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文档简介

医院大型医疗设备效益审计探析 第三小组 小组成员 组长 张丽成员 李关萍高佩仙张帆肖丹胡亚琦王淼王丹彭志伟 目录 大型医疗设备效益审计的意义 结语 大型医疗设备效益审计的程序 大型医疗设备效益审计的方法 大型医疗设备效益审计的意义 根据 卫生系统内部审计工作规定 二级乙等以上医院都应该设置与财务机构相平行的审计机构 执行医院内部审计的职能 对医院主要负责人负责 事实证明 医院内部审计机构在医院的经济管理中发挥了重要的作用 近几年来 随着医院管理职能的加强 医院管理者更加重视医院的经济效益 大型医疗设备做为衡量医院诊疗水平高低的标志 同时又对医院整体经济效益水平的高低起着举足轻重的作用 因此医院对大型医疗设备效益的审计就显得十分必要 另外 通过对大型医疗设备效益的审计 还可以发现大型医疗设备在决策购置 使用过程及报废处理等各个环节管理上存在的问题 以便及时改进 进一步提高大型医疗设备的经济效益 大型医疗设备效益审计的程序 收集资料 选定标准对比分析 测试和核实 选择对象 大型医疗设备效益审计的程序 抓住症结查找原因 提出改进措施测算数据 综合分析作出结论 落实措施后续审计 1 审计对象 审计立项大中型医院万元以上的医疗设备数量很多 要选择哪些项目审计需要根据以下原则确定 1 重要性 被选项目投资金额大 对医院的诊疗水平影响较大 医院比较重视 2 敏感性 由于某种原因 被选项目是各方面比较关注的 而且该项目对医院的经济效益影响较大 3 典型性 被选项目的经营状况在同行业中具有一定的代表性 2 收集资料初步调查审计人员应该深入到大型医疗设备所在科室 收集设备基本情况 工作人员情况 诊疗人次 检查阳性率 设备使用率 设备完好率 收入支出情况及各种管理制度等 以便对该项目有一个大致的了解 作出初步评价 3 测试和核实在审阅与该项目经济效益有关的内部控制制和资料的基础上 还要有重点地进行测试 并对直接影响大型医疗设备经济效益的计算数据的可靠性进行核实 4 选定标准对比分析选定衡量大型医疗设备经济效益指标完成情况及进行评价的标准 与实际完成的经济指标进行横向和纵向的对比分析 5 抓住症结查找原因对审计中所发现的问题 还要进一步查找产生问题的原因 即症结所在 用矛盾论来看 问题就是客观存在的矛盾 为了解决矛盾 就必须找出影响经济效益的主要矛盾和矛盾的主要方面 6 提出改进措施测算数据找准了症结所在 查明了产生问题的原因 就可有针对性地提出解决矛盾的措施 并逐步完善 同时协助大型医疗设备所在科室 用定性和定量的方法 测算这些措施实施后经济效益提高的水平和据 使被审计科室对提高经济效益的目标和途径更为明确 例如 有的设备是因为诊疗人次较少导致经济效益不好 那么就应该争取加强广告宣传等措施来提高诊疗人次 有的设备因为运行成本高导致效益差 就要加强管理 降低成本 7 综合分析作出结论对取得的经验及存在的问题进行综合分析 对被审计项目的经济效益做出初步评价 经被审计科室核实事实及数据后 形成审计报告 提出建议和意见 交医院领导决策 8 落实措施后续审计对审计中提出的建议 意见和决定 医院内审机构要进行后续审计 监督落实 进行帮助 直到取得预期的经济效益为止 切实达到审计的目的 大型医疗设备效益审计的方法 投资回收期法其计算公式为 投资回收期 投资总额 年利润 投资回收期的计算为年 其经济意义就是几年能收回投资 收回快的经济效益就好 收回慢的或不能收回的效益就差 医院大型医疗设备投资回收期小于5年 则该项目经济效益较好 大型医疗设备效益审计的方法 利润率评价法其计算公式为 投资利润率 年利润 投资额 100 投资利润率反映该项大型医疗设备年利润占投资额的百分比 百分比大经济效益就好 反之经济效益就差 大型医疗设备投资利润率大于25 30 则该项目经济效益较好 该评价方法的实质内涵与投资回收期法其实是一致的 大型医疗设备效益审计的方法 投入产出法其计算公式为 经济效益 产出 投入 劳动成果 劳动消耗 投入产出法反映在一定时间内劳动成果与劳动消耗的比值 比值大经济效益就好 反之经济效益就差 一般来说 比值大于1经济效益就好 医院大型医疗设备经济效益的比值大于1 5才算是经济效益较好 要点提醒 需要说明的是 以上评价大型医疗设备经济效益的方法都没有考虑货币的时间价值 如果要准确计算其收益 就应该与净现值法或内涵报酬率法结合起来运用 总结 总之 医院应将大型医疗设备纳入科室的考核范围并定期进行检查评比 应分别核定各类资产的使用年限 并将仪器设备利用率 完好率等指标作为考核管理依据 对有效使用 保证安全 延长使用年限 取得较好效益的科室和个人给予奖励 对管理不善 造成

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