後余熱未解 戓移熱労復 戓感他人病気 汗毒伝染 或中瘴気 馬気 羊気 一切穢毒 併漆毒 食毒 酒毒 一切薬毒 及墜堕打撲傷損疼痛 或久新風眩頭疼 中風偏枯 破傷風 洗頭風 風癇病 或婦人産後諸疾 小児驚風積熱 瘡疹痘諸証 無問日数 但服之 周身中外気血宣通 病皆除癒 是防風通聖散加天水散各一半 66 傷寒直格 双 雙 解散 防風 川芎 当帰 切 焙 芍薬 薄荷 大黄 麻黄 去根笛節 連翹 芒硝 別研 各半両 石膏 別研 桔梗各一両 滑石十五両 別研 白朮 山梔子 荊芥各二銭 甘草四両 黄芩各各一分 上為麤末 毎服五銭 六銭 水一大盞半 入葱白 寸 塩豉五十粒 生姜三枚 煎至一盞 濾汁 去渣 温服 無時 日三四服 以効為度 常服三銭 水一中盞 煎六分 絞汁 温服 不拘時 兼夜四服 設癒後 更宜常服 使病不再作 新病不生 併無過竟 無問歳数 乃平人常服之仙薬也 凡人已衰老 則腎水真陰損虚 既風熱燥鬱 其精血涸竭枯燥而死 但以此薬扶補滋潤者也 嗟夫 世俗反以妄伝 中年以上 火熱漸衰 止是虚冷 更無熱病 誤服熱薬之剤 害人無数 豈知識病之法 全憑弁証 以別寒熱陰陽虚実 豈可以中年上下為則耶 此薬除孕婦及産後 経水過多併泄瀉者不宜服 戓治雑病亦宜 治風熱極妙 一名通気防風散 一名通解散 67 傷寒標本心法類萃 防風通聖散 防風 川芎 当帰 芍薬 大黄 薄荷 麻黄 連翹 芒硝各半両 石膏 黄芩 桔梗各一両 滑石一両 甘草二両 荊芥 白朮 山梔子各二銭 上剉 五銭 姜五枚 水煎服 治療疾病 傷寒 雙解散 中暑 雙解散 風寒倶中 雙解散 内外傷寒 雙解散 一切汗候 雙解散 雙解散乃通仙通仙之薬 但除孕婦及産後 月経過多併泄瀉者 勿服之 惟老人最宜 表証 雙解散 労復 食復 飲酒復解劇 黄連解毒湯 雙解散 或雙解散加黄連 注 黄連解毒湯合大承気湯 投与 合涼膈散 天水散 六一散 白虎湯 合黄連解毒湯 68 傷寒心要論 防風通聖散 防風 川芎 当帰焙 赤芍薬 大黄 麻黄 連翹 芒硝各半両 石膏 黄芩 桔梗各一両 甘草二両 滑石三両 別研 荊芥 白朮 山梔子各二銭 薄荷半両 上為末 毎服三銭 水一盞 姜三片 煎至六分 温服 大黄 芒硝 麻黄三味 対証旋入 自利 去大黄 芒硝 自汗 去麻黄 69 劉完素 素問病機気宜保命集 防風通聖散 労汗当風 寒薄 汗出 為査皮 鬱乃痤 労汗於玄府 脂液所凝 去芒硝 倍加芍薬 当帰 発散玄府之風 当調其営衛 俗云風刺 或生癮疹 或赤或白 倍加麻黄 塩豉 葱白 出汗 麻黄去節 亦去芒硝 鹹走血分而内凝 故不能発汗 罷 依前方中加四物湯 黄連解毒 三薬合而飲之 日二服 故 内経 曰 以苦発之 謂熱在肌表連内也 小便淋閉 去麻黄 加滑石 連翹 煎薬湯 調木香末二銭 麻黄主表 不主於裏 故去之 腰脇痛 走注疼痛者 加硝石 当帰 甘草 一服各二銭 調車前子末 海金砂各二銭 内経 曰 腰者 腎之府 破傷風者 如在表 則辛以散之 在裏 則苦以下之 無散之 汗下後 通利血気 袪逐風邪 毎一両内加荊芥穂 大黄各二銭 調全蝎末一銭 羌活末一銭 諸風潮搐 小児急慢驚風 大便秘結 邪熱暴甚 腸胃乾燥 寝汗咬牙 上竄睡語 筋転驚悸 肌肉蠕動 調羌活末一銭 