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,高血压及降压药基础知识,1高血压基础,2005 中国高血压指南,血压分类及高血压诊断标准 (中国高血压防治指南2005年修订版),高血压患者心血管危险分层标准,高血压的病因,原发性90%,继发性510%,肾动脉狭窄、肾炎、嗜铬细胞瘤等导致,原因未明,心肌梗死,左心室肥厚心力衰竭,终末期肾病,卒中,视网膜出血失明,高血压,高血压所导致的靶器官损伤,2高血压的治疗目的,高血压患者治疗的两大目标,降压达标是硬道理,高血压患者:140/90 mmHg,糖尿病患者: 130/80 mmHg,慢性肾脏疾病: 30月中风57%,总心脏事件41%CNIT 心痛定 683 58月中风50%,总心脏事件44%Syst-China 尼群地平 2367 48月中风38%,总心脏事件37合计 4694例,钙拮抗剂的大规模临床试验,2009年基层版中国高血压防治指南,CCBs有良好降压作用随机研究证明它降低心血管并发症与死亡长效CCB与ACEI在改善肾损害方面有互补作用对糖尿病高血压患者有更大的益处对电解质、糖及脂质代谢无不良作用,很少干扰性功能,可改善生活质量降压外的有益作用(抗动脉粥样硬化的前景正在被揭示)明显降低中风且东方人对CCBs耐受更良好价廉易得,不受阿斯匹林等影响,因而它在高血压防治(尤其中
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