常用物品消毒处理方法

精品文档 11欢迎下载 冀州市医院 常用物品消毒处理方法 2014 年 5 月院感科修订 名称处理方法 医疗废物 临床科室医疗废物日产日清 利器盒除外 医 疗废物交接记录本应保存 3 年 暂存点储存时间 不得超过 2 天 冷冻储存时间不得超过 7 天 每 天对储存设施和设备消毒 1 2 次 氧气湿化瓶 每周 1 次用 500mg L 含氯消毒液浸泡后 再用清 水冲洗 晾干 备用 使用中的湿化瓶每日更换 蒸馏水或灭菌水 灭菌的各种敷料 纱布 棉球 无菌包 开封后有效时间为 24 小时 并注明开封时间 无菌持物钳 如干罐保存 每 4 小时更换一次 并注明启用日 期和时间 碘酒 酒精瓶 每周更换 2 次 冲洗干净 用包布包裹后 送供 应室高压灭菌 开启的无菌溶液 在 2 小时内使用 各种溶酶不得超过 24 小时 并注明开启时间 精品文档 22欢迎下载 接触传染病病人 物体表面 用含 500 1000mg L 有效氯的含氯消毒剂溶液擦 拭消毒 接触传染病病人 医护人员的手 可用快速手消毒剂涂擦 再用流动水洗手 手 部有可见污染物时 应先洗手后消毒手 电动吸引器 洗 胃机容器 内容物用后随时倒掉 但疑似传染病者需加入 含 1000 2000mg L 有效氯消毒液内消毒 30 分钟 再倒掉 容器做到每日刷洗 使用后先用 500 mg 1000mg L 有效氯的含氯消毒剂浸泡消毒 30 分钟后 在清洗干净备用 指甲刀用 75 酒精擦拭消毒 静脉注射止血带 一人一带 用后 500mg L 含氯消毒液浸泡消毒或 高压处理 特殊伤口 如气 性坏疽 朊病毒 和突发不明原因 传染病 所有器 械 敷料 固定专用 器械用毕用黄色袋子进行双层密闭封 袋 送供应室作进一步处理 消毒供应室再浸泡 在 1000 2000mg L 含氯消毒液或规定的其它消毒 液内消毒 30 60 分钟后 再刷洗 擦干 行灭菌 普通病房每日开窗通风上下午各一次 每次 30 分钟 精品文档 33欢迎下载 隔离病房 传染 病病人 多重耐 药菌感染病人 不明原因感染病 人 空气每日紫外线照射消毒 1 次 桌面 物面 地 面 门把手每日用含有效氯 1000mg L 的消毒液 擦拭 2 次 抹布 扫帚套 一桌一个 一床一个 清洗干净用 250mg 500mg L 的含氯消毒剂浸泡 30 分钟 洗涤后晾 干备用 各种袖带 每周清洗一次 特殊污染随时清洁 用含有氯 250 500mg L 的消毒液浸泡 30 分钟 洗涤后晾 干备用 各种仪器表面每日用 75 酒精或 250mg L 含氯消毒液擦拭 1 次 诊疗工作台面 地面 每日用含有效氯 500mg L 的消毒溶液擦拭 2 次 治疗室 换药室 紫外线照射消毒 每日紫外线照射 2 次 每次照射 30 60 分钟 记 录灯管启用时间和累计时间 每一周用 75 的酒 精纱布擦拭紫外线灯管 保持无尘 污染时随时 清洁处理 精品文档 44欢迎下载 早产儿暖箱 每周更换后用含有效氯 500mg L 的消毒液溶液擦 拭 通风 紫外线照射消毒 水槽每日更换新水 暖箱停用时 海绵垫干燥保存 婴儿盛奶器 奶 嘴 小匙 用后清洗干净 压力蒸汽灭菌或煮沸消毒 接触未破损粘膜 