故経曰 肌肉蠕動 命曰微風 70 劉完素 素問病機気宜保命集 防風通聖散 風傷於肺 欬嗽喘急 毎一両加半夏 桔梗 紫苑各二銭 如打撲傷損 悪血不下 毎一両加当帰 大黄各三銭半 調没薬 乳香末各二銭 解利四時傷寒 内外所傷 毎一両内加益元散一両 葱白十莖 塩豉一合 生姜半両 水一碗 同煎至五七沸 或煎一小碗 令冷 服一半 以筋探之 即吐吐罷後 服一半 稍熱服 汗出立解 如飲酒中風 身熱 頭痛如破者 加黄連鬚二銭 葱白十莖 依法立癒 慎勿用桂枝 麻黄解之 頭旋脳熱 鼻塞 濁涕時下 毎一両加薄荷 黄連各二銭半 内経 曰 胆移熱於脳 則辛頞鼻淵 鼻淵者 濁涕下不已也 王注曰 胆移熱於脳 胆液下澄 則為濁涕 下不已 如水泉 故曰鼻淵下不已 如水泉 故曰也 此為足太陽脈与陽明脈倶盛也 如気逆者 調木香末一銭 71 丹溪摘要 中風門 防風通聖散 治諸風掉眩 皆属于肝木 風淫于内 治以辛涼 防風 当帰 川芎 芍薬 連翹 薄荷各五銭 桔梗 黄芩 白朮 山梔子 荊芥各二銭半 甘草二両 加天麻 姜炒黄柏 南星 羌活 独活 夏月仍加石膏一両 滑石二両 冬月不用 初中仍加麻黄五銭 風盛加蝉蛻去売 大便秘仍加大黄 芒硝各五銭 72 丹溪摘要 中風門 加減法 防風通聖散 治諸風掉眩 皆属于肝木 風淫于内 治以辛涼 防風 当帰 川芎 芍薬 連翹 薄荷各五銭 桔梗 黄芩 白朮 山梔子 荊芥各二銭半 甘草二両 加天麻 姜炒黄柏 南星 羌活 独活 夏月仍加石膏一両 滑石二両 冬月不用 初中仍加麻黄五銭 風盛加蝉蛻去売 大便秘仍加大黄 芒硝各五銭 麻木加竜胆草 浮萍 木賊 天麻各五銭 風盛加全蝎五銭 風在上加昇麻 風在下加独活 牛膝 上剉 水煎服 或細末 白湯 73 丹溪摘玄 大風門 防風 当帰 川芎 芍薬 大黄 芒硝 連翹 薄荷 麻黄各五銭 桔梗 黄芩各一銭 白朮 山梔子 荊芥各二銭半 滑石三両 甘草二両 加鼠粘子 白芷 蒺藜各五銭 羌活一両 麻木加竜胆草 浮萍 木賊 天麻各五銭 風盛加全蝎五銭 風在上加昇麻 風在下加独活 牛膝 上剉 水煎服 或細末 白湯調下 防風 当帰 川芎 芍薬 連翹 薄荷各五銭 桔梗 黄芩 白朮 山梔子 荊芥各二銭半 甘草二両 加天麻 姜炒黄柏 南星 羌活 独活 夏月仍加石膏一両 滑石二両 冬月不用 初中仍加麻黄五銭 風盛加蝉蛻去売 大便秘仍加大黄 芒硝各五銭 74 丹溪摘玄 大風門 加味通聖散 防風 薄荷 大黄 甘草 川芎 赤芍 連翹 白朮 荊芥 当帰 滑石 桔梗 山梔子 黄芩 麻黄 芒硝 威霊仙 何首烏 苦参 菖蒲 黄連 甘菊 羌活 独活 管仲 金銀花 僵蚕 黄柏 全蝎 蝉売 蒼朮 竹葉 参考 皮膚病 応用 75 劉純 玉機微義 劉純 年 年明朝初期著名医学家 父 朱丹溪 弟子 劉純 朱丹溪 学説 基本 劉完素 張子和 李東垣 学説 参考 理論 応用 統一 重視 特 日本 後世派 多 影響 玉機微義 後世派 曲直瀬道三 弟子 曲直瀬玄朔 聖書 後 弟子達 教科書 76 劉純 玉機微義 宣明防風通聖散 一方去芒硝 加牛膝 人参 半夏 中風門 治一切風熱 按 此方乃肺脾膀胱胃肝心経也 又表裏血気之薬也 海蔵云 防風 麻黄 汗剤也 瘡瘍門 防風通聖散 