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文档简介

流行性感冒病毒 文登南海医院王东王心怡 流感病毒的生物学特性 一 形态与结构二 抗原结构与分型三 培养特性四 抵抗力 1 形态与结构 形态 球形 有包膜 核衣壳螺旋对称结构 核衣壳 核酸 单负链RNA 分节段 核蛋白 NP RNA多聚酶 PA PB1 PB2 包膜 基质蛋白M1 M2 内层 镶嵌蛋白HA NA 外层 流感病毒形态 流感病毒的核衣壳 甲型流感病毒结构模式 HA NA M1 M2 流感病毒结构 ssRNA 7 8个片段 核心 核蛋白 结构 RNA多聚酶 基质蛋白 M蛋白 保护核心 维持病毒外形 包膜 双层脂质 上有刺突 HA和NA HA 断裂成HA1和HA2 HA2有传染性 核糖核蛋白 RNP HA hemagglutinin 由三条糖蛋白肽链以非共价键连接的三聚体A 能与宿主细胞膜上的唾液酸受体结合并有膜融合活性 是病毒引起感染的关键 HA0 HA1 HA2 与上皮细胞的唾液酸受体结合 吸附 介导病毒包膜与细胞膜融合 使核衣壳进入宿主细胞 穿入 B 能与人 鸡 豚鼠等多种红细胞表面受体结合引起红细胞凝集 即出现血凝现象C 有免疫原性 其抗体既可抑制血凝现象 又可中和病毒 是主要的保护性抗体 NA neuraminidase 由四条糖基化多肽组成的四聚体 具有酶活性 破坏细胞膜上的病毒特异性受体 液化细胞表面粘液 使病毒从细胞膜上解离和扩散 有利于成熟病毒的释放 2 抗原构造与分型 内部抗原 分型 NP抗原 M蛋白抗原 可溶性抗原 稳定 具型特异性 表面抗原 分亚型 HA 最易变异 NA 有抗原性 易变异 按内部抗原 核蛋白 M蛋白 不同将流感分为甲 乙 丙三型 按外部抗原 HA NA 不同分亚型甲型流感病毒分若干亚型 H1 H15 N1 N9 流感病毒的变异 抗原性漂移 antigenicdrift 抗原转变 antigenicshift 编码表面抗原 HA NA 基因点突变累积导致抗原位点的改变 属量变 变异幅度小 由于基因组重排导致新的亚型出现 属质变 变异幅度大 甲型最易 HA和NA的变异 流感病毒变异与流行关系 抗原性漂流变异幅度小 量变 造成中小流行抗原性转变变异幅度大 甚至形成一个新的亚型 质变 引起较大流行 甚至世界性大流行 大型变异 H N均大变异 约30 40年发生一次 可致大流行或暴发流行甲型流感病毒变异亚型变异 H大变异 N不变或小变异 约10年发生一次 可致大流行变种变异 H N均小变异 经常发生 导致小流行 乙型流感病毒只有变种变异 丙型流感病毒相对稳定 未发现变异 3 培养特性 1 鸡胚接种 初次接种 羊膜腔再次接种 尿囊腔 2 细胞培养 猴肾原代 狗肾传代 MDCK 3 最易感动物为雪貂 小鼠 1 鸡胚接种 尿囊腔接种 羊膜腔接种 流感病毒 流感病毒 羊水 尿液 血凝及血凝抑制试验鉴定病毒 流感病毒 红细胞血凝 流感病毒 特异抗体 红细胞血凝被抑制 再次 初次 流感病毒 猴肾细胞 PMK 狗肾细胞 MDCK 红细胞凝集试验 红细胞吸附试验 流感病毒 红细胞红细胞凝集 流感病毒感染细胞 红细胞红细胞凝集 2 细胞培养 4 抵抗力 1 弱 不耐热 56 30min杀灭 70 长期保存 2 对干燥 紫外线 乙醚 甲醛 乳酸敏感 一 传播方式二 所致疾病三 致病机制四 免疫性 流感病毒的致病性与免疫性 传播方式 侵袭呼吸道上皮细胞 增殖 引起细胞空泡变性 坏死脱落 所致疾病 飞沫传播 致病机制 流感 肺炎 Reye s综合征 流行特征 常突然发生 传播快 流行期短 流行情况与人口密集程度有关 流行沿交通线散播 现代交通使流行地区呈跳跃式 冬春季多发 免疫性 1 细胞免疫 存在广泛的亚型间交叉反应2 体液免疫 同型病毒可形成牢固免疫力亚型间无交叉反应 标本类型 咽嗽液 鼻咽拭检测方法 病毒分离 鸡胚接种 细胞培养血清学诊断 血凝抑制试验病毒核酸测定 PCR 微生物学检查 防治 疫苗 三价灭活疫苗治疗 抗病毒剂 中草药 流行期间尽量避免人群聚集

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