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文档简介

医院化验室规章制度一、原始记录填写制度1）数据要保持完整性。2）要用专用的记录表格填写检查全过程，按此记录出具检验结果，字迹清晰、工整。3）填写记录要按计量法规单位填写。4）操作者必须在检验记录单和检验结果单上签字，由部门主管审核，并对记录结果负责。二、化验室药品玻璃仪器、仪器管理制度1）对常用药品和玻璃器皿，要存放整齐，标签要清晰。2）各种药品及试剂要分类保管。3）仪器设备要由使用人员和管理人员一起验收，合格后方可使用并建立仪器登记。4）仪器发生故障或损坏等事故立即报告管理人员。5）每年一次对仪器设备的使用情况及安全情况进行检查，对不能使用的仪器设备提出 报废报告，总经理同意后处理。对法定的强制检定的器具要定期检定，取得检定证书，不合格计量器上报总经理。三、检验制度1）样品按标准方法取样，取样后立即做样，防止样品发生变化。2）在检验过程中，样品由检验人员保管，保持样品不被污染直至检验结束。3）在取样前要保持冷冻状态（直至送检前）。发现异常数据后要进行仪器装置、试剂盒方法步骤的检查，并分析查明原因，及时报告有关部门，予以正确处理。4）每次检验结果均须报告总经理或部门主管，若有细菌超标，通知车间隔离产品，加样抽检查明原因由经理决定产品的去向。四、保密制度化验室人员要对以下内容保密1）本化验室的业务技术水平，技术工作计划、规划等，检测仪器设备技术条件、非标准检验方法、其他涉及本化验室权益的技术资料2）属于保密范围内的技术资料和文件，由有关人员传阅和处理，不得擅自复制或私自转借外单位人员。五、化验室及无菌室安全卫生制度1）化验室每天要清扫，保持整洁卫生，仪器设备要布局合理，保持干净。2）检验用的样品要存放整齐，不可乱堆乱放。3）一切不容物质或浓酸、浓碱，严禁直接倒入水池，以防堵塞腐蚀水管， 浓酸浓碱应稀释到适应浓度后才能倒入下水道。4）对细菌污染的地面、台面要先用药品消毒，在擦拭干净，各种废物要丢到指定的污桶中。5）消毒时要认真仔细，严格按照操作规程，注意高压灭菌锅的安全使用。6）用过的接种环、针应进行火焰灭菌，再放回原处，凡接触过细菌培养基物的器皿、容器均因严格消毒，然后再洗刷。7）无菌室要整洁明亮，无闲置物，室内要保持密封、清洁、干燥、防尘，使用前开紫外灯灭菌30分钟后方可入内工作。8）凡进入无菌室的物品（样品除外）均应消毒，切不可将未灭菌的物品带入无菌室内。9）检验工作结束后，操作人员应洗手消毒，对室内进行全面清理、擦拭和消毒，并做好安全检查，方可离开无菌室。10）化验室工作完毕后，详细检查化验室的门、窗、水、电安全
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