此表裏血気之薬也 治一切風毒 積熱 瘡腫 脈候弦洪実数浮緊 気血盛実者 不可欠此 風癇門 宣明防風通聖散 亦治風癇 77 劉純 玉機微義 論宣明防風通聖散 大黄 芒硝下剤也 梔子 滑石利小便也 発表攻裏 合而併進 故血雑病則佳 治傷寒 傷風有失 仲景云 発表攻裏 本自不同 在大定間 此薬盛行世而多効 何哉 当時雖市井之従 口腹備 衣著全 但志楽而形不苦 然是涼薬亦多効而少失 変乱之際 斎塩糟糠 有所不充 加以天地肅殺之運 敢用涼薬加以天地肅殺之運 敢用如平泰之世耶故多失少効 有如平泰之世耶 故多失少効 有仲景用桂枝 当漢之末也 韓衹和戒桂枝 当宋之隆時 時世之異 不可不知 注 防風通聖散 応用 時代 環境 参考 78 萬密斎 保命歌括 曰 防風通聖散 萬密斎 年 年 明朝 小児 婦人科名医 治風熱諸症 如外有六経之症 去黄 硝 随六経加引導薬 太陽経加羌活 藁本 陽明経加乾葛 昇麻 少陽加柴胡 太陰加白芷 少陰加独活 厥陰加柴胡 無汗用麻黄 有汗用桂枝 痰盛入竹瀝 姜汁 如内有便溺之阻隔 去麻黄 白芍 加赤芍 如外無六経之形症 内無便溺之阻隔 去麻黄 硝 黄 加人参 牛膝以調養気血 此方治痢後鶴膝風良験 79 龔廷賢 1 年 年 歳 没 江西省金溪 出身 脈診以外 望診 運用 弟子戴曼公氏 龔廷賢 医学 学 後日本長崎 赴 宗教 医学 教 80 万病回春 防風通聖散 治中風一切風熱 大便閉結 小便赤渋 頭面生瘡 眼目赤痛 或熱生風舌強口噤 或鼻生紫赤 風刺隠疹而為肺風 或成風歴而世呼為大風 或腸風而為痔漏 或腸郁而為諸熱譫妄驚狂 併皆治之 神効 防風 川芎 当帰 白芍 連翹 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩各八分 白朮 山梔子 荊芥各三分 滑石二銭二分 芒硝四分 甘草一銭 上銼一剤 生姜三片 水煎温服 其大黄 芒硝 麻黄三味 対症旋入 自利去硝黄 自汗去麻黄 一飲酒中風 身熱頭疼如破者 加黄連 葱白煎服立愈 慎勿用麻黄 桂枝湯解之 一風寒干肺 咳嗽喘急 毎一両加半夏 桔梗 紫苑各二銭 一 解利四時傷寒 内外両傷 毎一両加益元散一両 葱白十根 豆豉一合 生姜五銭 水一大碗 煎五七沸 温服一半 以鵝翎探之即吐 吐后更服一半 汗出立解 一頭旋胸熱 鼻濁塞涕時下 毎一両加薄荷 黄連各二銭半 内経 云 胆移熱于脳 則辛頞鼻淵 鼻淵者 濁涕下不巳也 王注日 脳液下滲 則為濁涕 涕下不巳 如彼水泉 故日鼻淵也 此為足太阳与阳明脉倶盛也 風熱上攻 頭目昏眩悶痛 痰喘咳嗽 去麻黄 芒硝 加菊花 人参 砂仁 寒水石 耳鳴因酒遏者 加柴胡 枳売 桔梗 青皮 南星 荊芥 一眼目赤腫 風熱爛弦 内外瘴翳 差明怕日 倒睫出泪 両瞼爛赤 紅筋瘀血 加菊花 細辛 羌活 独活 蒺藜 木賊 蔓荊子 草結明 玄参 蝉退 生姜煎服 小便淋閉 去麻黄加滑石 連翹煎葯腸調木香末二銭 麻黄主表 不宜里故去之 腰助走注疼痛 加芒硝 石膏 当帰 甘草 一服各二銭 調車前子末 海金沙末各一銭 内経 云 腰者腎之府 破傷風者 如在表則辛以散之 在裏則苦以下之兼散之 汗下之后 通利血気袪除風邪者 毎一両内加荊芥穂 