人体解剖学与组织胚胎学绪论

“没有解剖学就没有医学” 恩格斯,一、人体解剖学的定义和地位 人体解剖学human anatomy是研究正常人体结构的科学,属于生物学中的形态学范畴。二、人体解剖学的分科 广义的解剖学包括解剖学、组织学、细胞学和胚胎学，解剖学又分为系统解剖学和局部解剖学三、解剖学发展简史,绪 论,二、人体解剖学的研究范围及分科 早期的人体解剖学-主要用刀割和肉眼观察 人体的形态结构。 随着现代科学技术发展-新技术、新方法的 应用，加之医学实验需要，分化出 一系列新的学科。 广义的人体解剖学包括: 解剖学 巨视解剖学 组织学 胚胎学 微视解剖学 细胞学 ,1、大体解剖学（巨视解剖学),借助手术器械切割尸体，用肉眼观察机体各部分的形态和结构的科学。,5,人体解剖示意图,2、微视解剖学,借助显微镜观察人体器官、组织的细微结构,（1）光学显微镜（light microscope，LM）技术,（2）电子显微镜（electron microscope，EM）技术,扫描电镜：表面、立体结构,透射电镜：内部、平面结构,2017/12/7,7,（1）.组织学（Histology） : 研究人体的微细结构及相关功能的学科 (显微解剖学，Microanatomy),细胞 组织 器官 系统 上皮组织 基本组织：细胞+细胞外基质 结缔组织 ( Primary Tissue) 肌肉组织 神经组织,细胞：是机体形态结构与功能的基本单位。组织：由细胞和细胞间质(又称细胞外基质) 组成的群体结构，是构成机体器官的 基本成分。 器官：具有一定的形态结构，并执行特定的 生理功能。系统：由一些结构连续、功能相关的器官组合而 成，完成连续的生理活动。,细胞-组织-器官-系统,2017/12/7,9,（2）.胚胎学（Embryology）：,研究人的个体发生过程及规律的学科。,精子+卵子 受精卵 早期发生 胎儿 发育成熟 分娩 0 d 56 d 266 d 正常发生规律 异常发生：先天性畸形,其 他外科解剖学，表面解剖学，X线解剖学， 断层解剖学，运动解剖学,著名的古希腊哲学家希波克拉底(hippocrates) （公元前460-377年）进行了动物实地解剖，观察记载了颅骨的形态。,论解剖程序（On Anatomical Procedure）论人体各部位的用途（On the Utility of the Parts,盖 仑 Galen（公元130-201）,意大利解剖学家蒙迪诺（Mondino De Luzzi） (12751326)，亲自操作解剖，于1316年写了历史上第一本专门论述解剖学的书解剖学。蒙迪诺用的解剖术语大部来自阿拉伯术语，而且相当混乱。蒙迪诺深受古代的影响，因而在这本书中保留了许多错误。,现代解剖学的奠基人维萨里（andress Vesalius） 比利时人（1514-1564），1543年完成了人体构造巨著，第一次与盖仑相反地描述了静脉和人类心脏的解剖。,意大利学者高尔基(Camello Golgi,1843-1926)首创镀银浸染神经元技术，西班牙人卡哈(Romon Y cajal,1852-1934)建立了镀银浸染神经原纤维法，从而成为神经解剖学公认的两位创始人,2、中国解剖学：,公元前300200黄帝内经已有对人体解剖的记载。两宋时代五脏六腑、存真图描述了解剖学知识。王清任（17681831）编著的医林改错更为详细的描述了解剖学知识。19492003年我国解剖学工作者队伍迅速成长，编写了多套具有我国特色的解剖学教材和解剖学图谱，对我国解剖学事业的发展做出了巨大的贡献。,对全身骨骼和胚胎学记载更为详细,宋慈,洗冤集录,我国人体解剖学的发展历程,中 国 虚 拟 人,什么是虚拟人 ？ 是在电脑里合成的三维人体详细结构。将人尸体冷冻后，用精密切削刀将尸体横向切成mm级薄片，对切面拍照、分析，将数据输入电脑，由电脑合成三维人体生理结构。再将数据、生物物理和其他模型以及高级计算法整合成一个研究环境，在这种环境中观察人体对外界刺激的反应。 “虚拟人”没有感觉和思想，但他们的生物数据和人相同，主要用于开展无法在自然人身上进行的一系列医疗诊断与治疗研究。,背景资料：28岁的湖南籍汉族健康男子，高1.66米， 体重58公斤，没有任何传染病和代谢疾病，具有健康 中国人的代表性。 2002年4月死亡。 完成时间：2005年8月 地 点：广州南方医科大学（第一军医 大学）完成虚拟人数据集构建 切片数：9215切片厚度：约0.2mm(分辨率最高 )特点：直立式 断层显示细微动脉 数据量最大（540千兆 ）,中国男虚拟人（虚拟人号 ）,背景资料：原型是一位身高1.56米的19岁 少女，广西人,2002年在广东因误食毒蘑菇急性死亡完成时间：2003年2月18日 地 点：第一军医大学完成虚拟人数据集构建 ；首都医科大学生物医学工程系完成了三维数据库构建。