的器具如扩阴器 开口器 舌钳 压舌板 口表 肛表等器具 用后应先清洗去污 擦干 耐高温的器具如扩阴 器 开口器 舌钳 压舌板可选择压力蒸汽灭菌 后清洁干燥保存备用 不耐高温的器具如口表 肛表等可在清洁的基础上采用 75 乙醇或含氯消 毒剂 500mg L 浸泡 30 分钟清水冲净 擦干 清 洁干燥保存备用 通过管道间接与 浅表体腔黏膜接 触的器具如氧气 湿化瓶 呼吸机 和麻醉机的螺纹 管 氧气面罩 麻醉口罩 胃肠 减压器 吸引器 引流瓶等 可在清洁的基础上耐高温的管道与引流瓶可 采用压力蒸汽灭菌 不耐高温的部分可清洁后浸 泡在含有效氯 500mg L 的消毒剂浸泡 30 分钟后 清水冲净 晾干 清洁干燥保存备用 分枝杆菌 经血应先采用含氯消毒剂 1000mg 2000mg L 浸泡 30 精品文档 55欢迎下载 传播病原体污染 器具 40 分钟后 清水冲净 擦干 耐高温的管道与 引流瓶 开口器 舌钳 压舌板等可采用压力蒸 汽灭菌 不耐高温的部分可在清洁后再次浸泡在 含氯消毒剂 1000mg 2000mg L 浸泡 30 60 分钟后 清水冲净 晾干 清洁干燥封闭保存备用 紫外线灯消毒 直接照射法 在室内无人条件下 可采取紫外线 灯悬吊式或移动式直接照射 采用室内悬吊式紫 外线消毒时 室内安装紫外线消毒灯 30uW 紫 外线灯 在 1 0 米处的强度 70uW cm 的数量 为平均每 m 不少于 1 5W 照射时间不少于 30 分 钟 一般每 1 周用 75 酒精棉球擦试一次 发现 灯管表面有灰尘 油污时 应随时擦拭 卫生手消毒 医护人员在各种操作前 应用皂液和流动水冲洗 双手 进行各种操作后 应进行手的卫生消毒 各种治疗 操作前的手卫生 进行各种治疗 操 作前 医务人员用抗菌皂液和流动水洗手 如果 手被感染性材料污染 用流动水 皂液洗净擦干 后 应使用快速手消液搓擦 2 分钟后 进行各种 操作 连续治疗和操作的消毒 若接连进行治疗 和操作时 每接触一个病人后都应用抗菌皂液和 流动水洗手或用快速手消毒液搓擦 2 分钟 会阴部及阴道手用 0 5 碘伏阴道冲洗消毒 精品文档 66欢迎下载 术消毒 空气消毒 1 开窗通风 2 集中空调通风系统 3 空气洁净技术 4 紫外线消毒 5 循环风紫外线空气消毒器 6 熏蒸或喷雾消毒 1 过氧乙酸熏蒸法 将过氧乙酸稀释成 0 5 1 0 水溶液 加热蒸发 在 60 80 相对 湿度 室温下 过氧乙酸用量按 1g m 计算 熏 蒸时间 2 小时 2 过氧乙酸喷雾法 用 500mg L 过氧乙酸消 毒液 按照 20 mg m 或 30 mg m 的用量加入 到电动超低容器喷雾器中 按通电源 即可喷雾 消毒 作用时间为 1 小时 消毒完毕 在开窗通 风 擦床抹布 小毛 巾 采取一床一巾湿扫法 用后在 250mg L 有效含氯 的消毒液中浸泡消毒 30 分钟 清洗干净 晾干 备用 用于治疗室 换药室 办公室等抹布分别 使用 不得混用 用后 250mg L 有效氯消毒液浸 泡 30 分钟 再用清水洗净 晾干备用 使用时 可用 500mg L 有效氯消毒液擦拭消毒 精品文档 77欢迎下载 地面 拖把 拖把 应有明显标记 严格分区使用 