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文档简介

1 第一讲心理咨询概述 2 第一节现代社会生活与心理咨询 3 一 现代社会生活的变迁和特点 1 专业分工导致人的心理机能的片面使用和发展 2 人口密度增加 人际冲突增加 3 家庭结构和功能发生变化 4 教育日益片面画 忽视个性的和谐发展 5 人际直接交往减少 情感联系淡化 6 价值观的变化 4 一 适应咨询和心理治疗的出现不是一件偶然的事情 它是作为社会巨大系统中一个发挥着独特功能的子系统并赢得社会承认的 二 心理咨询与适应和发展 5 1953年 美国心理学会咨询心理学分会规定了正式的心理咨询专家培养标准 1955年 美国心理学会开始正式颁发心理咨询专家执照 心理咨询工作除在美国迅速发展而外 四十年代在欧洲大陆也有新面貌出现 二 西方心理咨询的主要发展 6 三 我国心理咨询业的现状与展望20世纪50年代末开始 创造了一个良好开端 到20世纪70年代 这一学科几乎消声匿迹 从20世纪80年代 又被重视起来 已经职业化了 7 心理咨询职业化的指标 社会化水平社会效益经济效益组织的建设和信息沟通社会的认可心理咨询师国家职业标准出台 8 第二节心理咨询的含义和性质 9 1 心理咨询解决的是来访者心理或精神方面存在的问题 找咨询人员进行诉说 商讨和询问 以寻求问题解决的过程 2 心理咨询是运用心理学的知识 理论与方法从心理上为来访者提供帮助的活动 一 心理咨询的含义 10 1 心理咨询的总体目标 来访者低着脑袋进来 挺着腰杆出去 这就是心理咨询追求的目标 2 怎样确立心理咨询的具体目标 具体 可行 积极 双方都能接受 属于心理学的性质 可以评估 多层次统一 二 心理咨询的目标 11 1 心理咨询是介于医疗和思想教育之间的一种职业性的帮助和顾问行为 2 心理咨询是一种职业性的帮助和顾问行为 三 心理咨询的性质 12 心理治疗是心理治疗师对求助者的心理与行为问题进行矫治的过程 精神病学家和临床心理学家都可以用心理治疗这个概念来描述自己的工作 而心理咨询师则不能 在心理治疗时 若遇阻抗 无法切实地执行治疗计划时 往往要转向心理咨询 使用咨询技巧 改善求助者心态 以便配合治疗 四 心理咨询与心理治疗 13 五 心理咨询与思想教育工作 联系 1 思想上的一致性 2 组织上的联系性 3 业务上的独立性 区别 1 工作目标和范围不同 2 工作方法 手段不同 3 遵循的理论原则不同 4 工作人员的专业方向不同 5 工作效果的评估不同 14 第三节心理咨询的种类与形式 15 一 心理咨询的对象 16 咨询对象具备以下几方面条件 1 具有一定的智力基础 2 内容合适 3 人格基本健全 4 动机正确 5 有交流能力 6 对咨询有一定信任度 7 年龄适宜 此外 责任感强 匹配性好 有良好的外部支持等也很重要 17 1 建立新的人际关系 2 认识内部冲突 3 纠正错误观念 4 深化求助者的自我认识 5 学会面对现实问题 6 增加心理自由度 7 帮助求助者作出新的有效行动 二 心理咨询任务 18 1 发展咨询可以帮助人们挖掘心理潜力 提高自我认识的能力 三 心理咨询的种类 19 孕妇的心理状态 行为活动和生活环境对胎儿的影响 儿童早期智力开发 儿童发展中的心理问题 青春期身心发展不平衡 社会适应问题 性心理知识咨询 男女社交与早恋等 青年心理咨询独立性和依赖性的矛盾 友谊与恋爱 成就动机与自我实现性问题 择偶与新婚 人际关系等 择业 失业与再就业 中年及更年期人际冲突 情绪失调 工作及家庭负荷的适应 家庭结构调整 更年期综合征等 老年社会角色再适应 夫妻 两代 祖孙等家庭关系 身体衰老与心理衰老 老年性生活等 发展性心理咨询常涉及以下内容 20 2 健康咨询凡是因为某些心理社会刺激而引起心理状态紧张的人 并且明确体验到躯体或情绪上的困扰者 都可以是健康心理咨询的对象 21 1 各种情绪障碍 如焦虑恐惧 抑郁悲观等 2 各种不可控制性的思维 意向 行为 动作的解释 3 各类心身疾病 如冠心病 高血压病 支气管哮喘 溃疡病等 以及性功能障碍 4 长期慢性躯体疾病 久治不愈 既对治疗不满意 又丧失信心 因而需进行心理上的指导者 5 精神病康复期求助者的心理指导 6 对家有精神求助者 应如何进行处理 护理等问题 22 3 个体咨询个体咨询是一对一的关系 着重帮助解决患者个人的心理问题 23 4 团体咨询在团体情境中提供心理帮助与指导的一种心理咨询形式 24 5 门诊心理咨询目前在国内 一些精神病院 综合医院 大专院校 科研机构设立了心理咨询门诊 部分地区还设立了独立的心理咨询机构 25 6 电话心理咨询利用电话给来访者进行劝告和安慰的咨询形式 26 7 互联网心理咨询对于那些由于个人躯体条件 地域环境的限制不能直接而方便地寻求心理咨询师 以及由于个人生活风格或生活习惯 不愿意面对心理学家的人们来说 互联网心理咨询尤为必要 27 四 心理咨询的范围 1 各种情绪障碍 2 各种心身疾病 3 对各种心理障碍做出诊断 4 恋爱 婚姻 家庭问题的指导 5 学校和校园生活 6 职业选择和人际关系 