切片数：8556切片厚度：0.2mm特点：直立式 断层显示细微动脉 数据量已经达到149.7GB,中国女虚拟人（虚拟人号）,虚拟人的应用医学参考：可以在电脑操纵的虚拟人体模型上培训外科医生，为医生制订术前计划提供科学参考。药理实验：医生可以将药物影响数据输入电脑，让“虚拟病人”先试“吃”，“虚拟病人”会显示服药后的生理反应，协助医生对症下药。军事应用：虚拟人在军事医学上也很有价值。可以用虚拟人来试验核武器、化学武器、生物武器的威力。肿瘤放射治疗：目前放射治疗的医生只能凭经验进行辐射量的调节。可以先对虚拟人作放射治疗，通过其身体的变化来测定实际辐射量的使用，最后再用到真正的病人身上,2017/12/7,26,肉眼 光镜 电镜 基因、分子结构Aristotle (公元前4世纪) 胚胎学之父 观察鸡胚，认为胎儿是精液和月经混合而成。 Hooke (1665年) 用放大镜观察到 “cell” 。 尔后，有人观察到红细胞、肌细胞、精子等。,（二）、组织学与胚胎学简史 The concise of histology and embryology,人类对人体结构的认识不断深入：,2017/12/7,27,Meyer （1819年） 创用“Histology”, 将组织分为8种。 Schleiden , Schwann (1839年) 创立 “细胞学”，促进了组织学与胚胎学的发展。 20世纪上叶，各种光学显微镜、切片技术。 20世纪中叶，电镜问世，组织化学、细胞组织 培养技术等的应用。 20世纪后叶，免疫细胞化学、原位杂交技术， 转基因技术，组织工程，胚胎干细胞技术等。,28,Cells,人体的一般组成结构,Four basic types of tissues,Epithelial上皮组织,Connective结缔组织,Muscular肌肉组织,Nervous神经组织,Organs and Structures,Ten Systems,29,细胞个体,人体器官功能系统,人体的各系统,五、人体解剖学基本术语（一）标准姿势（二）方位术语（三）轴和面 1、轴 （1）垂直轴 （2）矢状轴 （3）冠状轴 2、面 （1）矢状面 （2）冠状面 （3）水平面,（一）人体的标准解剖学姿势,描述任何人体结构时，均应以此姿势为标准，即使被观察的客体、标本或模型是俯卧位、仰卧位、横位或倒置，或只是身体的一个局部，仍应依人体的标准姿势进行描述。,方位术语,前anterior,后Posterior,上 superior,下inferior,颅侧cranial,尾侧caudal,近侧Proximal,远侧distal,桡侧radial,尺侧ulnar,腓侧fibular,胫侧tibia,腹侧ventral,背侧 dorsal,浅superficial,内internal,外external,深 profundal,36,The coronal axis 冠状轴左右平伸并与地平面平行的轴。,The coronal axis 冠状轴,37,The sagittal axis 矢状轴前后平伸并地平面平行的轴。,The sagittal axis 矢状轴,38,The vertical axis 垂直轴与身体的长轴平行的轴，此轴与地平面垂直。,The vertical axis 垂直轴,（三）2、人体的面,矢状面,冠状面,水平面或横切面,40,3个解剖面Three relational planes,Coronalplane,嗜碱性：可使细胞核内的染色质 及细胞质内的核糖体等 结构染成蓝紫色。嗜酸性：可使多数细胞的细胞质 染成粉红色。 中性： 与两种染液亲合力都不强。,组织结构的嗜色性,嗜碱性,嗜酸性,A 嗜银性 B 嗜铬性 C 异染性,其它染色方法,纳米 (1nm=0.001m),两个度量单位,微米(1m=0.001mm),正常：,正常人体解剖学记载的有关器官的形态、结构、大小、位置、距离以及神经和血管的分支分布和走行等均属正常形态范围。,变异：,在其他少数型中，若已离开正常形态范围，与多数型有所不同，虽差别不很显著，但已超出统计学处理的变动范围，而对功能无明显影响者，称之谓变异。,异常：,若离开正常形态范围较远，体质调查统计处理的出现率极低，甚至影响功能者称为异常abnormality（如近视眼可能是晶状体折光率异常等）或畸形anom