1 治疗室 换药室的拖把 专用并有明显标 识 地面每天用 500mg L 含氯消毒液的拖把擦拭 2 次 2 一般病室 办公室 治疗室 换药室走廊 的拖把每次使用后清水冲洗干净 用 500mg L 有 效氯消毒液浸泡 30 分钟后 清洗干净 悬挂晾 干备用 3 病室 治疗室 换药室等地面有血液 分 泌物 排泄物时 先用 1000mg L 有效氯消毒剂 适量倒在污染地面 30 分钟后 用拖把拖干净 拖把用 500mg L 有效氯消毒液浸泡 30 分钟后 清洗干净晾干备用 3 传染病区 使用后应先消毒 用 1000mg 2000mg L 有效氯消毒液浸泡 30 分钟 再用水清 洗干净 然后用 500mg L 有效氯消毒液浸泡 30 精品文档 88欢迎下载 分钟 清洗干净悬挂晾干备用 墙面消毒 医院墙面在一般情况下污染情况轻于地面 通常 不需要进行常规消毒 当受到病原菌污染时 可 采用化学消毒剂喷雾或擦洗 墙面消毒一般为 2 0 米 2 5 米高即可 对细菌繁殖体 肝炎病毒 芽孢污染者 分别用含有效氯 250mg L 500mg L 的消毒剂溶液喷雾和擦洗处理 有较好的杀灭效 果 喷雾量根据墙面结构不同 以湿润不向下流 水为度 一般 50ml m 200 ml m 病房内用品包括 桌子 椅子 凳 子 床头柜等 一般情况下室内用品表面只进行日常的清洁卫生 工作 用清洁的湿抹布 每日 1 次擦拭各种用品 的表面 可去除大部分微生物 当室内各种用品 精品文档 99欢迎下载 的表面受到病原菌的污染时必须采取严格的消毒 用 250 mg L 500 mg L 含氯消毒剂擦拭 其它表面的消毒 包括病历夹 洗 手池 卫生间 便池等物表 这些地方容易受到污染 通常情况下 每天用洁 净水擦抹刷洗处理 保持清洁 当受到病原微生 物污染时参照墙面消毒的方法进行 床单位的消毒包 括病床 床垫 枕芯 毛毯 棉 被 床单 被套 枕套 1 直接接触患者的床上用品如床单 被套 枕 套等 应一人一更换 住院时间长时 应每周更 换 遇污染时及时更换 更换后的用品交洗衣房 及时清洗 消毒 2 间接接触患者的被芯 枕芯 褥子 床垫 病床隔帘等 应定期清洗与消毒 遇污染应及时 更换清洗与消毒 3 特殊感染患者使用后的上述物品应进行终末 消毒 用双层黄色袋密闭盛放 注明特殊感染源 送洗衣房消毒 清洗 废弃标本如尿 胸水 腹水 脑 脊液 唾液 胃 液 肠液 关节 腔液 每 100ml 加漂白粉 5g 搅匀后作用 2 4 小时倒入 厕所或粪池内 痰 脓 血 粪 包括动物粪便 及其它固形标本 焚烧或加 2 倍量漂白粉溶液 拌匀后作用 2 4 小时 若为结核病者则作用时间 应延长至 6 小时后倒厕所或化粪池 精品文档 1010欢迎下载 终末消毒包括病室空气 物体表面 床单元的消毒 穿刺部位的消毒 静脉治疗穿刺 1 用浸有碘伏消毒原液的无菌棉球或其它替代 物品局部擦拭 2 遍作用 2 分钟 2 使用碘酊原液直接涂擦 2 遍 作用 1 3 分钟 稍干后用 75 乙醇脱碘 3 使用有效含量 2g L 氯已定或 70 乙醇溶液 局部擦拭 2 3 遍 肌肉 皮下 针灸 用 75 乙醇溶液擦拭 2 遍 作用 3 分钟