先天性耳前瘘管的护理查房.ppt_第1页
先天性耳前瘘管的护理查房.ppt_第2页
先天性耳前瘘管的护理查房.ppt_第3页
先天性耳前瘘管的护理查房.ppt_第4页
先天性耳前瘘管的护理查房.ppt_第5页
已阅读5页，还剩25页未读， 继续免费阅读

VIP免费下载

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

先天性耳前瘘管的护理查房 疾病知识 护理查房 疾病知识 病因 先天性耳前瘘管是一种常见的先天耳畸形 为胚胎时期形成耳廓的第一 二鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所致 病理 呈树枝状分支和弯曲的盲管 深浅长短不一 瘘口位于耳轮脚前 瘘管可有分支 管壁衬以复层鳞状上皮 内有脱落上皮及角化物 偶有白色乳酪样分泌物 内含脱落的角蛋白碎屑 因感染腐败可排出具臭味的分泌物 反复感染可形成囊肿或脓肿 瘘管分支一般较短 个别深达鼓沟外 病理 耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前 另一端为盲管 深浅 长短不一 还可呈分枝状 瘘管多为单侧性 也可为双侧 管腔壁为复层鳞状上皮 具有毛囊 汗腺 皮脂腺等 故挤压时有少量白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出 平时无症状 继发感染时则局部红肿疼痛 反复感染破溃后可形成瘢痕 先天性耳前瘘管 治疗 若无感染史者 不必处理 在急性感染时 全身应用抗生素控制炎症 对已形成脓肿者 则应先切开引流 待感染控制后 再行瘘管切除术 术前注少许亚甲蓝于瘘管内 并用探针为引导 将瘘管及其分支彻底切除 以免复发 护理查房 病例介绍 姓名 谢利性别 女年龄 42岁入院时间 2014 05 12入院方式 步行 病例介绍 四测 36 5 80 20 123 80 病例介绍 主诉 发现右耳耳前瘘管30余年 复发一年余 现病史 自诉30余年前无明显诱因发现右耳前瘘管 2年前瘘管出血感染 伴脓液流出 在当地医院手术治疗 治疗后再次复发来我院就诊 既往史 2年前行右耳前瘘管切除术 专科情况 右耳前可见一针孔大小瘘管口 引流口红肿 按压时有脓性分泌物渗出 周围可见陈旧性手术疤痕 入院诊断 先天性耳前瘘管复发并感染诊疗计划 1 完善术前检查2 择日手术3 暂予美洛西林抗炎对症治疗 患者于05 16在局麻下行右侧耳前瘘管切除术 术后生命体征平稳 伤口敷料干洁 一般情况可 患者的护理诊断有哪些 护理诊断 知识缺乏 缺乏疾病日常及手术后自我护理知识疼痛 与手术切口有关有感染的危险 与抵抗力下降或细菌入侵引起感染化脓有关 护理目标 1 患者掌握疾病的日常和手术后的自我护理知识2 疼痛减轻或消失3 患者能保持耳部清洁 预防感染 患者的护理要点是什么 术前护理 1 术前心理护理 热情认真的和患者沟通 消除患者紧张焦虑心情 2 协助患者完善辅助检查 如胸透 心电图 血尿便 凝血四项 肝功能 3 检查耳郭 外耳道有无局部感染性病变 并治疗局部存在的疾病 术前护理 4 皮肤准备术前1天理发 瘘口周围5cm毛发 沐浴 更衣 剪短指甲 女病人将头发梳理整齐用软头绳绑好或梳成三股辫 术后护理 体位 平卧位 健侧卧位 术后护理 饮食 术后护理 护理要点1 观察生命体征2 定期换药 保持伤口敷料清洁干燥 避免感染 健康指导 保持外耳道清洁 勿用手自行挤压瘘管 避免污水进入瘘管 术后注意休息 防感冒 加强锻炼 增强机体抵抗力 评价 患者掌握防止耳前瘘管感染的方法患者掌握先
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论