大黄各二銭 調全蝎末一銭 羌活末一銭 小儿諸風抽搐 急慢惊風 大便閉結 邪熱暴甚 腸胃乾渋 寝汗咬牙 目晴上竄 睡語不安 転筋驚悸 肌肉蠕動 毎一両加大黄一銭 子二銭 調茯苓末二銭 肌肉蠕動者 調羌活末一銭 経白 肌肉蠕動 命日微風 打撲傷損 肢節疼痛 腹中悪血不下 毎一両加当帰 大黄各三銭半 調乳香 没葯各二銭 疽悪瘡中毒 本方一両 倍連翹 当帰 加黄連 茯苓 黄芪 人参 木香 白芷 金銀花 牡蛎各半両 各滕黄飲子 如瘡在上 加当帰用酒浸 発斑熱 本方一両 加黄連五銭 一労汗当風 汗出為鼓 郁之痤 労出于玄府 脂液所凝 去芒硝 倍加芍葯 当帰 発散玄府之風 当調其営衛 俗云風刺 一生隠疹 或赤或白 麻黄 豆鼓 葱白出其汗 麻黄去節 併去芒硝咸走血而内凝 故不発汗 達依前方中加四物腸 黄連解毒腸 三葯合而服之 日二服 故 内経 日 以苦発之 謂熱在肌表達内也 一気逆者 調木香末一銭服 一痢后鶴膝風良験 中三十六風症者 宜専攻也 倶宜后方 81 万病回春 防風通聖散 治中風一切風熱 大便閉結 小便赤渋 頭面生瘡 眼目赤痛 或熱生風舌強口噤 或鼻生紫赤 風刺隠疹而為肺風 或成風歴而世呼為大風 或腸風而為痔漏 或腸郁而為諸熱譫妄驚狂 併皆治之 神効 防風 川芎 当帰 白芍 連翹 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩各八分 白朮 山梔子 荊芥各三分 滑石二銭二分 芒硝四分 甘草一銭 上銼一剤 生姜三片 水煎温服 其大黄 芒硝 麻黄三味 対症旋入 自利去硝黄 自汗去麻黄 82 万病回春 防風通聖散 一飲酒中風 身熱頭疼如破者 加黄連 葱白煎服立愈 慎勿用麻黄 桂枝湯解之 一風寒干肺 咳嗽喘急 毎一両加半夏 桔梗 紫苑各二銭 一 解利四時傷寒 内外両傷 毎一両加益元散一両 葱白十根 豆豉一合 生姜五銭 水一大碗 煎五七沸 温服一半 以鵝翎探之即吐 吐后更服一半 汗出立解 一頭旋胸熱 鼻濁塞涕時下 毎一両加薄荷 黄連各二銭半 内経 云 胆移熱于脳 則辛頞鼻淵 鼻淵者 濁涕下不巳也 王注日 脳液下滲 則為濁涕 涕下不巳 如彼水泉 故日鼻淵也 此為足太阳与阳明脉倶盛也 一 風熱上攻 頭目昏眩悶痛 痰喘咳嗽 去麻黄 芒硝 加菊花 人参 砂仁 寒水石 一 耳鳴因酒遏者 加柴胡 枳売 桔梗 青皮 南星 荊芥 83 万病回春 防風通聖散 一眼目赤腫 風熱爛弦 内外瘴翳 差明怕日 倒睫出泪 両瞼爛赤 紅筋瘀血 加菊花 細辛 羌活 独活 蒺藜 木賊 蔓荊子 草結明 玄参 蝉退 生姜煎服 小便淋閉 去麻黄加滑石 連翹煎葯腸調木香末二銭 麻黄主表 不宜里故去之 腰助走注疼痛 加芒硝 石膏 当帰 甘草 一服各二銭 調車前子末 海金沙末各一銭 内経 云 腰者腎之府 破傷風者 如在表則辛以散之 在裏則苦以下之兼散之 汗下之后 通利血気袪除風邪者 毎一両内加荊芥穂 大黄各二銭 調全蝎末一銭 羌活末一銭 小儿諸風抽搐 急慢惊風 大便閉結 邪熱暴甚 腸胃乾渋 寝汗咬牙 目晴上竄 睡語不安 転筋驚悸 肌肉蠕動 毎一両加大黄一銭 子二銭 調茯苓末二銭 肌肉蠕動者 調羌活末一銭 経白 肌肉蠕動 命日微風 84 万病回春 