7 介绍心理卫生知识 28 第四节心理咨询的原则与一般过程 29 一 心理咨询的基本原则 1 理解性原则2 保密性原则3 不包办代替的原则4 保持中立的原则5 针对性原则6 咨询 治疗和预防相结合的原则7 促进成长的非指导性原则8 感情限定的原则9 来者不拒 去者不追 的原则10 时间限定的原则 30 1 判定问题阶段2 探索问题阶段3 解决问题阶段4 反馈跟进阶段 二 心理咨询的一般过程 31 第五节心理咨询人员的素质和能力 32 一 掌握心理咨询的专业知识 按国家职业标准规定 心理咨询师必须有普通心理学 儿童心理学 社会心理学 心理咨询学 心理健康与心理障碍 心理测量学 职业道德与相关法律等方面的基本理论知识 与此同时 还要在接受正轨培训后掌握心理测验心理诊断和心理咨询的相关操作知识 一 精湛的业务能力 33 1 能即时进行自我平衡2 启发求助者进行正确的独立思考3 随时转变咨询方式 以克服求助者的阻抗和掩饰4 有把握谈话内容和谈话方向的能力 二 发展多方面的基本技能 34 1 要有 度 的概念 度 就是限度 不超过限度的做任何事结果必然是好的 超过限度或达不到限度 工作结果必然不佳 三 辩证的思维方式 35 求助者与领导关系不好 咨询师没有责任去调节他们的关系 更不能去说服他的领导 如果求助者因失业而感到痛苦 咨询师决不能替他找工作 求助者因失恋后 情绪低落 咨询师决不能帮他介绍异性朋友等等 1 咨询师必须明确自己职责的 度 36 2 时间的度 明确规定咨询的次数 每次所用的时间 37 感情沟通的限度目前 在心理咨询工作中有一种流行的说法 即咨询师在咨询中的 共情 在临床上 特别是异性间建立咨询关系后 共情的过度沟通会使咨询关系中产生不应有的内容 从而破坏正常的咨询关系 38 咨询目标的限制对于引起心理问题和心理障碍的种种原因 如躯体疾病 社会环境和各种规章制度等问题 一般不做深入讨论 39 四 历史 逻辑 现实的观点 一切现实的都是合理的 合理的必将成为现实 40 五 中立性态度 在咨询过程中 避免以自己的价值取向或固定的某一种价值取向去评论甚至批判求助者是没有任何实际意义的做法 卡尔 罗杰斯曾经说过 当看着日落时 我们不会想去控制日落 不会命令太阳右侧的天空呈桔黄色 也不会命令云朵的粉红色更浓些 我们只能满怀敬畏心情观望而已 41 二 高尚的职业道德 1 热爱咨询事业 有助人为乐的高尚品格 2 保护来访者的切身利益 尊重他们的人格和意愿 3 咨询人员不在咨访中寻求个人需要的满足 4 以良好的伦理道德观念指导来访者 42 1 人格与心态是积极健康的 2 善解人意 能建立和谐的人际关系 3 情绪稳定 没有明显的心理障碍 4 头脑敏锐 感情真挚 有良好的心理素质 三 健康的心理素质 43 咨询关系是一种特殊的人际关系 因此创造一个良好的人际关系是咨询成功的重要保证 四 咨询的基本态度 44 咨询者时时刻刻都应该是非常敏感的 对于前来寻求帮助的每一个个体都能保持这种敏感 变换自己的体验 一 共情 45 有一位男性来访者 长期在外工作 一次回家后发现妻子有外遇 愤怒之下砸了家里的东西 他在谈及此事时说 我当时真气极了 真想把家里的东西都砸了 不过了 他的双眼蒙上了一层雾气 十指痉挛似的扭在一起 咨询者 我可以理解你的这种心情 咨询者 要是我也可能会这样想的 你是不是觉得这件事对你的伤害太大了 46 咨询者以积极的态度看待来访者 注意强调他们的长处 第一眼看上去 你可能会认为前来寻求帮助的人没有任何长处 没救了 但是 走出令人沮丧的阴暗的沼泽地 卡尔 罗杰斯似乎总能在某个个体身上发现某些积极的东西 并且通过对情感的反应和直接的个人反馈使那些积极的东西反馈出来 二 积极关注 47 一位女大学生为体育课的测试要当着大家的面做一个动作而感到非常紧张 同伴问她 你怎么那么紧张呀 她说 别人都看出来了 看出我紧张的不行 我难受极了 想到平时别人对我的好印象都会因为这件事而改变 想到同伴会和别人说 全班都会知道 我真觉得太难堪了 以后还怎么做人哪 咨询者 这的确是一件让人觉得难堪的事情 但尽管如此 你还是完成了那些动作 并且通过了测试 而且你还做了努力想使自己平静下来 48 咨询者要能接受对方 能容忍甚至接受对方的不同观点 习惯等 有时碰到来访者有不同意见 他们表达给你听 尔后问你的看法 要做到不伤害对方的自尊 可采用下列说法 你很好地表达了自己的看法 你讲得非常清楚 我懂你的意思了 等 虽然我对这事儿不这么看 但我能明白为什么你会这样想 或 我也许不能同意你的这种说法 但我仍认为你有权这么看此事 三 尊重和温暖 49 温暖是治疗者对来访者的主观态度的体现 它不是能以语言表达的 而是以某些人类交往中最基本的成分来表现的 比如语气 姿势 面部表情等 50 开诚布公地与来访者交谈 直截了当地表达你的想法 而不要让来访者去猜测你谈话中的真实含义或去想象你所作的一切是否还提供了什么别的信息 四 真诚可信 51 一位来访者在上一次来访中 答应了要回去作给她布置的

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