防風通聖散 打撲傷損 肢節疼痛 腹中悪血不下 毎一両加当帰 大黄各三銭半 調乳香 没葯各二銭 疽悪瘡中毒 本方一両 倍連翹 当帰 加黄連 茯苓 黄芪 人参 木香 白芷 金銀花 牡蛎各半両 各滕黄飲子 如瘡在上 加当帰用酒浸 発斑熱 本方一両 加黄連五銭 一労汗当風 汗出為鼓 郁之痤 労出于玄府 脂液所凝 去芒硝 倍加芍葯 当帰 発散玄府之風 当調其営衛 俗云風刺 一生隠疹 或赤或白 麻黄 豆鼓 葱白出其汗 麻黄去節 併去芒硝咸走血而内凝 故不発汗 達依前方中加四物腸 黄連解毒腸 三葯合而服之 日二服 故 内経 日 以苦発之 謂熱在肌表達内也 一気逆者 調木香末一銭服 一痢后鶴膝風良験 中三十六風症者 宜専攻也 倶宜后方 85 馮兆張 馮氏錦嚢秘録 防風通聖散 治諸般風熱 或斑疹不快 熱極黒陥 驚風発熱 卒中不語 86 張景岳 景岳全書 河間防風通聖散治諸風潮搐 手足瘈从 小児急驚便結 邪熱暴甚 肌肉蠕動 一切風熱疥痢等疾 痰嗽加半夏 閉結加大黄二銭 発傷風加羌活 全蝎各五分 此方有四 賈同知方無芒硝 崔宣武方無芒硝 有縮砂 癧瘍機要 有白芷 蒺藜 鼠粘子 甘草 87 呉崑 医方考 呉崑 年 年 防風通聖散 表裏客熱 三焦火実者 此方主之 防風 麻黄 解表薬也 風熱之在皮膚者 得之由汗而泄 荊芥 薄荷 清上薬也 風熱之在巓頂者 得之由鼻而泄 大黄 芒硝 通利薬也 風熱之在腸胃者 得之由後而泄 滑石 梔子 石膏 水道薬薬也 風熱之在決涜者 得之由溺而泄 風淫于鬲 肺胃受邪 石膏 桔梗 清肺胃也 而連翹 黄芩 又所以袪諸経之游火 風之為患 肝木主之 川芎 帰 芍和肝血也 而甘草 又所以和胃気而健脾 劉守真長于治火 此方之旨 詳且悉哉 防風 麻黄 疏表薬 熱 表 者 発汗 泄 大黄 芒硝 攻裏薬 火熱 裏 者 得之理下而泄 荊芥 薄荷 清上薬也 火熱之在巓頂者 得之由鼻而泄 滑石 石膏 梔子 清下薬也 火熱之在決涜者 得之由溺而泄 石膏 桔梗 清肺胃 連翹 黄芩 麻黄 去諸経 客熱 川芎 当帰 芍薬 火熱 血 灼傷 養法 火熱壊其気 則白朮 甘草可以益気 88 明 武之望 済陽網目 防風通聖散 治風壅熱盛 表裏三焦皆実者 此方主之 防風 麻黄 解表薬 風熱 汗 泄 荊芥 薄荷 清上薬 巓頂 風熱 鼻 発散 大黄 芒硝 通利薬 胃腸 風熱 大便 瀉 滑石 山梔子 水道薬 風熱 小便 泄 石膏 桔梗 清肺胃薬 連翹 黄芩 諸経 游火 袪 川芎 当帰 白芍 和肝血 甘草 白朮 和胃気 健脾 89 汪昂 湯頭歌訣 汪昂 年 年 歌 表裏交攻陽熱盛 外科痬毒総能消 方解 荊 防 麻黄 薄荷発汗而散熱捜風 梔子 滑石 硝 黄利便而降火行水 芩 桔 石膏清熱潤肺瀉胃 川芎 帰 芍養血補肝 連翹散気聚血凝 甘 朮能補中燥湿 故能汗不傷表 下不傷裏也 荊 防 麻黄 薄荷 発汗 散熱 捜風 梔子 滑石 硝 黄 利大小便 降火行水 芩 桔 石膏 清熱 潤肺 瀉胃 川芎 帰 芍養血補肝 連翹 散気聚血凝 甘 朮能補中燥湿 故能汗不傷表 下不傷裏也 90 汪昂 湯頭歌訣 荊芥 防風 麻黄 薄荷 発汗 散熱 捜風 梔子 滑石 芒硝 大黄 利大小便 降火行水 黄芩 桔梗 石膏 清熱 潤肺 瀉胃 川芎 当帰 芍薬 養血補肝 連翹 気聚血凝 散 甘草 白朮 補中燥湿 防風通聖散 汗薬 表 損傷 下薬 裏 傷 91 張璐 張氏医通 張璐 年 年 清朝初期 三大名医 防風通聖散 治西北卒中 外内熱極 涼膈散去竹葉 加麻黄 石膏 滑石 生白朮 防風 荊芥 桔梗 川芎 当帰 芍薬 生姜 雙解散 治温熱時行 外内熱極 通聖散倍滑石 用生甘草 92 古今方彙 森道伯先生 薬室常備 方書 古今方彙 方苑 二書 古今方彙 規矩準縄 古今方彙 編著者 不明 中国 明代 万病回春 龔廷賢編纂 多 引用 引用 処方 方 総方数 方 占 龔廷賢氏 著書他 引用 総数 方 約半数近 93 王旭高医書六種 退思集類方歌注 防風通聖散 此方為表裏 気血 三焦通治之剤 汗不傷表 下不傷裏 名曰通聖 極言其用之効耳 94 香月牛山 牛山方考 春夏 通聖散 用 秋冬 五積散 用 95 焦樹徳 方剤心得十講 防風通聖散 加減頭痛 麻黄 去 羌活 後頭痛 白芷 前頭痛 蔓荊子 太陽穴痛 生石決明 菊花 偏頭痛 蕁麻疹 滑石 山梔子 芒硝 去 赤芍 山甲 忍冬藤 白蘚皮 苦参 加 風火歯痛 滑石 芒硝 川芎 去 赤芍 金銀花 地骨皮 白芷 昇麻 加 病歴 顔面皮膚 黒暗 女性 浮腫 防風通聖丸 投与 皮膚 白 96 何炎橤 広州省東莞市中医院名医 防風通聖散 麻黄 白朮 去 寒水石 天竹黄 竹瀝 安宮牛黄丸 加 脳卒中閉証陽熱亢盛者 性脳炎 治療 高熱 昏睡 意識不明 痙攣 麻痺 強直 呼吸気促 痰鳴 大便秘結 舌厚絳 脈数弦 洪大 97 一 方解 防風 荊芥 麻黄 生姜辛温解表表連翹 山梔子 黄芩 石膏清熱解毒裏薄荷 連翹 桔梗辛涼解毒当帰 芍薬 川芎補血活血血大黄 芒硝泄熱通便瀉滑石 山梔子 清熱利水利白朮 甘草健脾和中補 98 悪寒壮熱鼻塞頭痛咽痛耳閉目赤口乾咳嗽喘息 防風 荊芥麻黄 薄荷桔梗 生姜梔子 連翹石膏 黄芩 風熱 裏実 解表宣肺 汗法 清熱解毒 清法 蕩熱利泄 下法 理血和血 健脾燥湿 袪邪 扶正 効能 解表通裏 疏風清熱 二 方解 胸膈痞悶大便秘結小便不利舌苔厚膩脈滑弦数 大黄 芒硝滑石 甘草当帰 芍薬川芎白朮 甘草 壅盛 熱結 99 三 方解 病理 風熱壅盛表裏三焦倶実 邪熱肌表 憎寒壮熱 麻黄 防風 疏風解表 風熱上衝 鼻塞頭痛 荊芥 疏散風熱 肺胃受邪 咽喉不利 目赤眼痛 薄荷 胸膈痞悶 連翹 桔梗 石膏 黄芩 清解肺胃 壅滞腸中 大便秘結 小便赤渋 大黄 芒硝 梔子 滑石 瀉熱通便 清熱利湿 邪入血分 瘡瘍腫毒 丹斑隠疹 当帰 芍薬 川芎 理血袪風 火熱傷気 白朮 甘草 健脾和胃 100 四 方解 通便 大黄 芒硝利尿 滑石 白朮 山梔子清熱 黄芩 石膏 連翹 山梔子袪痰 桔梗活血 当帰 芍薬 川芎解毒 甘草 外発汗 防風 荊芥 麻黄 生姜薄荷 連翹 裏 101 五 防風通聖散方解 風寒麻黄風熱薄荷肺黄芩 連翹胃石膏肝胆黄芩 山梔子腎滑石膀胱滑石大腸大黄 芒硝三焦山梔子 気分 表 血分 血虚当帰 芍薬 川芎 裏熱 102 薬 効果 連翹 山梔子 石膏清熱解毒連翹表熱黄芩少陽熱肺肝胆熱石膏陽明胃熱滑石膀胱熱大黄大腸熱芒硝大腸熱当帰 芍薬